Вывих голеностопа относится к наиболее распространенным травмам. Это вызвано анатомическим строением — здесь на опорную ногу падает самая большая нагрузка при движении.
Для нормального функционирования сустав должен находиться в правильном физиологическом положении — тогда вес тела падает равномерно. При неправильном положении ноги возникает перенапряжение — лодыжка повреждается.
Причины травмы
Малоподвижный образ жизни людей вызывает снижение эластичности и прочности связок и тонуса мышц. С травмой лодыжки к врачу обращается каждый третий пациент.
Вывих голеностопного сустава — нарушение взаиморасположения его составляющих. Выворачивание стопы наружу встречается в две трети случаев, в остальных — она разворачивается внутрь.
Основной группой риска являются профессиональные спортсмены. Бытовая травма случается при движении по скользкой поверхности, прыжках, ходьбе на каблуках. Женщины составляют основную группу риска травмы голеностопа.
У людей старшей возрастной группы такая проблема возникает по причине потери с возрастом прочности и эластичности связок, массой тела. Возможны сопутствующие переломы.
Строение
Голеностоп сложен из трех костей — большой, малой берцовых и таранной. Большая и малая берцовые создают вилку, в которую входит таранная. Опорой конструкции является пяточная кость.
Свободное скольжение суставов обеспечивается синовиальной смазкой, они в сочленении укутаны двойной сумкой.
Важно! Сустав представляет собой сложную конструкцию из костей, мышц, связок, артерий и нервов. В случае механического повреждения страдают элементы, удерживающие стопу в правильном положении, при вывороте наружу — внешние, и боль передается по берцовым нервам.
Классификация повреждений
При сильном механическом воздействии на голеностоп возникают травмы различной степени тяжести:
- легкие — повреждение идет на уровне клеток, болезненные ощущения достаточно сильные, но идти человек способен;
- средней тяжести повреждения — могут образоваться надрывы одной или множества связок. Это не мешает им удерживать стопу, болевые ощущения сильные, стопа частично теряет устойчивость. Пострадавший испытывает боль не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии;
- тяжелые возникают в случае отрыва связки от кости сустава. Болевой эффект чрезвычайно сильный, на месте повреждения возникает отек, наблюдается синюшность от кровоизлияния. Наступить на стопу и ходить человек не может. При оказании первой помощи нужен бандаж для фиксация. Восстановление может длится до 2 лет;
- очень тяжелые характеризуются взаимным смещением костей и разрывом связок.
Различают вывих и подвывих лодыжки. Степень выхода кости стопы из вилки берцовых можно оценить только при рентгенографии.
При этом важной является первая помощь при вывихе голеностопного сустава — от этого будут зависеть время выздоровления пострадавшего и возможные осложнения после повреждений. Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях зависит тяжести повреждения и вовремя оказанной доврачебной помощи.
Первая помощь при травме
При поражении связочных коллагеновых волокон наблюдаются:
- отеки;
- затруднения при ходьбе. Боль сильная и острая, локальная, свободно человек передвигаться не может;
- нарушения устойчивости стопы из-за разрыва связок, она теряет фиксацию. При неправильном вправлении может развиться привычный вывих.
Первая помощь:
- помогите человеку сесть, приподнимите травмированную конечность;
- к поврежденной конечности приложите холод
- на ногу наложите тугую фиксирующую повязку;
- доставьте больного в лечебное учреждение.
Диагностика
При транспортировке в травматологию обеспечьте покой травмированной конечности.
Лечащий врач диагностирует:
- наличие и степень увеличения конечности в районе лодыжки;
- образование гематом;
- подвижность;
- степень и характер боли, возможность двигать ногой;
Для дополнительной диагностики врач может назначить УЗИ, компьютерную томографию или рентген.
С помощью аппаратов диагностики исследуют внутреннее строение пораженной ноги.
При исследовании устанавливается:
- вид повреждения связок, степень их разрыва, наличие жидкости в месте травмы;
- вид разрыва;
- наличие скопления крови;
Проведение рентгеноскопии
Врач обращает внимание на:
- вид суставных окончаний костей, их взаимное расположение и степень смещения;
- наличие щели между вилкой берцовых костей и таранной костью стопы;
- объем мягких тканей и степень их увеличения.
Рентгеновский снимок проводится не менее чем в двух проекциях для определения угла расхождения костей вилки сустава.
Применение компьютерной томографии
Метод компьютерной диагностики использует при исследовании рентгеновское излучение.
Назначается исследование в случае:
- повреждение сустава;
- подозрение на закрытый перелом или опухоль;
- сильная боль и малая амплитуда движений стопой;
- гематома на месте вывиха;
- необходимо предоперационное обследование.
Хирургическое лечение
Лечение народными средствами
Вывих голеностопа лечение дома предполагает только согласно прописанной врачом процедуре..
Для лечения голеностопа в домашних условиях можно применять известные народные рецепты:
- заживлению поврежденных тканей поможет разведенный в воде до кашицеобразного состояния порошок бодяги, который прикладывают к больной ноге;
- прогрейте песок до горячего состояние, прикладывайте к суставу с ним мешочек;
- перекрученный лук смешайте с солью и накладывайте на сустав в виде компресса;
- лечение в домашних условиях можно проводить простым чаем, прикладывая его в целях обезболивания.
travmaoff.ru
Как правильно лечить
Что можно делать дома, чтобы помочь пациенту с вывихом голеностопного сустава? Во-первых, необходимо полностью обездвижить ногу. Следующим этапом первой помощи, который можно осуществить дома – прикладывание льда. И в обязательном порядке пострадавшего нужно доставить в больницу или вызвать скорую помощь.
После того, как врач установит диагноз, он назначает правильное медикаментозное лечение и реабилитацию в стационаре или же дома:
- В случае если назначено стационарное лечение, то на травмированную конечность накладывают, либо гипс, либо специальную повязку. Обязательно назначают приём противовоспалительных лекарств. Дополнительно прописывают использование костылей, чтобы при ходьбе не было возможности опереться на больную ногу.
- Когда наблюдается более лёгкая стадия проблемы, травматолог назначает лечение, которое осуществляется в домашних условиях. При этом симптомы убираются путём прикладывания льда к больному месту на промежуток до 10 минут, приёма таких таблеток, как «Ибупрофен», а также соблюдения покоя.
Лечение первой степени вывиха голеностопа необходимо придерживаться такой схемы:
- Сразу после травмы нужно делать примочки холодом. Это отличный и самый простой способ снять боль и отёчность. Можно для этих целей применить специальные охлаждающие пакеты из аптеки.
- Повреждённый сустав обездвиживается при помощи тугой повязки из эластичного бинта.
- Нагрузка на больную стопу должна быть минимальной.
- На 3-4ый день травмы рекомендуется делать ванночки, использовать мази с согревающим эффектом. Необходимо включить в лечение парафиновые аппликации и массаж.
Такое лечение должно длиться не меньше 2х недель. И лишь спустя это время можно давать незначительные нагрузки ноге и снять повязку. Важно, чтобы при этом болевые ощущения уже перестали беспокоить.
Вторая и третья степень вывиха сопровождается серьёзным смещением. Требуется вправить сустав как можно скорее, но делать это самостоятельно нельзя. Обезболивают травму при помощи инъекции новокаина, которую производят каждые 2 дня.
Лечение второй степени травмы заключается в наложении гипсовой лангеты. Её следует носить не меньше 12 дней. Обязательно назначается физиотерапия, ЛФК, а также массаж. Окончательное выздоровление при такой травме наступает спустя 3 недели.
Третья степень вывиха голеностопа должна лечиться следующим образом:
- Накладывается гипс, который закрывает всё, начиная от пальцев, заканчивая верхней части голени.
- Врач назначает лечебную физкультуру;
- Необходимо пройти курс массажа;
- Потребуется сделать несколько тепловых физиотерапевтических процедур.
При своевременном лечении пациент выздоравливает уже на 30ый день после травмы.
к оглавлению ↑
Народные средства при вывихах голеностопа
При вывихе голеностопного сустава есть возможность воспользоваться проверенными рецептами народной медицины. Они помогут избавиться от чрезмерных отёков, болевых ощущений и гематом на месте травмы:
- Компресс из 5 граммов соли и 100 граммов 9% уксуса;
- Примочки из настойки чистотела, календулы, череды и пижмы;
- Можно сделать мазь, которая состоит из порошка камфоры, нашатырного спирта, небольшого количества хозяйственного мыла, лампадного масла и скипидара.
Вместо получения такой травмы, лучше её предупредить. Для этого необходимо не переусердствовать с физическими нагрузками. В рацион питания следует включить продукты, которые содержат большое количество кальция. Можно восполнить недостаток этого микроэлемента при помощи приёма специальных витаминных добавок.
В случае наличия проблем со стопами (например, плоскостопие) в обязательном порядке необходимо носить специальную обувь с ортопедическими характеристиками. Только в этом случае можно снизить риск получения вывиха голеностопа.
Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:31, оценка: 4,06 из 5)