Гимнастика при ревматоидном артрите

Лечебная физкультура при различных суставных заболеваниях всегда оказывает хороший эффект в сочетании с медикаментозным лечением и физиопроцедурами.

Существует специальный комплекс упражнений, разработанный специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом.

ЛФК при ревматоидном артрите может выполняться в домашних условиях. Но комплекс упражнений для рук или ног подбирает всегда специалист. Обеспечить полное выздоровление  гимнастика при ревматоидном артрите не сможет, лишь остановить его прогрессирование и снизить проявление симптомов.

Главное правило – комплекс упражнений следует выполнять регулярно, но без перенагрузок, медленно и аккуратно, чтобы не возникали болевые ощущения и дискомфорт.

Как правильно выполняется лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите никогда не принесет пользы в стадии обострения болезни, при прогрессирующем воспалении и сильных болях.

Кроме того, комплекс упражнений не стоит выполнять, если попутно отмечаются патологии легких, сердца, печени или почек.

Спорт очень полезен для суставов, но активные занятия стоит отложить, если помимо артрита у пациента диагностированы:

• Инфекционные болезни разной природы;
• Нарушения функций сердца и сосудов, врожденные или приобретенные;
• Легочная недостаточность.

Комплекс упражнений разработан для трех стадий болезни:

1. Для пациентов, страдающих тяжелой формой заболевания.
2. Для тех, кто перенес хирургическую операцию
3. Для реабилитационного периода, когда важно восстановить объем движений и предотвратить рецидив болезни.

В данном случае очень эффективен групповой спорт. Отмечено, что пациентам легче и морально, и физически, если занятия проводятся в группах, а не индивидуально. Потому медики всегда формируют группы людей, которым подойдет один и тот же комплекс.

Этапы лечебной физкультуры при артрите

Почему важно, чтобы лечебная физкультура при ревматоидном артрите выполнялась регулярно? Дело в том, что нагрузки даются строго дозировано, сначала они минимальны, затем постепенно увеличиваются. Решающую роль в составлении программы играет состояние пациента, течение болезни.

Количество упражнений увеличивается только если самочувствие пациента удовлетворительное и при выполнении он не чувствует боли или напряжения. Потому в большинстве случаев первые занятия лучше проводить в условиях стационара или центра по реабилитации.

Основные этапы лечебной физкультуры для рук и ног:

1. Подготовка. На этом этапе пациент обучается правильному дыханию. Спорт эффективен, только если мышечные ткани полноценно насыщаются кислородом. Если дышать неверно, эффективность упражнений будет намного ниже. Ежедневно на дыхательную гимнастику отводится по 10 минут, продолжительность этого этапа – две недели.
2. Базовый комплекс. Продолжительность одного сеанса составляет 30 минут, выполняются упражнения под медицинским надзором также две недели.
3. Закрепительный этап. После выписки врач обучает пациента упражнениям для рук, ног и спины, которые он должен выполнять самостоятельно в домашних условиях, чтобы закрепить достигнутый эффект и не допустить повторного развития болезни.

Спорт помогает справиться с заболеванием суставов, но эффективность занятий будет выше, если их сочетать с массажем. Обычно сеанс массажа рук или ног проводится перед занятиями ЛФК. Это способствует разогреванию мышц и разработке суставов.

Препаратов, которые по своему действию и пользе сравнялись бы с регулярным и правильным выполнением упражнений из лечебной гимнастики, не существует. Заменить их ничем другим нельзя. Потому пациенты не должны пренебрегать этим вспомогательным методом лечения.

Еще одно большое преимущество: ЛФК может выполняться в положении лежа. Это важно для тех людей, которые не могут передвигаться, и вынуждены соблюдать постельный режим.

Активный спорт с большими нагрузками запрещен медициной при такой стадии болезни. Но можно выполнять некоторые упражнения для рук, шеи и ног, оставаясь в кровати.

В этом случае необходима специальная кровать, оснащенная мобильной спинкой, особой подставкой для руки и ног и ортопедическим матрасом.

Базовый комплекс упражнений

Составлены специальные комплексы упражнений для суставов разных групп: рук, ног, спины. Оптимальным будет лечение, при котором пациент, находясь в домашних условиях, чередует в течение дня выполнение различных комплексов. Таким образом нагрузки распределяются равномерно и ни один из суставов не страдает.

Если диагностирован ревматоидный артрит рук, нужно не только выполнять упражнения, но и следить за правильным положением и движениями рук в состоянии покоя или при выполнении бытовых заданий.

Например, желательно не сдвигать верхние фаланги в направлении мизинцев. А если рука находится в состоянии покоя, держать пальцы выпрямленными, а не согнутыми.

Существуют специальные канцелярские принадлежности, адаптированные специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом рук. Корпус ручек изготавливается в форме конуса. Тогда больному удобно ее держать и одновременно можно использовать ее для выполнений специальных упражнений для рук.

Для успешного лечения важно, чтобы даже во время ночного сна тело пациента находилось в правильном положении. С этой целью рекомендуется надевать специальные бандажи и ортезы. В этом случае пораженные суставы даже во время ночного сна будут надежно зафиксированы и защищены.

При ревматоидном артрит кистей рук действие комплекса упражнений направлено на предотвращения развития недуга и деформации мелких суставов. Хороший результат дает выполнение таких несложных упражнений:

• Ладони положить на поверхность стола и переворачивать их то ладонями вверх, то вниз;
• Медленно сжимать и разжимать кулаки;
• В том же положении неспеша вращать кисти рук.

Многим пациентам хорошо помогают упражнения с эластичным шариком – его можно сжимать и перекатывать, это укрепляет суставы и связки. Другим больше нравится суставная гимнастика с палочкой. Но важно не перегружать суставы и избегать интенсивных нагрузок.

Часто предпочтение отдается выполнению упражнений в воде. Врачи рекомендуют делать упражнения трижды в день. Помещение должно быть проветрено, в теплое время года можно выполнять гимнастику на улице.

Рядом постоянно должен находиться врач, контролировать нагрузки, дыхание и пульс пациента.

Дополнительная информация

Особенно это важно, если пациент страдает какими-либо заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Проверять пульс нужно несколько раз во время занятия. Сильной усталости после его завершения возникать не должно, суставы и другие органы нельзя перенапрягать.

Если измерить пульс перед началом гимнастики и после ее окончания, разница не должна превышать 20 ударов – в противном случае нагрузки нужно уменьшать. Чтобы восстановить частоту сердцебиения, достаточно четверти часа.

Имеет свои особенности утренний спорт при ревматоидном артрите. Выполнять комплекс упражнений можно, не покидая постели. Нагрузки даются с учетом того, что и организм, и суставы еще находятся в состоянии пробуждения.

1. Лежа на спине и не отрывая голову от подушки, делаются повороты головы по пять раз вправо и влево.
2. На вдохе руки очень медленно поднимаются и заводятся за голову, затем возвращаются в исходное положение – вытянутыми вдоль тела.
3. Нужно медленно сжимать пальцы и сгибать кисти рук, так, чтобы они были напряжены, удерживать несколько секунд. Затем разжимать и расслаблять.
4. То же самое упражнение проделывается с ногами: сначала нижние конечности сгибаются в коленях, затем поджимаются пальцы ног, после чего медленно расслабляются.
5. Исходное положение – лежа на спине, таз и стопы прижаты к постели, ноги согнуты в коленях. Попеременно колени опускаются вправо и влево.
6. Для этого упражнения нужно повернуться на бок и медленно поднимать вверх выпрямленную в колене ногу – сначала правую, потом левую.
7. Кисти опускаются на плечи, руки при этом согнуты в локтях. Выполнять вращательные движения, меняя направление несколько раз.

В завершение комплекса для расслабления суставов следует поднять руки вверх на вдохе, на выдохе медленно опустить вниз. Все упражнения на начальном этапе выполняются по пять раз. Если врач отмечает положительный результат, количество можно увеличить и добавить новые упражнения.

Спорт – вовсе не табу даже при таком заболевании, как ревматоидный артрит, главное грамотно подходить к выполнению упражнений и прислушиваться к советам врача.

sustav.info

Кому следует, кому не следует заниматься ЛФК?

Комплекс упражнений, направленный на восстановление здорового функционирования организма, назначается каждому пациенту. При ограничениях назначается дыхательная гимнастика, лечение положением. Ограничения:

• Рецидив ревматоидного артрита;
• Поражения внутренних органов, вызванные другими болезнями;

Как всё происходит?

Суть упражнений, комплекс упражнений регулируется доктором отдельно, существует общая классификация. Занятия ЛФК делятся на:

• Личные – пациент приходит к врачу на приём, вместе выполняют ряд упражнений;
• Групповые – на приём приходит несколько человек, стоящих на учёте у одного врача, делают одни упражнения;
• Консультационные – доктор на приёме предлагает пациенту ряд упражнений, которые он самостоятельно будет выполнять дома.

Главное в проведении занятий лечебной физкультурой – четкая периодизация занятий, постепенное увеличение нагрузки. Если выполнить упражнение проблематично, лучше прекратить, чтобы не напирать на больной сустав, не причинять лишнего вреда. Хорошо выполненные упражнения при ревматоидном артрите вызывают прилив сил, уменьшение количества проблем в передвижениях. Если становится хуже, доктор пересматривает, перерабатывает комплекс занятий.

В России деятельным специалистом в этой области считается Сергей Бубновский, написавший о лечебной физкультуре при артрите книгу. В Москве, Мытищах существует центр его имени, посвященный занятиям лечебной физкультурой. Туда стоит обратиться за консультацией, проведением занятий.

Физкультура при артрите начинается, когда пациент находится на амбулаторном лечении, за несколько недель до выписки. Гимнастика периода считается подготовкой к реабилитации, делится на три этапа:

• Подготовительный – 1-2 дня, в зависимости от «обучаемости» пациента; больного обучают технике дыхания, расслабления, занятия проходят 10 минут.
• Основной – 2 недели, доктор лично наблюдает за пациентом/пациентами, в зависимости от выбранного вида лечебной физкультуры. Занятия проходят ежедневно, упор делается на физические нагрузки.
• Заключительный – перед выпиской пациента. Доктор выписывает пациенту индивидуальный комплекс упражнений, чтобы заниматься дома, самостоятельно.

После начинается курс реабилитации.

Лечение положением

Лечение положением используется, когда артрит лишил пациента возможности двигаться, обострился, ограничил движения, свободу действий. Делать упражнения затруднительно, лечение проводится следующим образом.

Пациент лежит без движения на матрасе, ровном, жестком, час (по прошествии положение пациента изменить). При необходимости прибегают к помощи другого человека. Стоит использовать ортопедический матрас. Стопы должны быть фиксированными. В качестве подставки используют твердую поверхность, не двигающуюся, не облегчит телесное напряжение.

Если суставы деформируются, на них рекомендуется наложить лонгеты – фиксируют текущее положение сустава, сохраняют в положении, в котором находится.

Профилактика артрита нижних конечностей

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите часто включает упражнения, знакомые по занятиям физкультурой. Больные артритом, здоровые люди делают упражнения, чтобы усилить мышцы ног, укрепить соединительные ткани суставов.

При лечении ревматоидного артрита доктор назначает упражнения:

1. Лечь на спину, прижать стопы к полу. Двигать колено, не отрывая стоп — скользить по полу стопой.
2. Лежа на спине, сесть на воображаемый велосипед, крутить педали. Руки лежат вдоль туловища, не отрываются от пола.
3. Выпрямить ногу, производить резкие махи вверх, плавно опускать, не сгибая в колене. Упражнение можно проводить стоя, придется найти опору – балетный станок.
4. Обе ноги прямые, не согнутые, поднять вверх, разводить в стороны, не сгибая. Сделать упражнение «ножницы» — сводя ноги вместе, заносить одну ногу за другую, наоборот.
5. Стоя или лёжа прямой ногой делать круговые движения, чертить в воздухе, что вздумается, начиная восьмеркой, заканчивая своим именем.

Любое упражнение, направленное на растяжку ног, будет полезно. Рекомендуется, по возможности, садиться на шпагат, делать упражнения по типу «Бабочка». Комплекс упражнений на растяжку не рекомендуется проводить, если упражнение вызывает боль. В такой ситуации стоит уменьшить физические нагрузки, производить упражнение с меньшим упорством.

Профилактика артрита голеностопного сустава

Ревматоидный артрит нечасто поражает голеностопный сустав, когда такое происходит, риск остаться инвалидом высок. Если поражения голеностопа не наблюдается, в целях профилактики проводится гимнастика. Каждое упражнение направлено на разработку стопы.

• Движения пальцами ног, мышцами стопы – сгибание, разгибание; производится в сидячем положении.
• Стоя, перекатываться с пятки на носок, обратно.
• Встав к опоре – стене, тренажёру, что поддерживает позвоночник – встать на носочки.
• Пытаться пальцами ног поднять с пола предметы. Большинство людей, живущих без рук, ногами делают всё, что необходимо для жизни: едят, чистят зубы, водят машину. Получится и у вас!
• Взяв предмет, перекатывать его от одной стопы к другой. Это может быть что-то округлое, объемное: что не вызовет трудностей в перекатывании.
• Крутить стопой в любом направлении.

В конце занятия рекомендуется проводить мышечное расслабление. Необходимо помнить о правильном дыхании, регулярно считая «вдох-выдох», не забывая про счет каждого упражнения. Для достижения результата необходимо не забывать о наращивании нагрузки, количества проделываемых упражнений.

Водная гимнастика

ЛФК при ревматоидном артрите может включать посещение бассейна. Плавание не подвергает ноги особенной нагрузке, плавно развивает мускулатуру, не позволяет суставам деформироваться.

Гимнастика в воде оказывает положительное влияние на мышцы рук, спину, развивает осанку, укрепляет позвоночник. Погружаясь в воду, человек не чувствует своего веса, гимнастика в бассейне доступна малоподвижным пациентам.

Есть противопоказания. Бассейн недоступен тем, кто:

• Имеет воспаление глаз (конъюнктивит), ушей, ротовой, носовой полостей;
• Имеет венерические болезни;
• Имеет проблемную кожу, крупные царапины, синяки, ссадины;
• Имеет аллергию на хлор.

Если имеете эти признаки, обязательно следует упомянуть. Доктор подберёт комплекс упражнений, пригодный для вас, лечебная гимнастика не принесёт вреда.

Для достижения положительного эффекта бассейн должен находиться в плюсовой температуре. Тепловое воздействие на пораженный сустав способствует скорейшему выздоровлению, заживлению.

Физическая нагрузка увеличивается с глубиной, чем плотнее вода, тем сильнее сопротивление. Периодизацию упражнений устанавливает доктор.

Водная гимнастика, кроме плавания, включает упражнения:

• Опираясь на дно бассейна, ходить взад, вперед с расправленными руками; уровень воды зависит от уровня необходимой нагрузки;
• Лежа на спине, держась за бортик, производить движения ногами: махи вверх, циркуль, ножницы, фигуры;
• Широко расставить ноги, приседать, соблюдая осанку.

Нагрузку нужно увеличивать, медленно, аккуратно, поднимая уровень воды. Во время плавания стоит использовать дополнительные предметы – ласты, надувные предметы, доски из пенопласта.

otnogi.ru

Спорт или ЛФК?

«Спорт – это здоровье», – установка, с детства засевшая у нас в головах, которую, однако, опровергнет любой врач. Спорт – это прежде всего травматизм, на втором месте – ненормированные физические нагрузки, нередко на одни и те же группы мышц. Как следствие, часть нагрузки регулярно приходится на одни и те же суставы. Это касается и гимнастики, и фигурного катания, и уж тем более, легкой и тяжелой атлетики.

Здоровый образ жизни – совсем иное понятие, чем спорт. Здесь физические упражнения нужны не для достижения новых результатов в ущерб ресурсам организма, а для сохранения и приумножения этих ресурсов. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите не должна перегружать суставы: это будет только способствовать прогрессированию заболевания. А вот легкая разминка улучшит трофику сустава и поможет ему двигаться вновь.

Массаж при ревматоидном артрите обладает теми же эффектами, что и ЛФК, и имеет те же самые противопоказания.

Противопоказания к ЛФК при ревматоидном артрите

В некоторых случаях даже легкие физические упражнения при ревматоидном артрите могут нанести вред. Гимнастика при ревматоидном артрите противопоказана, если:

1. Болезнь имеет III стадию активности. При этом сильно выражены воспалительные процессы: боль, отечность, повышение температуры кожи над пораженным костным сочленением.
2. Аутоиммунный механизм повредил не только суставы, но и органы, нарушив их функции. При ревматоидном артрите встречаются такие висцеральные патологии, как плеврит, пневмонит, кардит, васкулит и др.
3. Общие противопоказания к лечебной гимнастике в том числе действуют и при ревматоидном артрите.

Общие противопоказания к ЛФК

При некоторых общих состояниях образ жизни вообще не должен включать физическую нагрузку. Не следует заниматься никакой зарядкой, если:

• идет острый период какого-либо инфекционного заболевания;
• имеется острое заболевание какого-либо органа или идет фаза обострения хронической болезни;
• человек страдает дыхательной недостаточностью высокой степени;
• имеется сердечная недостаточность II-III степени.

Общие принципы физических упражнений при ревматоидном артрите

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите – эффективное средство для укорочения срока «утренней скованности», сохранения имеющейся подвижности и частичного восстановления утраченной. ЛФК не способна вернуть нормальные ткани вместо пануса, однако поможет разработать оставшиеся структуры сустава, чтобы за счет их работы выполнять бытовые движения.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые (на середине сгиба пальцев) суставы 2 и 3 пальцев рук. На втором месте по частоте – лучезапястные и коленные сочленения; на третьем – локти и голеностопы. ЛФК направлена именно на эти группы.

Интенсивность нагрузки должна соответствовать возрасту пациента и его состоянию. Повысить интенсивность можно за счет увеличения числа повторений упражнений и ускорения темпа их выполнения. Занятия должны быть регулярными и систематичными.

Методы ЛФК

Методы лечебной гимнастики бывают трех типов:

1. Индивидуальный – наиболее продуктивный. Больной занимается с личным тренером, который для него лично подбирает упражнения для суставов с нарушенными функциями.
2. Групповой – самый распространенный. Если частные занятия – удовольствие платное и достаточно дорогое, то групповые занятия проводят бесплатно почти в каждой поликлинике. Вам подойдут занятия для опорно-двигательного аппарата. Важно при таких занятиях не стесняться рассказать тренеру вкратце о вашей дисфункции и спросить, какие упражнения при реактивном артрите лучше не делать, а на какие просто обратить внимание.
3. Консультативный – показан при ревматоидном артрите 2 степени активности, также возможен при других факторах, делающих невозможным посещение занятий с тренером. Больной занимается ЛФК самостоятельно, периодически являясь к лечащему врачу для оценки состояния и дальнейших указаний.

Упражнения

При ревматоидном артрите полезно систематическое (постепенное увеличение нагрузки) и регулярное (через равные промежутки времени) выполнение следующих комбинаций:

• Для кистей

1. Кисти лежат на горизонтальной поверхности параллельно друг другу. Поверните их ладонями вверх, затем вниз (всего — 8-10 раз).
2. Из того же исходного положения поднимите кисти вверх и опустите на поверхность. Предплечия при этом должны быть прижаты к поверхности, а большой палец – отведен под углом 90 градусов (8-10 р.).
3. Ладони прижаты к поверхности, поднимите и опустите пальцы (15-20 р.).
4. Сжимать ладони в кулаки, начиная со сгибания фаланг (8-10 р.).
5. По очереди 2, 3, 4 пальцами и мизинцем образовать кольцо с большим пальцем той же руки (15-20 р.).
6. Потереть ладони друг о друга.

• Для пояса верхних конечностей

1. Сидя на стуле, поднять руки вверх (через стороны), так же опустить вниз, затем отвести вперед и через низ назад (6 раз).
2. Круговые движения плечами вперед и назад (по 8 раз).
3. Исходное положение (ИП): руки прижаты к туловищу и согнуты в локтях так, чтобы ладони лежали на плечах. Упражнение выполняется в 8 счетов: 1 – правое плечо вперед; 2 – ИП; 3 – левое плечо вперед; 4 – ИП; 5-8 – аналогично назад.
4. Лежа на спине, поднимите руки вверх и опустите вниз (10 р.).
5. Для этого вам потребуется пространство: лежа на полу, раскиньте руки в стороны. Поворачиваясь в грудном отделе спины, дотянитесь левой ладонью до лежащей на полу правой, и наоборот (6 р.).

• Для ног

1. ИП – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередно подтягивайте колени к животу (8 р.).
2. ИП – то же. Ноги прямые, стопы сокращены (носки натянуты на себя). Поднимите правую ногу до угла 30-45 градусов, задержите на несколько секунд в конечном положении и плавно опустите; то же самое проделайте с левой ногой (всего 7 повторений).
3. ИП – лежа на животе, руки вдоль туловища. Поднимите прямые ноги (стопы сокращены) до угла 20-30 градусов. Медленно разводите их в стороны, затем вновь сведите (5-6 р.).

Лечение положением

Для тех, у кого при их ревматоидном артрите есть общие или частные противопоказания к ЛФК, существует термин «лечение положением». Эти люди, как правило, не могут в полной мере совершать бытовые движения в силу физических ограничений, но и в их образ жизни можно внести померную нагрузку.

Таким больным следует:

• спать на жестком матрасе;
• расслаблять кисти рук на шарах/мячиках;
• часто менять положение тела в постели;
• по возможности садиться самостоятельно, используя вожжи, привязанные к ножному концу кровати.

medotvet.com

Значение гимнастики в лечении ревматоидного воспаления суставов

Регулярные тренировки крайне важны в комплексной противоартритной терапии. Они поддерживают и улучшают суставно-мышечный тонус, оказывают на поврежденные ткани укрепляющее воздействие. Дозированные нагрузки придают мышцам и суставам дополнительную гибкость и улучшают общую картину патологического процесса. Благодаря упражнениям:

1. Удается избавиться от изнуряющего болевого синдрома;
2. Увеличивается двигательная амплитуда;
3. Повышается функциональность суставных тканей;
4. Спадает отечность и воспалительные процессы;
5. Восстанавливается целостность суставных фракций;
6. Возвращается возможность самостоятельного самообслуживания;
7. Повышается качество жизни.

Принципы выполнения ЛФК

Упражнения являются эффективным и обязательным методом терапии. Каждодневные тренировки в разы сокращают длительность суставной скованности, характерной для времени после ночного отдыха. Кроме того, гимнастическое лечение хоть и не возвращает нормальные суставные ткани, но все же способствует разработке и поддержанию суставно-мышечного тонуса, достаточного для выполнения повседневных бытовых задач.

Для ревматоидного артрита характерно поражение фаланговых и межфаланговых суставных фракций, а также суставы колена, запястья. Локтя и голеностопа. Поэтому основные принципы упражнений заключаются в разработке именно этих локализаций.

Подбор гимнастических элементов подбирается индивидуально и только специалистом. Необходимо, чтобы интенсивность тренировок соответствовала возрастным критериям пациента и тяжести протекания ревматоидного артрита. Регулирование нагрузки осуществляется путем увеличения или сокращения количества повторов выполняемых элементов, ускорением их выполнения.

Главное правило, гарантирующее высокую эффективность упражнений, – регулярность тренировок с систематическим повышением нагрузки. Упражнения должны выполняться с легкостью, никакого усилия быть не должно. Если тренировка проведена с правильной нагрузкой и техникой выполнения, то после нее пациент ощутит прилив сил, снижение болевой симптоматики, устранение скованного ощущения.

Терапия положением

Подобная методика лечения ревматоидного артрита принадлежит к лечебно-физкультурным упражнениям и применяется, если поражения носят ярко выраженный характер. Такая терапия показана, когда пациент практически не способен на самостоятельное передвижение и все время проводит в постели. Еще одни показанием к лечению положением является обострение ревматоидного артрита.

Принципы подобной терапии основываются на следующих требованиях:

1. Использование для сна ортопедического матраса или обычного, но он обязательно должен быть достаточно жестким и ровным;
2. Стопам необходимо обеспечить достойную опору вроде кроватной спинки или специальной подставки;
3. Рекомендуется ежечасная перемена положения тела, если пациент не способен делать это самостоятельно, то ему помогают;
4. При возникновении контрактурного сращения на пораженный сустав рекомендуется наложить лонгет.

Достойно заменить лонгет можно привязкой грузов, подкладыванием валиков, сооружением двухуровневого матраса и прочие приспособления.

Полезные упражнения

Если в жизни пациента недостаточно движения, то при развитии ревматоидного артрита происходит стремительное снижение подвижности и гибкости суставных тканей, вызывает деформационные изменения и мышечную слабость.

Статические элементы ЛФК

Часто пациент испытывает болезненность при выполнении этих элементов. В подобной ситуации от таких упражнений стоит отказаться. Отличной альтернативой силовым элементам будут изометрические движения, когда напряжение мышц осуществляется без выполнения движений.

• Встать, сложив руки перед грудью, ладошками друг к другу. Необходимо с силой прижать ладони примерно на 5 сек., затем 5-секундный перерыв и снова 5 секунд сильно сдавливать ладошки. Со временем длительность сдавливания продляется до 15 сек.;
• Сесть, согнув одну ногу в коленке, на выпрямленной конечности нужно максимально сильно напрячь бедренные мышцы. Продержаться так около 5 секунд. Для каждой конечности повторить 5-15 раз.

Для растяжки суставных тканей

Регулярное выполнение элементов на растяжку помогает увеличить суставную подвижность. Перед тренировками на растяжку рекомендуется принять водные процедуры, потому как горячая ванна способствует устранению скованности и болезненности. Комплекс растягивающих элементов выполняется без рывков, на каждое движение затрачивается полминуты.

• Сжать кулак, разжать пальцы, стараясь максимально сильно их вытянуть. Сделать около 10-20 повторов. Отлично тренируют мышцы пальцев занятия с эспандером;
• Вытянуть руку перед собой ладошкой вверх. Другой рукой необходимо плавно оттянуть ладонь, чтобы пальцы были направлены в пол. Задержаться на полминуты, потом поменять руки. На каждую конечность сделать по 10-20 повторений;
• Сидя на полу слегка расставить конечности, выпрямив их в коленках. Теперь выполняйте повороты коленями, чтобы пальцы ног соединились. Замрите на 5-8 сек., потом выверните колени в противоположном направлении. Выполнять по 5-20 повторов;
• Расположиться, упершись ладошками в стенку. Одну ногу чуть выдвинуть вперед, другую отставить назад. Медленно наклоняться вперед, оказывая давление на стену, но пятки должны прижиматься к поверхности пола. Замереть на полминуты в положении, когда мышцы лодыжек напрягутся. Для каждой конечности выполнить по 3 повтора.

Силовые и кардиотренировки

Если позволяет состояние суставов, необходимо дополнить тренировки силовыми элементами с сопротивлением. Эти упражнения обеспечивают суставную подвижность, снимают болевой синдром, укрепляют мышечные ткани. Подобные движения ускоряют вещественнообменные процессы, помогая избавиться от лишних килограмм. Для выполнения силовых элементов рекомендуется использовать различные эспандеры, тренажеры или гантели.

Чтобы существенно замедлить деформацию пальцев рук, рекомендуется снизить нагрузку на пальцевые подушки, использовать при письме специальные ручки, следить за правильным положением кисти и пальцев.

Не менее полезны кардиотренировки. Они укрепляют ножные мышцы, костные ткани, увеличивают выносливость. К подобным тренировкам можно отнести занятия на эллиптическом тренажере, танцы, лестничные подъемы или просто ходьбу. Кардиотренировки должны проводиться ежедневно либо через день, начиная с нескольких минут до часа.

Подобные занятия способствуют укреплению миокарда, что весьма кстати, потому как при наличии ревматоидного воспаления суставов велика вероятность осложнений на сердце. Благодаря кардиоупражнениям улучшается общее состояние пациентов, устраняется артритная симптоматика и профилактируются возможные осложнения данного патологического процесса.

Запрещенные при ревматоидном артрите упражнения

Но все же не каждое упражнение будет полезно при ревматоидных поражениях суставов. Специалисты рекомендуют избегать выполнения таких элементов, чья техника связана с поднятием тяжестей или бегом трусцой.

Противопоказания к ЛФК

Упражнения противопоказаны в следующих ситуациях:

• Острая стадия артрита, характеризующаяся активными воспалительными процессами и сильным болевым синдромом;
• Наличие системных патологий или внутриорганических поражений (сердца, легочной системы, печени и пр.);
• Хронические заболевания вроде недостаточности миокарда или легких, инфекционные процессы.

Не нужно относиться к ревматоидному артриту, как к приговору, и безнадежно ждать окончательной деформации суставов. Лечебно-физкультурные тренировки и регулярное выполнение специально разработанных элементов помогут вернуть былую подвижность, улучшат мышечный тонус и общее состояние пациента. Сотни тысяч людей с помощью ЛФК смогли вернуть радость движения и повысить качество жизни.

moysustavik.com

Содержание

1. Предупреждение обездвиживания
2. Особенности проведения ЛФК
3. Регулярность и поэтапность проведения ЛФК
4. Основные упражнения при ревматоидном артрите

Лечебная гимнастика является вспомогательным, но не менее эффективным средством при борьбе с различными недугами. Существуют различные комплексы упражнений, направленные на борьбу с ревматоидным артритом. Недуг, конечно, они исцелить не в силах, но помочь остановить его развитие могут. Подбирать самостоятельно упражнения ЛФК при ревматоидном артрите нельзя. Если человек страдает данным недугом, он может выполнять гимнастику в домашних условиях, но, опять же, все упражнения должны быть назначены специалистами. Гимнастика при ревматоидном артрите, как и при других болезнях суставов, выполняется строго по определенным правилам. Соблюдение их для пациентов обязательно. И первым является медленное, аккуратное выполнение каждого упражнения ЛФК.

Предупреждение обездвиживания

При ревматоидном артрите развивается деформация суставов, в результате которой человеку грозит полная неподвижность. Обездвиживание, как и деструктивные изменения в структуре тканей суставов, способно быстро увеличивать площади поражения, если ничего не предпринимать. Чтобы успешно бороться против ревматоидного артрита, нужно все усилия приложить не только на укрепление суставов, но и околосуставной, костной тканей, связок, мышц, кровеносных сосудов. ЛФК может значительно повышать жизненный тонус организма и укреплять его иммунитет, что немаловажно в противодействии ревматоидному артриту. Гимнастика относится к категории немедикаментозных воздействий, но у нее, как и у лекарств, есть свои противопоказания.

Особенности проведения ЛФК

Гимнастику при ревматоидном артрите ни в коем случае нельзя выполнять, если началось обострение заболевания, сопровождаемое ярко выраженными болевыми симптомами. Состояние легких, сердца, почек, сосудов — немаловажный вопрос. Если при ревматоидном артрите параллельно развиваются заболевания, связанные с данными органами, в большинстве случаев комплекс упражнений ЛФК выполнять нельзя. Данное правило действует, если при артрите у человека существуют заболевания, обусловленные наличием хронических патологий. К ним относят:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• различные инфекционные заболевания;
• дыхательную недостаточность.

Все занятия ЛФК при ревматоидном артрите принято делить на три группы. Индивидуальные занятия ЛФК проводятся, если у человека тяжелая форма ревматоидного артрита или пациент только перенес хирургическое вмешательство. После реабилитационного периода гимнастика эффективно помогает восстанавливать организм в самых различных ситуациях.

Групповые занятия ЛФК наиболее распространены в России. Здесь учитывается и экономический, и психологический фактор, объясняющий их популярность. Медицинским учреждениям намного целесообразнее объединять людей, страдающих ревматоидным артритом, в группы и проводить занятия лечебной гимнастикой. При ревматоидном артрите у многих пациентов наблюдается тяжелое психологическое состояние, когда они осознают, что за последствия приносит заболевание. Для преодоления стрессовых состояний, способных ускорить развитие ревматоидного артрита, рекомендуется для людей, у кого есть заболевания суставов, проводить групповые занятия.

Регулярность и поэтапность проведения ЛФК

Занятия лечебной гимнастикой при артрите должны быть регулярными. Недопустимо резкое увеличение нагрузок ни в первый день занятий, ни в последующее время. Увеличение количества выполняемых упражнений проводится постепенно, поэтапно, с учетом динамики развития заболевания и самочувствия пациента. Если ЛФК при ревматоидном артрите вызывает приступы боли и ухудшение самочувствия, занятия гимнастикой необходимо сразу же прекратить. Если пациент находится в стационаре, при ревматоидном артрите существует разграничение видов упражнений, которые применяются в реабилитационных целях.

Первым этапом в подготовке к выполнению упражнений ЛФК является обучение пациента технике правильного дыхания. Дыхательные упражнения являются основой всех лечебных гимнастик, данными действиями нельзя пренебрегать. Ежедневно по 10 минут длятся упражнения на освоение техники дыхания и расслабления. Основную часть ЛФК составляет ее базовый комплекс, упражнения которого должны подбираться строго в индивидуальном порядке. Упражнения базового комплекса в условиях стационара выполняют в течение двух недель. Каждое занятие длится не более 30 минут. Перед выпиской из медицинского учреждения врач, проводящий занятия ЛФК, обучает пациента упражнениям, которые рекомендуется выполнять в домашних условиях.

Как показывает статистика, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, успешнее противостоят недугу, если в курс их лечения включена ЛФК. Массаж — не менее актуальный метод медикаментозного лечения, сочетающегося с ней. На сегодняшний день аналога лечебной гимнастике или препарата, который бы по мягкости, эффективности воздействия на человеческий организм равнялся ей, не изобретено.

В ряде случаев ЛФК назначают людям, у которых нет возможности передвигаться. Нахождение в кровати не препятствие для занятий лечебной гимнастикой. Активные физические упражнения во время обострения ревматоидного артрита выполнять нельзя, но данный запрет официальной медицины не распространяется на лечение положением. Для того чтобы оно было максимально эффективным, необходим ортопедический матрас. Передвигающаяся спинка кровати или специальная подставка тоже вариант. Раз в час пациент сам или при помощи специалистов аккуратно меняет свое положение в кровати — в данных действиях и заключается специфика «лечения положением».

Основные упражнения при ревматоидном артрите

Для каждого участка тела, пораженного ревматоидным артритом, существуют специальные комплексы упражнений. Если лечение недуга выполняется в домашних условиях, человек в течение дня должен стараться выполнять действия, которые помогут ему разрабатывать суставы, не ограничиваясь только одним комплексом ЛФК. Например, при ревматоидном артрите пальцев врачи советуют делать следующее. Уменьшать нагрузки на подушечки пальцев, не двигать ими в сторону мизинца. Если рука находится в покое и не занята никакими действиями, обязательно заботиться о ее правильном положении и размещать только верным образом.

Если человеку надо вести записи или работать с бумагами, канцелярские принадлежности лучше подбирать специальные. Конусовидные толстые ручки поддержат правильное положением пальцев, а работа с ними станет одним из «упражнений» ЛФК. Ортезы — тоже необходимые приспособления для людей, страдающих ревматоидным артритом. Их применяют во время ночного отдыха, чтобы ограничить подвижность пораженного недугом участка тела и не давать ему принимать неправильное положение.

Если ревматоидным артритом поражены кисти, комплекс упражнений обязательно должен включать в себя действия, способствующие уменьшению скорости деформации суставов. Например, при поражениях кисти руки кладут на стол и попеременно поворачивают ладони вверх и вниз, руки медленно сжимают в кулаки и вращают кисти. Очень полезны упражнения с мягким шариком, который катают по руке, сжимают, перекладывают из руки в руку. Не менее удобным приспособлением является палка. Упражнение на перебирание пальцами по ее поверхности помогает укрепить суставы, пораженные ревматоидным артритом. Количество всех упражнений должно быть строго регламентировано. Одним из наиболее эффективных методов лечения артрита признается выполнение ряда действий комплекса ЛФК в воде.

Занятия проводятся 3 раза в день. Перед началом занятий необходимо проветрить помещение.

При проведении занятий необходимо руководствоваться главным правилом — при проведении физкультуры не должно возникать боли. При выполнении упражнений нельзя переусердствовать, а необходимо действовать только в пределах доступного круга упражнений. В период обострения можно выполнять только самые простые упражнения. Наращивание нагрузки должно быть постепенным и обязательно под руководством лечащего врача.

После выполнения комплекса упражнений может ощущаться только легкая усталость, так как при выполнении упражнений не требуется интенсивности движений и контроля пульса. В случаях нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы можно периодически проводить контроль пульса. При этом разница в количестве ударов до и после занятий не должна превышать 20 ударов в минуту. Для восстановления пульса достаточно 15 минут.

Утром, проснувшись, необходимо выполнить следующие упражнения:

1. Исходное положение — лечь на спину, выпрямив ноги.
2. Делаем повороты головы в разные стороны (по 5 в каждую сторону), не отрывая головы от подушки.
3. Делаем медленно на вдохе подъем рук и помещаем их за голову, а на выдохе опускаем их в исходное положение.
4. Кисти рук и пальцы постепенно сжимаем и немного напрягаем, а через несколько секунд разжимаем и снимаем напряжение (около 5 раз).
5. Потом проделываем аналогичное упражнение с ногами, сгибая их в коленях и возвращая в исходное положение (около 5 раз).
6. Делаем наклоны коленей влево и вправо, не отрывая таз и стопы от постели (около 5 раз).
7. Из положения лежа на боку делаем медленный подъем попеременно то левой, то правой ноги, разогнутой в колене (около 5 раз).
8. При согнутых в локтях руках, при касании кисти плечевого сустава делаем вращательные движения согнутыми руками. Направление вращения следует менять несколько раз.
9. Находясь в исходном положении, делаем на вдохе подъем рук, а на выдохе опускаем их.

Этот комплекс хорошо выполнять утром, сразу после пробуждения. В течение дня его повторяют, наращивая количество упражнений, а если лечащий врач разрешит дополнить комплекс новыми упражнениями, выполняем его рекомендации. Упражнения хорошо проводить в релаксационной обстановке, под легкую спокойную музыку.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru