Боли под коленом сзади беспокоят реже, чем обычные болевые ощущения в коленном суставе. Но они тоже могут стать причиной серьезного дискомфорта и снижения подвижности. Как правило, это происходит при разрыве или растяжении связок, повреждении менисков или возникновении такого образования, как киста Бейкера.
Причины боли под коленом сзади
Определить, что привело к возникновению болевых ощущений, не так просто по причине нахождения в этом месте различных элементов:
- Мышц
- Коленного сустава
- Нервных волокон
- Костей
- Кровеносных сосудов
- Лимфатических узлов и т.д.
Боль сзади колена может быть вызвана поражениями:
- Сухожилий
- Связок
- Лимфоузлов
- Нервных окончаний
- Хрящей
Чаще всего боль в ноге сзади колена вызвана следующими заболеваниями:
1.Киста Бейкера
Это возрастное заболевание, поражающее, в основном, пожилых людей, и связано с воспалением синовиальной оболочки. Она образуется по причине старения клеток и сопутствующего этому нарушение метаболизма.
Патология возникает при:
- Артрозе
- Артрите
- Хроническом синовите
- Травме хряща колена
Случается, что киста Бейкера появляется и у детей, подростков. Но это крайне редкое явление.
Как образуется киста Бейкера
В результате воспаления коленного сустава происходит чрезмерное накопление внутрисуставной жидкости, что приводит к продавливанию околосуставной сумки в задней стенке сустава. Появляется уплотнение, размер которого может быть от 2 до 15 мм.
Симптомы
В самом начале развития определить патологию невозможно, но по мере ее увеличения возникают следующие симптомы:
- Появление боли под коленом сзади, которая не зависит от воздействия на ногу физических нагрузок или при нахождении ее в состоянии покоя.
- Возникновение новообразования (опухоль), вызывающая боль при нажатии.
- Стопа немеет, ощущается легкое покалывание
- Сгибание пальцев ноги становится затрудненным
Диагностика
В первую очередь врач осматривает ногу, после чего может направить на следующую диагностику:
- УЗИ подколенной ямки
- МРТ
- Артроскопия и атрография сустава
Лечение
При недавно возникшей кисте обычно ограничиваются консервативным лечением. Для этого в нее вводят иглу для откачки жидкости и введения туда противовоспалительного препарата, как правило это кортикостероидный гормон. Одновременно нужно проводить лечение первопричины образования кисты.
В случае, когда своевременное лечение не проводилось, и патология перешла в запущенную стадию, кисту удаляют оперативным способом.
Достаточно эффективным способом лечения является бинтование сустава эластичным бинтом или ношение специальных надколенников.
2.Киста менисков
В отличие от предыдущего заболевания, данная патология визуально себя никак не обнаруживает, поэтому для ее выявления требуется специальное обследование. При кисте менисков боль усиливается при ходьбе, сгибании ноги.
3.Травмы связок
Чаще всего они случаются во время занятий спортом. Обычно речь идет о растяжениях, но случаются и более серьезные последствия. Признак растяжения – боль в ноге сзади колена, возникающая при надавливании на область повреждения или людом движении.
4.Заболевание сухожилий
Если возникла тянущая боль под коленом сзади, причиной могут быть такие заболевания, как бурсит или тендинит. Как правило, подобным симптомам предшествуют продолжительные физические нагрузки.
5.Воспаление большеберцового нерва
Это достаточно крупный нерв, проходящий по дну ямки под коленом, который может воспалиться в силу ряда причин. Возникает резкая и интенсивная боль сзади колена при сгибании ноги, ходьбе, нагрузке, способной распространиться до самой стопы.
6.Подколенный абсцесс
Причиной является инфекция, попавшая через рану, при которой происходит воспаление подколенных лимфоузлов и увеличение их в размерах.
7.Аневризм подколенной артерии
Данное заболевания встречается очень редко. Симптомом является тянущая, пульсирующая боль, при пальпации можно обнаружить маленькое пульсирующее уплотнение.
Лечение боли под коленом сзади
- Оно зависит от причины появления болевых ощущений, но в первую очередь нужно снизить нагрузку на ногу, обеспечив тем самым щадящий режим колену.
- В подавляющем большинстве случаев применяют специальные фиксирующие повязки и накладки.
- Если произошло растяжение, рекомендуется применение противовоспалительных мазей и кремов
- В крайних случаях возможно оперативное вмешательство
Итак, как мы выяснили, боли под коленом сзади могут возникнуть по самым разным причинам, к которым относятся:
- Повреждение сухожилия или мениска
- Опухоли, кисты
- Сосудистые заболевания и т.д.
medspravochnaja.ru
Что это может быть?
1. Наиболее часто при обращении к врачу по поводу шишки под коленом сзади диагностируется отёчность вследствие травмы – например, удара сзади по ноге. Часто уплотнение появляется после тяжелых физических нагрузок – перенесения тяжестей, особенно сопровождаемых подъёмами по лестнице или в гору, длительных пеших походов. Привычные пациенты с таким диагнозом – профессиональные спортсмены.
Если травма серьёзная – разрыв сухожилий или мышц – необходима неотложная помощь. Вы уже не будете обращать внимания на такие признаки как размер гематомы позади колена, даже если она будет размером с футбольный мяч, поскольку болевые ощущения при таких травмах перекрывают всё остальное.
2. На втором месте по частоте – киста Бейкера. Это заболевание традиционно считается болезнью тех, кому за пятьдесят, но в последнее время встречается гигрома и у молодых людей, и даже у детей.
Строение сустава таково, что выстилающая его синовиальная поверхность под давлением жидкости выпячивается за пределы суставной сумки – это происходит при избыточной секреции, а также при патологии суставных тканей. Обычно киста Бейкера малозаметна и обнаружит её только специалист при детальном обследовании. Если это выпячивание достигло такого размера, что его можно увидеть самостоятельно и невооружённым глазом, скорее всего, понадобится хирургическая операция для прокалывания кисты и аспирации содержимого. Иногда требуется более серьёзное хирургическое лечение.
Но если вы всегда внимательно относитесь к своему здоровью и обнаруживаете шишку сзади колена, когда она ещё небольшого размера, киста Бейкера (если диагностируют ее) лечится консервативными методами:
- медикаментозная терапия (противовоспалительные нестероиды — Ибупрофен, Мовалис, Кетонал и другие, а также хондропротекторы);
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика.
3. Гнойное воспаление обнаруживается, когда речь идёт в основном о восходящей инфекции: инфицированные травмы голеностопа приводят к воспалению лимфатических узлов под коленом и, соответственно, отёчности мягких тканей в этой области. Женщинам нужно особенно обратить внимание на этот случай, так как инфицироваться может даже такая незначительная травма как лопнувший пузырь, возникший на стопе из-за тесной обуви. Поэтому такие «водянки» необходимо обрабатывать перекисью водорода и накладывать бактерицидный пластырь.
Иногда абсцессы имеют и другое происхождение: шишка сзади колена бывает абсцезирующим фурункулом, в медицинской практике такие случаи нередки: фурункул, загнаиваясь, идёт не наружу, а внутрь тканей. Особо опасно то, что идет гнойное расплавление не только мышечной ткани: гной проникнет в кровеносные сосуды, результат – сепсис.
4. Сосудистые причины возникновения уплотнения – тромбоз и аневризма, но эти патологии встречаются редко. Аневризма проявляется бурно, образуется пульсирующая болезненная припухлость. Если вовремя не обратиться к врачу, происходит разрыв сосуда с массированным кровотечением.
5. Воспаление большеберцового нерва также провоцирует образование. Но в этом случае, обращаясь к врачу, обязательно упомяните все сопутствующие и предшествующие заболевания. Невралгии в нижних конечностях зачастую связаны с ишиалгией. Лечение должно начаться с воспаления седалищного нерва.
Если речь идёт о летнем сезоне, вызвать такое уплотнение могут насекомые-паразиты – клещи или гельминты, которые проникают в ткани ноги либо через кожу, либо их личинки разносятся с кровотоком.
feel-feet.ru
Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом
Киста Бейкера
Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.
При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.
Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.
Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.
Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).
При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.
Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.
Кисты менисков
Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.
Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.
Разрывы менисков
Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.
Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.
Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)
Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.
Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.
Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.
Лечение
Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.
Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.
Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки
Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.
Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.
Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.
Лечение
При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.
Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов
Опухоль большеберцового нерва
При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.
Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.
Аневризма подколенной артерии
Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.
Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.
Тромбоз подколенной вены
Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.
УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.
Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.
Заключение
Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.
При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.
sustavzdorov.ru
Описание
Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.
Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:
- Тянущая.
- Ноющая.
- Резкая.
- Боль при сгибании или разгибании колена.
- Сильная или терпимая.
Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.
Признаки
Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:
- Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
- При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
- Отечность и покраснение колена;
- Подъем температуры тела;
- Повышенная температура под коленом;
- Гематомы в области колена (над ним или под ним).
Причины боли под коленом
Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.
Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:
- Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
- Киста мениска, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера кисты мениски незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
- Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.
- Болезни сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
- Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.
- Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками невралгии седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.
Лечение боли
Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.
Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:
- В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
- В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
- В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.
Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.
Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.
Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.
Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.
Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.
Заключение
Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.
При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.
sustavlive.ru
Иногда после интенсивных физических нагрузок, ношения тяжестей, длительных пеших прогулок или без видимых причин возникает подвижная и безболезненная шишка под коленом сзади. Это неопасное явление, которое может быть спровоцировано несколькими заболеваниями и внешними факторами. В редких случаях подобные образования удаляются хирургическим путем.
Почему под коленом появилась шишка?
Выяснить точную причину описываемой патологии можно на приеме у врача и после ультразвукового исследования подколенной впадины. Возможные варианты:
- киста Бейкера;
- гигрома;
- воспаление лимфатического узла.
В первых двух случаях шишка под коленом не болит, последнее указанное явление сопровождается ощутимым дискомфортом, особенно при сгибании ноги в суставе и прощупывании уплотнения.
Две или больше шишек на ноге под коленом сзади
Редко образуется несколько опухолей в подколенной ямке. Это может свидетельствовать о множественных гигромах, но необходимо подтвердить предполагаемый диагноз посредством УЗИ, КТ или МРТ.
Лечение шишки под коленом сзади
Как правило, все заболевания, сопровождающиеся описываемым явлением, подлежат консервативной терапии.
В первые несколько дней с начала любой из перечисленных патологий рекомендуется прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы:
- Диклофенака;
- Мовалиса;
- Кеторолака;
- Ибупрофена.
При обнаружении кисты Бейкера дальнейшее лечение может не потребоваться, так как она рассосется самостоятельно. Если же образование увеличивается, производится пункция кисты, в ходе которой отсасывается ее содержимое, а в полость вводятся стероидные растворы:
- Кеналог;
- Гидрокортизон;
- Дипроспан.
Терапия гигромы зависит от ее размеров. Небольшие опухоли подлежат регулярному наблюдению, крупные уплотнения пунктируют так же, как и кисту Бейкера.
Воспаление лимфатических узлов требует дополнительного приема антибактериальных средств пенициллинового ряда,чтобы предупредить развитие вторичной инфекции:
- Амоксил;
- Амоксициллин.
В редких случаях рассмотренные новообразования удаляют хирургически.
womanadvice.ru