Артрит или артроз

Артриты, артрозы, полиартриты и полиартрозы, ревматизм – все это понятия близкие, но в то же время отличные друг от друга. Разобраться, в чем их отличия сложно даже медицинскому работнику.

Ревматоидные поражения травмируют несколько органов одновременно: сердце, сосуды, нервную систему, дыхательную, опорно-двигательную. Среди суставных заболевания, артроз и артрит – самые часто встречаемые.

Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо дать определение каждому из них.

Суть диагнозов

Артрит – воспалительное заболевание суставов, в результате которого в организме выделяются ферменты, разрушающие соединительную и хрящевую ткань. Артроз – это болезнь, вызванная необратимыми процессами, разрушающими хрящевую ткань, истончающими ее.

Разница между артритом и артрозом состоит в том, что артрит – воспалительный процесс. Артроз – вызван механическими причинами и нарушением обменных процессов в организме, связанных с возрастом или некоторыми другими причинами.

Разбираясь в том, чем отличается артрит от артроза, нужно описать симптоматику каждого заболевания и то, как лечить артроз и артрит.

Симптомы артроза и артрита

Артрит проявляется следующими симптомами:

• Боль в суставе, иногда боль становится плавающей, то есть перетекающей из одного места в другое. При, том боль не проходит даже в состоянии покоя.
• Повышение температуры в месте, где возникает боль.
• Покраснение и отечность в области сустава.
• Метеозависимость.
• Деформация сустава, видимые солевые отложения.
• Замерзание конечностей.
• Затекание и онемение конечностей, особенно утром после пробуждения.

У артроза симптомы несколько другие:

1. Боль от малейшей нагрузки на сустав (при ходьбе, поднятии рук, сгибании колена). Боль только от нагрузок, в состоянии покоя сустав не болит .
2. Подъем температуры в месте, где возникает боль.
3. Затрудненность движения сустава или его полная обездвиженность.
4. Метеозависимость.

Отчасти, симптомы схожи, отличия заключаются лишь в том, что боль при артрозе возникает только после воздействия на сустав, а при артрите они болят всегда, даже в состоянии полного покоя. При отсутствии лечения при разрушении хряща возможность обездвиженности сустава высокая, при воспалении ткани сустава движение хотя оно и затруднено, но все же, через боль, возможно.

Разница в лечении

Лечение артроза направлено, на устранение причин, повлекших изменения в хрящевой ткани сустава. Могут быть назначены гормональные препараты, витаминные комплексы к основному лечению, состоящему из длительного курса (до 3 месяцев) противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков, снимающих болевой синдром. Полное выздоровление невозможно, можно только поддерживать в удовлетворительном состоянии хрящ и остановить происходящие в нем дегенеративные процессы.

Лечение артрита ориентировано на снятие воспалительного процесса, происходящего в суставной ткани. Воспаление снимается путем длительного систематического приема антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков и гормональных препаратов.

Симптомы артритов и артрозов отличаются и имеют разную цель терапии. Для последнего основная цель – сохранить хрящ и не дать ему повредиться дальше, восстановить питание хрящевой ткани. Для первого первостепенной задачей становится устранение воспалительного процесса и очага имеющейся инфекции, восстановление нормальных обменных процессов в соединительной ткани сустава.

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Лечить артрит и артроз народными средствами можно только после медикаментозной терапии или совместно с ней, пренебрегать традиционными методами опасно для здоровья. Народные средства достаточно эффективны при условии соблюдения режима приема и длительности курса (иногда курс длится по полгода), способны перестать беспокоить пациента своими симптомами.

• Лечение куриными яйцами. Для приготовления средства необходимо взять два куриных яйца, взбить их, добавить в равных долях скипидар и нашатырный спирт. Все перемешать, втирать в больные суставы, лечить, таким образом, можно не более пяти дней.
• Лечение прополисом. Растолочь в порошок прополис, добавить к нему сто грамм любого масла, нагревать на водяной бане, разогретое масло втирать до впитывания жидкости.

• Лечение кавказским морозником. В равных долях смешать порошок морозника и пчелиный мед, добавить любое масло и горчичный порошок (соотношение – 2 к 1), все перемешать, подогревать на водяной бане, настоять одну неделю в затененном месте. Перед применением масло разогреть, втирать в больные места. Сверху надевать что-то теплое, желательно из шерсти.
• Лечение лавровым листом. В стакан горячей воды добавить 5 средних листков лавра, прокипятить около часа на медленном огне. Лавровую воду выпить в течение дня мелкими глотками.
• Чесночная паста от болей. Для приготовления средства необходимо взять оливковое масло с чесноком (соотношение – 1 к 10), смешать масло с перетертым чесноком. Принимать по половине чайной ложки перед завтраком. От артрита и артроза не лечит, но болевой синдром снимает хорошо, плюс улучшает питание тканей.

Профилактика заболеваний

Терапия имеет основную цель – сохранить здоровыми суставы, поэтому профилактика заболеваний приблизительно одинакова. Для того чтобы предупредить заболевания, необходимо:

• Правильно питаться и соблюдать диету.
• Проверяться у врача раз в год.
• Не перегружать суставы.
• Отказаться от вредных привычек.
• Чередовать физическую работу и умственный труд.
• При малейшем подозрении на появление заболеваний суставов обратиться к врачу.
• При растяжениях носить эластичные бинты или напульсники.
• Два раза в год пить витаминные комплексы и комплексы минералов.
• Если заболевание уже есть, то, для того чтобы предотвратить симптомы, пить два раза в год курс противовоспалительных нестероидных препаратов.

Диета при суставных заболеваниях подразумевает не только правильное питание, но и предотвращение появление лишнего веса или сброс уже имеющегося для того чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Лечить артроз и артрит одинаково тяжело и долго, и полное излечение невозможно, при правильном подходе к лечению, профилактике, лечебной гимнастике, диете возможно забыть о симптомах болезни, но восстановить поврежденную ткань не получится.

Таким образом, говоря о том, в чем отличия и сходства между этими двумя заболеваниями, приведем несколько сравнительных списков.

Список сходств и отличий

Артроз и артрит: сходства

1. Очаг поражения – сустав.
2. Профилактика заболеваний схожа.
3. Комплекс упражнений схож.
4. Симптомы.
5. Подъем температуры тела, отечность и покраснение сустава.

Артроз и артрит: различия

• Артрит – хроническое воспалительное заболевание, артроз –дегенеративные возрастные изменения.
• Артрит поражает как взрослых, так и детей, артроз – заболевание людей пожилого возраста.
• Воспалительный процесс артрита, локализуясь в суставе, переносит инфекцию в разные части тела и органы. Артроз не может переходить с одного места на другое.

Вылечить полностью артроз или артрит нельзя, можно только снять симптомы, приостановить разрушение хряща, приглушить воспаление, снять болевой синдром.

Упражнения при артрозах и артритах

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде. Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т.д. и только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Заключение

Таким образом, говоря о том, что такое артриты либо артрозы, чем они отличаются друг от друга, подведем итоги. Артрит – такое заболевание, симптомы которого схожи с артрозом, но боль носит не временный характер, а постоянный, даже когда сочленение находится в состоянии покоя. Основная причина появления недуга – хронический воспалительный процесс, который не лечится, а только приостанавливается. Разрушительные силы болезни действуют очень быстро, и при отсутствии лечения артрит перебрасывается на остальные суставы.

Артроз – заболевание пожилых людей, суть болезни состоит в ограниченности и полном отсутствии питания хряща сустава, в результате чего тот начинает питаться за счет себя, истончая хрящевую прокладку. Когда последней не остается, кости сочленения начинают «насаживаться» друг на друга, доставляя немыслимую боль их хозяину.

Артрозный артрит – группа ревматических заболеваний суставов, симптомы которых очень схожи, но имеют совершенно разную этиологию, отличным является и их лечение.

Артриты и артрозы – серьезные заболевания, нарушающие полноценность движения, их симптомы способны не только испортить настроение, но сократить работоспособность, обездвижить, привести к потере сустава. Лечение – процесс кропотливый и длительный, требующий дисциплинированности и исполнительности, систематического курсового приема большого количества лекарственных средств.

sustavlive.ru

Что такое артрит?

Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов, которое, чаще всего является проявлением более обширных и серьезных патологических изменений в организме, например, аутоиммунных или инфекционных процессов либо метаболических нарушений. Реже артрит возникает вследствие травм, в таких случаях воспаляется именно травмированный сустав, другие же остаются интактными.

Заболевания, сопровождающиеся развитием артритов:

• Ревматоидный артрит.
• Ревматизм.
• Системная красная волчанка.
• Подагра.
• Болезнь Стилла.
• Псориаз.
• Гемохроматоз.
• Пурпура.

Помимо этого, в отдельную группу выделяют реактивные артриты, возникающие как осложнение инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, хламидиоза, гонореи, сифилиса, микоплазмоза, гриппа и других вирусных инфекций.

Воспалительные изменения при артрите в первую очередь затрагивают синовиальную оболочку (развивается синовит) и синовиальную жидкость. Количество последней увеличивается, чем объясняется припухлость воспаленных суставов. Хрящевая ткань, выстилающая суставные поверхности костей, также страдает – на ней постепенно образуются эрозивные дефекты, оголяющие кость.

Что такое артроз?

Артроз – это невоспалительное заболевание, патологические изменения в суставе при нем вызваны дистрофией хрящей, покрывающих суставные поверхности костей. Хотя нередко именно длительный воспалительный процесс способствует истончению и повреждению хрящевой ткани.

Развивается артроз преимущественно у пожилых людей, что связано с возрастным изнашиванием хрящей и остеопорозом, который отражается негативно на состоянии всей опорно-двигательной системы. Однако заболевание может возникнуть и в молодом возрасте, например, у спортсменов, у работников профессий, связанных с воздействием на суставы чрезмерных нагрузок, у людей, страдающих ожирением.

Все проявления артроза, беспокоящие больных, развиваются из-за истончения и дистрофических изменений хрящей, их невозможности полноценно выполнять амортизационную функцию, оголения и трения друг об друга костей, образующих сустав, разрастания костной ткани (такие наросты называют остеофитами), уменьшения количества синовиальной жидкости, которая должна омывать суставные поверхности.

Симптомы артроза и артрита: различия

Артрит и артроз могут развиться в любом суставе, однако в большинстве случаев прослеживается определенная закономерность в локализации патологического процесса при каждом из этих заболеваний:

• Артрозом чаще всего поражаются крупные суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностопные), реже суставы у оснований больших пальцев ступней и дистальные суставы пальцев рук. Помимо этого, артроз может развиться и в межпозвоночных сочленениях. Все перечисленные суставы на протяжении жизни ощущают наибольшие нагрузки, чем и объясняется частое возникновение в них деструктивных процессов.
• Для артрита, наоборот, характерна «летучесть» поражения суставов. Сегодня воспаляется лучезапястный сустав, завтра коленный и т.д. Кроме того, воспалиться могут сразу несколько несимметричных суставов, что для артроза совсем не свойственно.

Помимо особенностей локализации патологического процесса артроз и артрит имеют серьезные различия в симптоматике:

• Для артрита характерны боли в суставе, возникающие преимущественно в покое и в ночное время. Утром такие больные, как правило, чувствуют выраженную скованность в руках и ногах. После разрабатывания пораженных сочленений боль и скованность уменьшается. При артрозе боль, наоборот, усиливается при движениях, а после отдыха практически полностью исчезает.
• Отличается и внешний вид больных суставов. При артрите они увеличиваются в размерах (опухают), краснеют, становятся горячими на ощупь. При артрозе на начальных стадиях развития заболевания пораженный сустав выглядит совершенно нормально, в последующем возможна его деформация за счет разрастания остеофитов и видоизменения костей, которые сочленяются в суставе. Еще одна особенность артроза – это хруст в пораженном суставе, при артрите он не наблюдается.

Также стоит отметить, что при артрите больные отмечают значительное ухудшение самочувствия, снижение веса, периодическое повышение температуры тела и появление других симптомов основного заболевания. Больных же артрозом беспокоит только плохо работающий и очень болезненный сустав.

Дифференциальная диагностика артроза и артрита

Чтобы поставить точный диагноз (артроз или артрит у больного) и назначить правильное лечение, врачи отправляют пациента на обследование, которое обычно включает:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Ревмопробы.
• Рентген пораженного сустава.
• В спорных случаях МРТ и исследование синовиальной жидкости.

Отличия в лечении артрита и артроза

Поскольку артроз и артрит имеют различные причины и механизмы развития, подход к их лечению кардинально отличается.

При артрите врачам важно выявить причину воспаления сустава и по возможности устранить ее. На это и направляются все лечебные мероприятия. Так, при артритах инфекционной природы больным назначают антибиотики. Если воспаление сустава вызвано аутоиммунным процессом, гормоны и цитостатики. При подагре применяют специфические препараты, влияющие на образование мочевой кислоты и т.д.

При артрозе основные цели лечения – это восстановление хрящевой ткани и возвращение подвижности суставу. Поэтому больным назначают хондропротекторы, гиалуроновую кислоты, сеансы физиопроцедур и мануальной терапии, курсы лечебной физкультуры.

Для обезболивания и при артрозе, и при артрите применяют нестероидные противовоспалительные средства внутрь и наружно (в виде мазей). При воспалении суставов эти препараты не только хорошо обезболивают, но и способствуют уменьшению признаков воспаления (отечности, скованности, покраснения и т.д.).

И при артрозе, и при артрите может проводиться как консервативная терапия, так и оперативное лечение (малоинвазивные операции, протезирование сустава) – все зависит от степени нарушения функции пораженного сочленения и финансовых возможностей пациента.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

• Сильная боль при движении поражённой конечности, которая при развитии заболевания становится сильнее. Сильные боли коленного сустава.
• Скованность в движениях, приводящая к потере трудоспособности.
• Метеочувствительность поражённых суставов.

Чаще с артрозом к докторам обращаются больные, возраст которых превышает 45 лет. В этом заключается отличие артроза коленного сустава. Молодое поколение также подвержено заболеванию. У них артроз суставов развивается как следствие механических повреждений, травмы.

Известны причины, влияющие на развитие артроза коленного сустава:

• Генетическая предрасположенность, наследственность. К этой категории относятся также люди, с детства страдающие проблемами костей, суставов, симптомы появляются в раннем возрасте. Причины возникновения досконально не изучены.
• Приобретённый фактор. Часто при наличии избыточного веса, перенесённых операций на суставы, механических травм развивается артроз нижних конечностей.

10-15% людей знакомы с проблемами с суставами ног в виде артроза по ряду причин.

Артрит

Заболевание представляет комплекс воспалений суставов по организму. Характер возникновения заболевания отличается:

• Воспалительный процесс;
• Травмы;
• Инфекционные заболевания;
• Дистрофическое происхождение.

Артрит характеризуется симптомами, схожими с артрозом.

• Возникновение болей, чаще проявляются при движении.
• При развитии заболевания предполагается ограничение подвижности человека.
• Покраснение поверхности кожи в области расположения сустава нижних конечностей, наличие припухлости в этой области.

Воспалительный процесс при артрите не проходит непосредственно в повреждённом суставе нижней конечности. Воспалительному процессу подвержены органы человеческого организма. При заболевании нарушаются печень, сердце, почки.

Артритом страдает 2% людей, чаще заболеванию подвержены люди, не достигшие сорока лет. Симптомы ярко выражены.

Как отличить заболевания

Симптоматика похожа, проявление каждого признака происходит по-разному. Определим конкретно, в чём разница.

Боль

Заболевания различает характер боли, их продолжительность. Больной артрозом испытывает боли в начале развития заболевания не сильные, исключительно при создании нагрузки на суставы конечностей. В состоянии покоя, после отдыха боли проходят до следующей нагрузки. Чаще при первой степени артроза нижних конечностей на дискомфорт человек не заостряет внимание, не спешит за консультацией, помощью в медицинское учреждение. Если не лечить боли усиливаются, их ослабляют при снятии нагрузки на поражённый сустав ноги, помещении больного органа в удобное положение. При существенных болях, скованности движений человек ищет у врача лечение, но стадия артроза уже осложняется, требует серьёзного лечения.

При артрите болевые ощущения чувствуются постоянно — в покое, в движении. Для болезни характерно возникновение сильных болезненных ощущений ночью во время сна, чаще под утро в промежутке с 3.00 до 5.00.

Хруст

Хруст в суставе при движении характерен при артрозе, звук сухого, резкого характера. С развитием артроза звук усиливается.

Уменьшение подвижности

Если развитии артроза суставов нижних конечностей подвижность поражённого участка уменьшается, при артрите — фиксируется скованность, независимо от очага поражения.

Деформация суставов

При обоих заболеваниях деформируются поражённые суставы, болевые ощущения проявляются иначе. При артрозе деформация на начальных стадиях внешне не заметна, боли ощущаются внутри поражённого сустава. Со временем на этом месте возникает отёк. При артрите во время деформации сустава фиксируется припухлость, сильные покраснения. Сильную боль вызывает нажатие на эти области. У воспалительного процесса иногда ощущаются узелки. Часть воспаления выделяет повышенная температура участка.

Анализы крови

Показатели результатов проведённых анализов в каждом случае различны. По результатам общего анализа, развёрнутого биохимического, определить наличие артроза нельзя, — показатели остаются в допустимых пределах. Они не превышают установленные нормы. При наличии артрита картина другая. В общем анализе увеличена СОЭ, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса, при развёрнутом анализе увеличен ряд маркеров, характеризующих присутствие воспаления. О присутствии его говорит повышенная температура.

Присутствие обоих заболеваний

Артрозо-артрит проблема серьёзная. Артрозо-артрит – разговорный вариант, объединяет признаки и симптомы, присущие двум заболеваниям. Тяжело лечится.

Локализация, места поражения

При артрозе чаще поражаются суставы нижних конечностей. Часто встречается артроз коленного сустава (гонартроз). Не редкость артроз тазобедренного сустава, реже подвергается проблеме голеностоп, кисти, фаланги пальцев. При развитии артроза выделяют разновидности в зависимости, какая из конечностей подвержена болезни. Разделяют левосторонний, правосторонний артроз, заболевание обеих нижних конечностей.

Артрит проявляется регулярной припухлостью, скованностью рук, суставов пальцев. Чаще о наличии артрита говорит воспаление лучезапястных суставов, иногда обоих.

При артрите наблюдаются покраснения, обильные припухлости в области пальцев — рук, ног — возникновение периодических, резких болей. Если организм поразил инфекционный артрит, возникают признаки воспалительного заболевания – повышенная температура, ощущение озноба, слабость в теле, повышенная потливость, боли в теле.

Лечение

Если вовремя лечить заболевания, врач применит различные подходы, методы. При артрозе назначаются:

• Обезболивающие, противовоспалительные;
• Гормональные лекарственные препараты;
• Физиотерапевтическое лечение;
• Лечебные упражнения, массаж;
• Хирургические операции.

Чаще лечение подразумевает комплексное воздействие мер.

При артрите лечение зависит от характера возникновения заболевания, специфики состояния пациента. Рекомендуется избегать нагрузок физического плана, стоит следить за питанием, не употреблять алкоголь. Лечение заболевания актуально при использовании антибиотиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапии, выполнении лечебной гимнастики.

otnogi.ru

Артрит

Артритом принято называть любое воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”, окончание ИТ в медицине означает воспаление). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отек пораженных суставов и боли в них. На начальных стадиях  заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых  случаях артрита – до полной неподвижности.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве или общем снижении иммунитета.

Виды артрита

К артритам относятся:

Все они связаны с воспалением синовиальной оболочки — тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относят травматический артрит, он связан с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка.

Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость сустава, ощущение боли при надавливании, сустав может быть горячим на ощупь, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания — повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит).

Артрит может начаться внезапно и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит).  У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (инфекция, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем).

Лечение артритов предполагает в первую очередь прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, часто вводимых внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрита в статье Артриты — воспаление суставов >>

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Артроз — хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза — остеоартроз. 

Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава. 

Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще, хрящ разрушается.

Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Но при этом, в отличии от артрита, нет покраснения сустава, он не горячий на ощупь.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся в первую очередь разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным. 

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще.

Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет  восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Причины артроза

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеют профессиональные нагрузки (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина — не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз — составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Чаще всего артроз представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины могут быть разными, соответственно, и лечение тоже.

При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то микробы или даже ваша собственная иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться инфекция или аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о  питании  таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов.

Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

• Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.
• Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.
• Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.  

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (так называемой синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — остеофиты, развивается картина деформирующего артроза. Остеофиты могут откалываться и тогда артроз сопровождается артритом — воспалением сустава.

Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

Лечение артроза — амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях — для лечения артроза прибегают к хирургической операции (артродез, артропластика).

Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрозов в статье Артрозы (Остеоартроз) >>

www.medicalj.ru

Что такое артрит и артроз

Начнем с артрита, который представляет собой воспаление суставов. Причиной развития заболевания является множество различных факторов, о которых речь пойдет ниже. Главное, что нужно запомнить об артрите, это то, то что он является воспалительным заболеванием. Именно это отличает его от артроза, который также поражает суставы и влияет на их функциональность за счет формирования дегенеративного изменения.

Сразу следует отметить, что эти два заболевания редко ходят поодиночке. В тот момент, когда сустав начинает претерпевать дегенеративные изменения, в нем начинается воспаление, в результате которого может развиться хроническая форма артрита. Может быть и обратная ситуация: лечение артрита не даст стопроцентных результатов и на его месте останутся изменения, уязвимые для артроза.

Причины развития артрита и артроза

Данные заболевания, будучи совершенно разными в своей основе, имеют различные причины и основания, что будет видно в таблице.

Инфекция	Избыточная физическая нагрузка
Ревматизм	Лишний вес
Аллергическое поражение	Травма
Травмы	Нарушение метаболизма
Нарушения различных обменных процессов в организме	Переохлаждение
Васкулит	Нарушение кровоснабжения
Воспаление соединительной ткани

Возраст как фактор риска

Интересный факт: каждый третий человек в возрасте от 35 до 45 лет жалуется на боли в суставах. Та же проблема настигает каждого второго, чей возраст превышает 50 лет и не достигает 70. Если рассматривать категорию «75+», то количество больных  возрастает до 90 процентов.

Теперь соотнесем это с рассматриваемыми болезнями. От артроза чаще всего страдают пожилые люди. Что касается артрита, то он чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 55 лет. Дети и молодежь тоже страдают от артрита, но он развивается у них в гнойной или аллергической форме. У людей постарше именно артрозы становятся побуждающим фактором к развитию артрозов.

Течение болезни: отличия

Артрит может протекать в двух основных формах: хронической и острой, в отличие от артроза, который может быть только хроническим. Артрит в острой форме не так опасен, как в хронической, поскольку в случае последней заболевание приводит к тому, что сустав претерпевает изменения, которые невозможно исправить. С течением времени он может и вовсе утратить свои функции.

Хроническая форма артроза также принесет человеку мало радости, поскольку, возникнув, она будет развиваться медленно, но очень уверенно. Практически во всех случаях она приводит к инвалидности. Спасти может только своевременная диагностика и лечение.

Клинические проявления

Как уже было указано выше, симптомы артрита и артроза очень похожи, однако имеют и различия. Сначала поговорим об одинаковых проявлениях недугов, среди которых:

• болезненные ощущения при любой нагрузке на сустав;
• наличие «шумов» в суставе при движении;
• припухлость в месте больных суставов;
• сложности при движении;
• деформация суставов;
• острая реакция на изменение погоды;
• ощущение скованности после длительного отдыха или сна.

Что касается отличий в симптоматике, то именно они помогут человеку правильно диагностировать заболевание.

Признак	Артрит	Артроз
Возникновение болезни	Быстрое, острое, болезненное.	Медленное, постепенное, препятствующее своевременной диагностике.
Клинические проявления	Ярко выражены, очевидны: резкие болезненные ощущения, ограничение функциональности сустава, заметный отек).	Проявляются не сразу, а по мере прогрессирования заболевания.
Боль	Резкая боль, которую сложно терпеть. Даже на самых ранних стадиях развития болезни человек не может обойтись без обезболивающих препаратов.	Ноющая, постепенно возрастающая. Примечательно, что чем больше деформирован сустав, тем острее болезненные ощущения.
Отек	Резко выражен, сразу заметен.	Проявляется только в том случае, если к недугу присоединяется воспалительный компонент.
Покраснения	Проявляется на коже над больным суставом.	Не проявляются.
Интоксикация	Присутствует: «ломота» в мышцах, головные боли, повышение температуры.	Не проявляется.
«Суставные мыши»	Не характерно.	Образуются некротизированные отломки в суставе. Как результат, развиваются острые боли.

Диагностика

Несмотря на то, что речь идет о двух принципиально разных заболеваниях, для их диагностики применяется один и тот же основной метод, известный многим — рентген. Данное исследование, проведенное по всем правилам, позволяет выявить следующие факторы:

• травмы;
• воспаления в кости;
• образования в суставах;
• деструкцию суставов;
• остеофит — разрастание костной ткани;
• деформацию суставов.

Для того чтобы диагностика была наиболее полной и эффективной, специалисты также используют ультразвуковое исследование пораженных участков, МРТ, компьютерную томографию, пункцию суставов, артроскопию и другие методы, которые предназначены специально для узких областей. Чаще всего их используют для того, чтобы диагностировать артрит.

Существует ряд признаков, который позволяет профессионалам поставить точный диагноз. Выявить артрит позволяют лабораторные анализы. Специалисты диагностируют изменения в биохимическом анализе крови, проводят иммунологические исследования. Выраженность симптомов может быть разной: степень зависит от того, о каком артрите идет речь. Что касается артрозов, то для них такие сдвиги в лабораторных анализах не характерны.

Лечение артритов и артрозов

Лечение этих двух заболеваний принципиально разное. В отличие от артрозов, от которых принято избавляться в домашних условиях, артрит нельзя вылечить без помощи специалиста, особенно, если речь идет об острой форме болезни. В таком случае незамедлительное обращение к врачу — это залог успешного результата. В некоторых случаях артрит лечат в стационаре, а особенно сложных ситуациях применяют хирургическое вмешательство.

Не стоит игнорировать симптомы артрита. Необходимо срочно вызывать врача, если вы заметили:

• острую боль;
• очевидный отек;
• болезненные ощущения после травмы;
• повышенную температуру;
• мышечные боли и т. д.

Лечение

Лечение	Артрит	Артроз
Соблюдается	Соблюдается
Провоцирующие факторы	Устраняются	Устраняются
В стадии ремиссии больным с артритом рекомендуется выполнять щадящие двигательные упражнения. В острой форме это противопоказано: необходим полный покой.	В стадии ремиссии
Противопоказаны	Хорошо помогают
Используется в виде антибактериальных и антигистаминных препаратов, а также гормональных средств.	Не используется.
Хондропротекторы, витамины, противовоспалительные препараты.	Хондропротекторы, витамины, противовоспалительные препараты.
Назначают в тяжелых случаях.	Назначают в тяжелых случаях.
В стадии ремиссии назначаются.	В стадии ремиссии назначаются.

Подытоживая всю информацию, которая была изложена выше, можно сделать основные выводы: артрит и артроз отличаются друг от друга по многим параметрам: течением заболевания, симптоматике, лечению, группе риска и так далее. Кроме того, специфика артроза заключается в том, что от него страдают только составы,а весь организм оказывается не вовлеченным в процесс прогрессирования недуга. Артрит, будучи воспалительным заболеванием, может отразиться на всех внутренних органах и привести к очень серьезным болезням.

Чтобы не допустить неприятных последствий, необходимо своевременно диагностировать заболевания и с должным вниманием отнестись к их лечению. При первых неудобствах с суставами следует срочно обратиться к профессионалу, который поможет определить характер боли и объяснит, как правильно от нее избавиться.

Видео — Артрит, артроз: чем отличается артрит от артроза

med-explorer.ru