Опухоль на ноге выше колена

Три категории злокачественных поражений нижних конечностей способны вызывать опухоль на ноге в области коленного сустава и стопы.

1. Множественные миеломы наблюдаются примерно в 40% случаев и характеризуются образованием патологии в костном мозге с последующем разрастанием кости вокруг первичного очага поражения.
2. Остеогенные саркомы, занимающее второе по частоте место среди онкологии нижних и верхних конечностей, преимущественно поражают молодых людей и детей мужского пола.
3. Хондросаркома, на долю которой припадает около 10% злокачественной онкологии ног. Первичным местом возникновения новообразования является хрящевая ткань нижней конечности, а именно опухоль стопы ноги.

Опухоли ног – причины образования

Достоверной причины развития ракового поражения костной структуры нижних конечностей на сегодняшний день не установлено. Многие ученые считают что немаловажная роль в онкологии отводится хроническим воспалительным процессам в суставах ног. Согласно статистическим данным вторую группу этиологических факторов составляют метастатические поражения отдаленных органов и систем организма, которые также способны спровоцировать рак кости ноги. При этом раковые клетки распространяются по ходу кровеносных сосудов.

Опухоль на ноге и сопутствующие симптомы

Одновременно с  развитием местного отека, если образовалась опухоль на ноге, пациенты отмечают частые приступы тупой боли, которые не снимаются с помощью традиционных обезболивающих средств. Болевой симптом имеет особою интенсивность в ночное время. Данная симптоматика указывает на опухоль суставов ног.

Со стороны костной системы наблюдается увеличение ломкости костей, что проявляется частыми патологическими переломами без видимых внешних повреждений.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к развитию раковой интоксикации организма в виде общего недомогания, стойкой субфебрильной температуры тела, снижения трудоспособности, быстрой утомляемости и резкой потери массы тела.

Диагностика раковых заболеваний нижних конечностей

Наличие у пациентов жалоб на стойкую опухлость твердых тканей нижних конечностей и интенсивных болевых приступов указывает на возможную опухоль ноги ниже колена, что обуславливает необходимость пройти специфическое онкологическое исследование.

Пациенту в первую очередь проводится рентгенологическое исследование, позволяющее определить существующую опухоль и ее границы. После рентгенографии больного обследуют с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Методика представляет собой послойное сканирование организма, целью которого является изучение структуры опухоли. Ультразвуковое исследование пораженного участка необходимо для определения наличия генетически мутированных тканей в мягких близлежащих структурах.

Установление окончательного диагноза “рак ноги” невозможно без биопсии, которая представляет собой методику лабораторного анализа биологического материала. Цитологическое и гистологическое обследование участка патологической ткани дает возможность врачу подтвердить онкологический диагноз и указать на вид и стадию болезни.

 Лечение опухоли ног

В случае диагностирования опухоли ног, лечение первичного поражения костной ткани проводиться в три последовательных периода, которые включают:

1. Радиологическое воздействие на патологический очаг, который производиться с целью стабилизации ракового роста. Лучевая терапия проводится с помощью стационарного аппарата, который излучает высокоактивные рентгеновские лучи. Ионизирующее излучение уничтожает часть раковых клеток, тем самым замедляя прогрессирование онкологии.
2. Основной частью противораковой терапии считается хирургическая операция по удалению раковой опухоли вместе с частью здоровых прилегающих тканей и региональными лимфатическими узлами. Осуществление оперативного вмешательства требует проведения в будущем реконструктивной операции для восстановления двигательной функции.
3. Химиотерапия. После проведенного иссечения злокачественного новообразования врач-онколог назначает проведение курса цитостатических препаратов. Использование химиотерапии необходимо для выявления и обезвреживания нововозникших генетических мутаций. Курс терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Особенности лечения вторичных поражений костей ноги

Поскольку вторичное поражение является следствием рака отдаленного органа, местная терапия ноги проводиться строго в соответствии с общими принципами противораковой терапии. Очень часто в таких случаях больному рекомендуют принять курс гормональной терапии для восстановления нормального биобаланса организма. Второй особенностью такого лечения считается прием пациентами бисфосфонатов, фармацевтических препаратов для восстановления внутрикостной структуры.

orake.info

Перегрузка

Что делать если опухла нога выше колена и что это может быть? Этот вопрос часто задают себе те люди, чьи нижние конечности подвергаются высоким нагрузкам. С появлением опухлости могут сталкиваться спортсмены, которые в кратчайшие сроки хотят достигнуть тех или иных успехов, изменив свое тело. Если нагрузки на нижние конечности начинающий спортсмен будет рассчитывать самостоятельно без помощи профессионального тренера, то такие тренировки обязательно закончатся либо растяжением, либо чем-то еще более серьезным, что, в свою очередь, приведет к тому, что появится опухоль на ноге.

Поврежденная конечность будет не только сильно болеть, но и появится отечность в области выше колена. Поврежденные мышцы будут доставлять существенный дискомфорт при ходьбе и поэтому данный недуг нужно начинать лечить сразу. Для начала необходимо обеспечить травмированной ноге покой и приложить холодный компресс, а затем обязательно проконсультироваться с врачом насчет дальнейших действий.

К появлению отечности может привести растяжение или разрывы мышц. Правильное лечение опухоли позволит избежать осложнений и сократит реабилитационный период после травмы в разы.

Ишиас

Это очень серьезный недуг, одним из симптомов которого является отек выше колена. При несвоевременном лечении нижняя конечность может сильно распухнуть и снизить двигательную активность больного до минимума. Воспалительный процесс может возникнуть на фоне переохлаждения, травмы или инфекционной болезни. Но чаще всего ишиас вызывает именно переохлаждение.

Так как корневой участок седалищного нерва находится в крестце, достаточно малейшего перемерзания и сквозняка и боли в пояснице и копчике избежать не удастся. Протекание воспалительного процесса в крестцовом отделе позвоночного столба характеризуется отеком в области выше колена и сильной болезненностью в пораженном месте. Также кожные покровы могут быть горячими и покрасневшими. Вторая же конечность будет, наоборот, замерзать, неметь и покалывать.

Коксартроз

Артроз тазобедренного сустава приводит к постепенному разрушению хрящевых тканей, выстилающих суставные сочленения. Этот недуг может возникнуть у любого человека вне зависимости от его возрастной категории. Если начать лечить болезнь при появлении первых симптомов, то оперативного вмешательства удастся избежать. Поэтому если вы заметили у себя какие-либо признаки коксатроза, немедленно обращайтесь к травматологу или артрологу.

Основной симптоматикой болезни считают хромоту, болевые ощущения в бедре и колене, и появления отечности чуть выше колена. В запущенных случаях пациент уже не будет мочь передвигаться самостоятельно, так как суставные сочленения подвергнутся такой степени деформации, что без их замены уже будет не обойтись.

На начальной стадии болезни человек чувствует сильную боль, распространяющуюся по паховой области, со временем она перемещается в бедро и доходит до коленного суставного сочленения. Приступы боли человек будет ощущать при ходьбе и попытке встать после длительного сидения. Также поврежденный участок нижней конечности может опухнуть и будут слышаться характерные хрустящие звуки при сгибании колена.

Остеомиелит

Вызывать припухлость и сильную боль выше колена, может и остеомиелит. Этот недуг вызывает воспаление костной ткани нижних конечностей, которое зачастую спровоцировано попаданием инфекции в кость. Инфекция может попасть в ткани при открытых переломах или в результате появления в организме инфекционного очага, а качестве которого, может быть ангина или даже кариес.

Остеопороз

Остеопороз приводит к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, выстилающей коленный сустав. При наличии этого недуга, в костных тканях происходят дегенеративные изменения, приводящие к хрупкости костей и постоянным переломам в дальнейшем. Недуг практически не имеет симптомов и для больного протекает незаметно, именно этим он и опасен, так как в самом начале обнаружить его появление просто невозможно.

Что же приводит к остеопорозу? Хотелось бы отметить, что с этим недугом в большинстве случаев сталкиваются представительницы прекрасного пола, перешагнувшие пятидесятилетний рубеж. В этом возрасте гормональный баланс в организме женщины нарушается, что приводит к массе проблем со здоровьем. Также нарушается и кальциевый обмен, что приводит к хрупкости костной ткани. Остеопороз может развиться и у тех пациентов, которые сильно злоупотребляют алкоголем, ведут малоактивный образ жизни и имели серьезные травмы нижних конечностей.

Симптоматика заболевания представлена:

• Метеозависимостью, проявляющейся дискомфортом в нижних конечностях при изменении погодных условий.
• Сильной болью в коленных суставах, особенно в утренние часы.
• Хрустом суставных оболочек при движении.
• Наличием воспалительного процесса, который вызывает отечность кожных покровов выше колена.

Лечение

Если отечность и высокий болевой порог наблюдается из-за чрезмерных нагрузок на нижние конечности, то на ту ногу, которая начала болеть и отекать, нужно наложить прохладный компресс, обеспечить полный покой и сделать повязку при помощи эластичного бинта. Для того чтобы предотвратить сильное опухание, больную ногу нужно положить на возвышенность. Когда эти симптомы начнут проходить, необходимо постепенно увеличивать нагрузку на конечность, но делать это нужно осторожно и не ранее, чем через две недели после получения травмы или растяжения.

Если врач диагностировал воспалительный процесс в седалищном нерве, то лечение, должно быть направлено на снятие припухлости и воспаления в крестцовой области позвоночного столба. В качестве лечения будут назначены обезболивающие и противовоспалительные средства, которые выпускаются в виде гелей, мазей и пластырей. Также хорошо с недугом борются и физиотерапевтические методики.

Для борьбы с коксартрозом необходимо ограничить нагрузки на тазовые суставы. Подобрать правильную диету, записаться на плавание и аэробику. Похудеть, если имеется избыточный вес и на время реабилитации после лечения для передвижения использовать костыли, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную конечность.

Если у пациента обнаружили остеомиелит, то в этом случае лечение проводить должен только опытный специалист. Так как от этого будет зависеть процесс выздоровление и длительность реабилитации после снятия воспалительного процесса в костных тканях. В качестве терапевтических средств больному остеомиелитом назначаются антибиотики, витамины и иммуномодуляторы. В некоторых случаях пациенту необходимо оперативное вмешательство для удаления отмерших костных тканей и купировании очага воспаления. После операции процесс регенерации будет длительным, поэтому за пациентом должен наблюдать специалист, чтобы вовремя корректировать восстановительный процесс, если будет необходимо.

Все причины, перечисленные выше, могут привести к появлению отечности над коленом. Если припухлость долго не проходит, сопровождается дискомфортом и болью, нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы уточнить диагноз, получить правильное лечение и избежать осложнений, который могут быть спровоцированы появлением опухоли.

nogi.guru

Почему появляется отек

Отечность – это скопление жидкости в тканях. Он возникает при повышенной проницаемости капилляров, а также нарушении связывания воды с белком крови.  При этом плазма крови выходит в межклеточное пространство, поскольку всасывание ее обратно нарушено, то она при скапливании образует отечность. Отеки ног — это показатель того, что в организме произошел сбой и нужно искать причину. Для ее установления больному назначают комплексное обследование.

Причинами отека ноги ниже колен, если не наблюдается болезненность в самом суставе, может быть нарушение венозного или лимфатического оттока. Периодически появляющаяся отечность говорит о развитии хронического заболевания, вызывающего скопление жидкости в нижних конечностях. Появление отеков связано с периодами обострения болезни.

Общими причинами появления данной патологии считают:

• сердечную недостаточность;
• дисфункции почек и печени;
• легочную недостаточность;
• нарушение венозного и лимфатического оттока;
• гипертиреоз;
• заболевания опорно-двигательной системы(артрозы, артриты);
• аллергии;
• побочные реакции некоторых лекарств;
• травму.

При первых проявлениях отечности, даже если она незначительная или отмечается только на одной ноге (чаще левой) необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы не пропустить начала развития серьезного заболевания. Врач по характеру отекания тканей, а также по площади поражения определит, какая именно патология вызвала такие нарушения, ведь разным системам организма присущи характерные отекания ног.

Симптомы

Сердечная недостаточность

Хроническое течение заболеваний сердца или легких, особенно если больной  не проводил соответствующую терапию, проявляется наличием отечности обеих ног. Припухлость вначале наблюдается в районе щиколоток, но по мере прогрессирования заболевания поднимается выше до голеней и даже бедер. Процесс развивается на фоне недостаточной сократительной функции сердца, при которой происходит застой в периферических сосудах. Это и вызывает отек. Болезни сердечно-сосудистой системы, вызывающие данные проявления:

• ишемия;
• артериальная гипертензия;
• аритмия;
• порок сердца;
• хроническая патология легких.

Помимо отеков нижних конечностей у больного отмечают:

• одышку;
• появление болей в сердце;
• аритмию;
• увеличенную печень;
• наличие хрипов, жидкость в плевре.

Для сердечных отеков характерным является симметричность, то есть они наблюдаются на обеих ногах, мягкие на ощупь и если на них надавить, то появляется углубление. Отечность становится больше вечером, но по мере развития болезни ткани уплотняются, процесс захватывает голени и бедра и наблюдается не зависимо от времени суток.

Варикозное расширение вен

Хроническое нарушение венозного кровообращения, которое вызывается дисфункцией клапанов, находящихся внутри вен приводит к застою в них крови, выходу жидкости в межклеточное пространство и образованию стойких отеков.  Особенно усиливаются они к вечеру и вызывают тяжесть в нижних конечностях и появление сильной боли в стопе и голени. Чаще этому заболеванию предрасположены женщины. Причинами болезни считают:

• повышенную массу тела;
• малоподвижный образ жизни;
• беременность;
• наследственный фактор;
• работа, связанная с длительным нахождением на ногах;
• гормональные нарушения.

Лечится варикоз при помощи лекарственных препаратов, способных снизить проницаемость капилляров и укрепить их стенки. Такие препараты должны содержать рутин, вытяжку из конского каштана. Также применяют диуретические препараты, но при их применении нужно следить за уровнем калия в крови, поскольку мочегонные лекарства способны выводить данный компонент из крови, а его дефицит приводит к дисфункции сердечной мышцы.

При варикозном расширении врачи рекомендуют носить компрессионное белье.

Тромбофлебит

Нарушение венозного оттока может иметь хронический или острый вид течения. Острое течение проходит по типу тромбофлебита. В процессе развития заболевания в венах образуются сгустки, и чем они больше, тем сильнее закрывают просвет вены. При полной закупорке сосуда тромбом происходит резкое нарушение кровообращения в конечности, где возникло препятствие. Нога отекает, сильно болит, становится синюшной. При надавливании на отек углубления нет, объем конечности на протяжении суток не изменяется. Это состояние расценивается как критическое и требует немедленной врачебной помощи.

Хроническая венозная недостаточность приводит к образованию постоянных отеков. Дальнейшее ее прогрессирование вызывает покраснение кожных покровов, шелушение, отечность распространяется выше голени и наблюдается в районе коленного сустава, что приводит к его болезненности при сгибании.

Если больной обнаружил у себя отек ноги от колена до щиколотки, то обязательно нужно обратиться к флебологу, чтобы установить причину отечности и не довести перехода болезни из острой фазы в хроническую.

Травмы

Опухание одной ноги может возникать и после травмы, ушиба или перелома. Его симптоматика похожа на проявление тромбоза, поскольку припухлость давит на ткани ноги, нарушая циркуляцию крови. Отличием является наличие локального места ушиба, где наблюдается гиперемия и кровоподтек.

Оперативное вмешательство

Также такие проявления возникают у больных после операции по удалению вен. Это нормальное явление и отеки проходят через неделю. Но если по истечении этого времени отечность не исчезает, то проводят УЗИ сосудов и выясняют причину нарушения кровообращения или оттока лимфы.

Вызвать отечность ног в послеоперационный период может большое введение жидкости больному в виде капельниц. Если организм пациентов ослаблен или нарушена выделительная функция почек, то у них появляется скопление жидкости в нижних конечностях.

Ожирение также приводит к появлению отеков. Это связано с постоянной нагрузкой на вены ног. Помимо этого тучные люди меньше двигаются, больше сидят, чем вызывают застойные процессы в нижних конечностях, при которых происходит выделение фракции крови в межклеточное пространство и появление отечности.

Недостаточность почечных функций

При недостаточной функции почек по выведению и фильтрации жидкости у больного наблюдаются отеки ног. Вызвать такие нарушения могут инфекционные поражения почек, а также уменьшение белка в крови. Отечность ног возникает в комплексе с другими симптомами, характерными для почечной патологии:

• артериальная гипертензия;
• анемия;
• болезненность поясничного отдела;
• протеин- или альбуминурия.

Такие же проявления могут наблюдаться у беременных в третьем триместре вынашивания ребенка, поскольку идет усиленная нагрузка на почки. После родов в норме данные симптомы проходят. Если в послеродовой период отеки сохраняются, то нужно обратиться к врачу, чтобы узнать причину отечности нижних конечностей.

Лимфодерма

При нарушении оттока лимфы на ноге образуются отеки. Такой процесс развивается после удаления лимфатических узлов, лучевой терапии новообразований, а также при инфекционных заболеваниях кожи.

Вначале процесс охватывает только стопу, но при дальнейшем развитии лимфостаза (застоя лимфы) отеки поднимаются выше и захватывают бедро. Ткани при этом вначале мягкие и нормальной окраски, но при дальнейшем прогрессировании болезни отеки уплотняются, кожа темнеет. Конечности при этом может достичь значительных размеров.

Болезни суставов

Заболевания опорно–двигательного аппарата (артриты, артрозы, подагра) вызывают отекание пораженных суставов. Это является следствием воспалительного процесса суставов, а также выделением синовиальной жидкости в его полость.

Такие заболевания требуют квалифицированной врачебной помощи, поскольку самолечение может привести острое течение болезни к хроническому типу. Ведь больной самостоятельно не может установить истинную причину появления отечности, а народными методами старается снять болевой синдром, сопровождающий болезнь. Но причина при этом не удаляется. Поэтому нужно пройти полное обследование и провести квалифицированное лечение.

Аллергия

Различного рода аллергические реакции могут вызывать отеки, в том числе и на ногах. Кожа при этом покрывается зудящими волдырями, которые могут сливаться между собой, образуя большие очаги поражения, возникает чувство жжения и распирания. Помимо этого у больного наблюдаются:

• чихание;
• слезоточивость;
• першение в горле;
• головокружение;
• кашель.

При таком состоянии нужно немедленно принять антигистаминные средства (супрастин, тавегил, диазолин, лоратидин) и отправиться на консультацию к врачу.

Неправильное питание

Частое употребление соленых и острых блюд, а вместе с ними повышенное потребление жидкости приводит к усиленной работе почек, что при постоянной нагрузке способствует нарушению их выделительных функций. При этом происходит накопление жидкости в периферических сосудах и образованию отечности нижних конечностей.

Такие же проявления наблюдаются и у любителей сладостей, поскольку высокоуглеводная пища способствует задержанию жидкости в организме.

Лечение

Терапия отеков на ноге сводится к лечению основного заболевания и связана с применением следующих лекарственных препаратов:

• диуретиков (лазикс, фуросемид);
• антигистаминных (супрастин, диазолин);
• снимающих отек (эсцинат);
• противовоспалительных (диклофенак);
• кортикостероидов (преднизолон);
• цитостатиков;
• антикоагулянтов;
• гормонов щитовидки.

Помимо этого применяют физиопроцедуры, массаж ног, ванночки с хвойным экстрактом, ромашкой, дубовой корой. Но массаж и водные процедуры нельзя применять при варикозе и тромбозе. Хороший результат дают занятия лечебной физкультурой, разработанной врачом ЛФК.

artrozamnet.ru

И анализ на АСЛО(27,33),тест на СКВ(не обнаружено),РФ(7,67),серомукоиды1,9(при норме3-5)СРБ-0,7),ЦИК(4,8),Анти-ЦЦП-Антитела(7,4)всё в норме,НО 3 недели назад(Через неделю после ухудшения) заболела левая сторона шеи и кость за ухом,к вечеру шея онемела,и стала болеть правая нога,от ягодицы и ниже со всех сторон до колена включительно,параллельно с этим -неприятные ощущения при дотрагивании как к рукам,так и ногам-как-будто болят и мыщцы помимо костей(припухлостей,покраснений,отеков нет).Постоянное чувство усталости,при том что не работаю и нагрузок больших нет,колоссально ухудшилась память,все время хочу спать,назначили мне денситометрию спины и тазобедренных костей.результаты-

www.health-ua.org

Если пациент застрахован, то счёт выставляется страховой, страховая договаривается сколько готова заплатить (есть перечень общепринятых цен, т.е. клиника выставляет 300$, а страховая говорит, что заплатит 150$ за эту процедуру, потому что она считает, что 150$ её красная цена и остальные 150$ с пациента брать нельзя, думаю такая себе схема откатов) и оплачивает, на остальную сумму клиника выставляет счёт пациенту уже на основе тарифов согласованных со страховой. Если упал, очнулся — гипс, то всё равно будет контакт со страховой, если страховой нету, то я даже не знаю что делать, потому что придётся платить из своего кармана, а сумма может быть астрономическая, кроме того, за отсутствие страховки полагается штраф, тут с этим строго, страховку дают бесплатную только неимущим слоям населения, но это надо нигде не работать, или работать, но иметь 7 детей. День в госпитале легко может стоить 1к$. Всё это усугубляется тем, что лично у меня всего 6 больничных дней в году, а это значит, что всего 6 рабочих дней мне будут платить по 100% зарплаты, потом меня отправят на так называемую short term disability и я буду получать 60% от ЗП. Учитывая то, что как раз 60% идут на оплату всех счетов/еду, то в таком положении жить я смогу впритык, но у меня неплохая зарплата и нету кредитов, у обычного американца всё в кредит и болеть он себе просто не может позволить.

Вот цитата с одного американского сайта: ” “Something we fear constantly is getting hurt locally and having to be transported… to the closest ER.””

Т.е. люди банально боятся попасть в неотложку, потому что это стоит $$$$$$.

Теперь по теме:

Слово синовит доктор не произносил, он сказал, что из-за того, что я перенапряг сустав, когда ехал на горку на велике, он воспалился, и мне нужно неделю пропить ибупрофен 3 раза в день (я пью 2 раза в день, и даже от этого чувствую себя как под наркотиками). На горку я действительно ехал и это действительно было сильное напряжение, потому что горка достаточно крутая и на следующий день после этого у меня начались боли внутри колена. На рентгене он повреждений не увидел, но как я понимаю рентген не показывает мягких тканей и на нём видны только кости, да расстояния между ними. Более того, он мне сказал, что я могу играть идти в баскетбол, и это при том, что в анкете, которую я заполнял перед визитом, я написал, что у меня появляется боль, когда я даю нагрузку на опухший сустав. В общем доктору тому 42 года, он расписан как такой растакой, но если мне придётся ещё раз идти, то к нему я точно не пойду, хотелось бы, конечно, чтобы он оказался прав, и ровно через 3 дня у меня волшебным образом всё пройдёт.

forums.rusmedserv.com