Укол обезболивающий для спины

• Общие сведения
• Лечение
• Витамины группы В при болях в спине
• НПВС при болях в спине
• Как выбрать обезболивающие лекарства
• Обезболивающие средства в уколах
• Стероидные препараты
• Таблетки для обезболивания
• НПВС в виде таблеток
• Препараты-миорелаксанты
• Препараты-хондопротекторы
• Хондроитина сульфат
• Алфлутоп

Общие сведения

Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, люмбаго, развития межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист.

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, важно проконсультироваться у ряда специалистов: посетить остеопата, невролога, при необходимости проконсультироваться с гинекологом, урологом, гастроэнтерологом, ведь иногда спина болит не только вследствие спазма мышц и связок, но и из-за болезней внутренних органов.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, антибиотики.

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад.

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В. Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6.

Если почитать показания к применению уколов витамина б12, можно узнать, что этот витамин обладает наиболее выраженными анальгетическими свойствами.

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин, что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при миастениях, алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор новокаина. Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного межреберная невралгия, укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае остеохондроза — у наружного края разгибателя спины. Эпидуральные блокады также проводят в случае хронической боли, например, у больных с грыжами межпозвоночных дисков. Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит анальгин, димедрол и папаверин, все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Витамины группы В при болях в спине

В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах. Список лекарств, в состав которых входят витамины данной группы, достаточно широк. Ниже можно ознакомиться с кратким описанием таких средств.

В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, медокаин.

Мильгамма

Содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Показана при синдромах нарушения нервной системы и неврологических болезнях в составе комплексного лечения. Определяются следующие показания:

• невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва, неврит;
• боли в спине, связанные с болезнями позвоночника, и неврологические симптомы (радикулит, люмбаго, межреберная невралгия, корешковый синдром и др.);
• судороги мышц, диабетическая и алкогольная полиневропатия, опоясывающий лишай.

Цена Мильгаммы — от 290 руб.

Комбилипен

Комбилипен содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Комбилипен противопоказан в таких случаях:

• беременность, лактация;
• сердечная недостаточность в тяжелой форме;
• детский возраст;
• высокая чувствительность к витаминам группы В.

Цена – от 150 руб.

Нейробион

Содержится в упаковках по 3 ампул.

В составе средства Нейробион отсутствует лидокаин.

Побочные эффекты:

• сильное потоотделение, тахикардия;
• аллергия – сыпь, зуд, реакции кожи, анафилактический шок (в редких случаях);
• рвота, тошнота, головокружение (при передозировке).

Цена – от 270 руб.

Тригамма

Средство Тригамма содержится в упаковках по 5 ампул.

Инструкция предусматривает, что применять препарат Тригамма, как и другие средства, перечисленные выше, нужно, вводя внутримышечно глубоко, в дозе 2 мл один раз в день на протяжении от 5 до 10 дней. Далее препарат вводят два-три раза в неделю на протяжении 2-3 недель либо переходят на применение пероральных средств с этой группой витаминов.

Цена – от 150 руб.

НПВС при болях в спине

Если проявляются сильные, выраженные симптомы, боль снимают, применяя обезболивающие средства. Следует четко понимать, что обезболивающее при остеохондрозе и других заболеваний применяют для симптоматического лечения. Однако анальгетики при остеохондрозе и других недугах, вызывающих боль в спине, не устраняют ту причину, которая спровоцировала заболевание. К тому же у многих пациентов лекарства, обезболивающие при указанных болезнях, могут вызывать ряд побочных действий. Поэтому бесконтрольно и часто применять даже самые лучшие анальгетики нельзя ни в коем случае. Схема терапии должна назначаться только специалистом.

В настоящее время есть результаты более чем 50 исследований, которые проводились с целью выявить самые эффективные средства, снимающие боль. В итоге выяснилось, что ни один из препаратов группы НПВС не был более эффективным, чем другие лекарства, даже более дорогие. При этом следует отметить, что список препаратов НПВС достаточно большой.

Однако следователи отметили тот факт, что ряд дженериков значительно менее эффективны, чем оригинальные препараты.

В процессе упомянутых исследований также определялось, какой из препаратов имеет наименее сильные побочные эффекты. Выяснилось, что наименее токсичным является Ибупрофен.

Не всегда информация, предоставленная производителями лекарств, соответствует действительности. Так, недавно производители препарата Целебрекс (ингибитор Cox-2) заявили о том, что это средство вызывает наименее выраженные побочные эффекты. Однако данная информация не была подтверждена в процессе исследований.

Таким образом, в процессе выбора НВСП следует узнать, какие есть обезболивающие в таблетках и уколах. При этом нужно помнить, что и самые сильные обезболивающие таблетки, и препараты в ампулах имеют ряд побочных эффектов. Они могут быть разными. Например, средство Мелоксикам оказывает менее выраженное негативное воздействие на ЖКТ, не вызывая столь негативных изменений в желудке и кишечнике, как другие НВСП. ЛС Индометацин дают обезболивающий эффект, но при этом при продолжительном применении негативно воздействуют на хрящи. При этом стоимость лекарств может сильно варьироваться.

Пациенты, которым нужен обезболивающий препарат, должны учесть, что применение удвоенных доз таких лекарств не снижает выраженность болевых ощущений. Следовательно, заменять НВСП, который не помогает, другим лекарством из этой же группы нет смысла. Более подробно мази от болевых ощущений в спине описаны ниже.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической, центральной, отраженной.

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

• при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
• при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен (Напроксен, Диклофенак), Нимесулид (Милоксикам);
• при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают Парацетамол, опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели артериального давления;
• при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
• в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и Аспирином.

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (Преднизолон), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при сифилисе, гонорее и др.

Обезболивающие средства в уколах

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

Мелоксикам

Данный компонент содержат средства Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Месипол.

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

Компонент Кетопрофен содержат средства Кетонал, Артрозилен, Флексен, Фламакс.

НВСП противопоказаны в таких случаях:

• высокая чувствительность к составляющим препаратов;
• лактация, беременность;
• тяжелые болезни печени и почек;
• бронхиальная астма;
• возраст до 18 лет;
• болезни кишечника воспалительного характера;
• кровотечение ЖКТ;
• обострение язвы;
• цереброваскулярные болезни;
• тяжелые болезни сосудов и сердца, ИБС, сердечная недостаточность, тяжелые соматические недуги.

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, сахарном диабете, отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

Кеторолак

Данный компонент содержат средства Кеторолак, Кетанов, Кеторол.

НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Диклофенак

Данный компонент содержат средства Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Вольтарен.

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

• пищеварение: гастралгия, рвота, запор, изжога, диарея, тошнота, гепатит, панкреатит;
• органы дыхания: отек гортани, одышка, затрудненное дыхание, аллергический ринит;
• система мочевыделения: нефрит, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность отеки;
• сердце и сосуды: увеличение показателей АД, обморок, отек легких;
• нервная система: головная боль, сонливость, психоз, гиперактивность, головокружение, депрессивное состояние, нарушение зрения;
• кроветворение: анемия, лейкопения, эозинофилия;
• реакции кожных покровов: сыпь, крапивница, шелушение, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
• свертывание крови: кровотечение из ран после операции, кровотечение ректальное, желудочное, носовое;
• аллергия: одышка, отеки век, свистящее дыхание, зуд кожи, чувство тяжести в грудной клетке;
• другие проявления: увеличение веса, отеки, сильная потливость.

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Лорноксикам

Компонент лорноксикам содержит средство Ксефокам. Стоимость Ксефокам – от 700 руб.

Теноксикам

Данный компонент содержит средство Тексамен.

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический ацидоз.

При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

Стероидные препараты

К стероидным средствам относятся Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон, Дипроспан.

После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста. Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. Стоимость средства Преднизолон – от 50 руб.

Таблетки для обезболивания

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения.

НПВС в виде таблеток

Если проявляется тянущая, колющая и другие виды боли в спине, врач может порекомендовать следующие таблетки:

Название	Активный компонент	Цена
Аркоксия	эторикоксиб	стоимость Аркоксия – от 450 руб.
Целебрекс	целекоксиб	стоимость таблеток Целебрекс (Целекоксиб) – от 500 руб.
Найз, Нимика, Нимулид	нимесулид	стоимость Найз от 200 руб., Нимика – от 250 руб., Нимулид – от 150 руб.
Тексамен, также теноксикам содержится в препаратах Теноктил, Теникам, Тилкотил.	теноксикам	стоимость Тексамен (Texameni) — от 250 руб.
Налгезин	напрксен	цена от 150 руб.
Мелоксикам, Артрозан, Movalis, Амелотекс	мелоксикам	стоимость от 250 руб.
Кеторолак, Кетарол, Кетанов	кеторолак	стоимость от 50 руб.
Флексен, Быструмкапс, Кетонал, Артрозилен	кетопрофен	стоимость от 150 руб.
Фаспик, Нурофен, Ибупрофен, Бурана	ибупрофен	стоимость от 20 руб.
Ортофен, Наклофен, Диклак, Вольтарен	диклофенак	стоимость от 30 руб.
Аэртал	ацеклофенак	стоимость Аэртал от 400 руб.
Ксефокам	лорноксикам	стоимость от 130 руб.

Комбинированные обезболивающие препараты

В состав средств Паноксен и Доларен входят диклофенак и парацетамол. Стоимость Пеноксен — от 130 руб., Доларен – от 100 руб.

Средство Нейродикловит содержит в составе диклофенак и витамины из группы В, стоимость Нейродикловит – от 250 руб.

Обезболивающее Некст содержит парацетамол и ибупрофен. Теми, кто принимает Некст обезболивающее, инструкция должна обязательно учитываться. Стоимость от 150 руб.

Препараты-миорелаксанты

Если в спине прострелило, либо проявляется колющая боль в области сорванной спины, очень часто в основе таких болей лежит спазм мышц, который натягивает корешок нерва и провоцирует развитие вторичного корешкового синдрома. Именно поэтому очень часто назначаются миорелаксанты в качестве обезболивающего. Врач может сделать назначение следующих лекарств:

Толперизон, Мидокалм – оказывают периферическое действие, при применении этих средств нужно соблюдать инструкцию, стоимость средства Толперизон от 150 руб.

Гидроксизин, Атаракс – оказывают центральное действие, при этом отмечается торможение ЦНС. Следует применять, когда боли очень сильные. Стоимость – от 240 руб.

Баклосан, Баклофен – оказывают центральное действие.

Тизанидин, Тизанил, Сирдалуд, Тизанидин, Тизалуд — оказывают центральное действие.

Препараты-хондопротекторы

Лекарства-хондропротекторы — средства продолжительного действия, питающие хрящевую ткань, приостанавливающие процесс ее разрушения и обеспечивающие ее восстановление. Как правило, такие средства назначают при болезнях суставов, которые связаны с процессом разрушения хряща. Хондропротекторы актуальны в случае развития артрита, артроза, хондроза и других заболеваний, при которых проявляются болевые ощущения в спине, в коленях и др.

Хондроитина сульфат

Данный компонент содержат средства Хондрогард, Мукосат, Артрадол, Хондролон.

Хондроитина сульфат – противовоспалительное средство, которое показано для лечения заболеваний позвоночника, суставов, межпозвоночной грыжи и др. Препарат замедляет процесс резорбции костной ткани, улучшает обмен кальция и фосфора в хрящевых тканях, приостанавливает разрушение хрящевой и соединительной тканей, способствует восстановлению тканей. Отзывы свидетельствуют, что данные препараты уменьшают болевые ощущения и увеличивают подвижность суставов, позвоночника. Так как активное вещество имеет структурное сходство с гепарином. Следовательно, применение этого средства (Мукасад и др.) приостанавливает образование тромбов в субхондральном и синовиальном русле.

Стоимость средства Хондрогард – от 850 руб., Хондролон – от 110 руб., Мукосат – от 600 руб., Артрадол – от 750 руб.

Алфлутоп

Современное средство – концентрат из мелких пород морской рыбы, который обеспечивает регуляцию метаболизма хрящевой ткани. В составе биоактивного концентрата содержатся ионы калия, меди, натрия, кальция железа, цинка, также аминокислоты, пептиды, мукополисахариды. В процессе приема отмечается стимуляция восстановления хрящевой ткани, приостановление разрушения костно-хрящевых тканей. Как следствие, при лечении препаратом уменьшается выраженность боли.

Лекарство назначают только взрослым пациентам, болеющим полиостеоартрозом, остеохондрозом. Его нужно вводить глубоко внутримышечно в дозе 1 мл в день. Лечение длится 20 дней. В случае поражения суставов можно вводить препарат в дозе 1-2 мл внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня, курс составляет 5-6 инъекций. Стоимость средства Алфлутоп – от 1500 руб.

medside.ru

По какой причине болит спина

За привычку прямохождения человечеству приходится расплачиваться болями в спине и нижней ее части, что приводит к ограничению двигательной активности человека, потере трудоспособности. Причинами прострелов по спине и пояснице могут стать разные заболевания от ожирения до гинекологии, для лечения которых нужны разные лекарства.

В общей сложности болевые ощущения классифицируют следующим образом:

1. Первичный синдром чаще всего становится следствием дегенеративно-дистрофических изменений, затрагивающих различные отделы позвоночника. С проявлениями остеохондроза или спондилоартроза отлично справляется диклофенак в инъекциях.
2. При вторичном болевом синдроме причин гораздо больше, это следствие:

• искривления позвоночника либо его травмы;
• развития воспалений неинфекционного характера;
• инфекционных заболеваний позвоночника;
• заболеваний расположенных рядом внутренних органов;
• серьезных нарушений, препятствующих нормальному кровообращению.

Постоянный дискомфорт в области позвоночника может свидетельствовать о появлении опухоли или метастаз, о проблемах с органами малого таза, может быть причиной стресса либо депрессивных состояний.

Совет: лучшим методом обезболивания считаются  уколы от боли в спине, но назначать курс процедур должен врач. После купирования острых болей определяют их причины с учетом особенностей здоровья и состояния пациента.

Как справиться с дискомфортом в спине

Болевые ощущения по нижней части позвоночника могут носить острый или хронический характер. Если ноющую хроническую боль можно приспособиться терпеть, то симптомы острых болей терпеть сложно, а самым эффективным средством для облегчения состояния становятся уколы. Только после купирования острых ощущений можно применять другие медикаменты типа таблеток и мазей.

Когда назначение уколов даст обезболивающий эффект:

• при усилении болей, которые сложно терпеть;
• при слабости и онемении конечностей;
• при появлении ощущения покалывания не только в ногах, но и руках;
• если боль сопровождают непроизвольные позывы к мочеиспусканию.

Важно: уколы по праву можно назвать наиболее эффективным способом снятия болевого синдрома. Благодаря внутримышечному введению лекарство быстрее попадает в проблемное место, минуя желудок, что уменьшает угрозу побочных действий.

Какие обезболивающие назначают, когда болит зона спины и поясницы:

• препараты из ряда простых анальгетиков для снятия остроты ощущений;
• для местной блокады обращаются к анастетикам, быстрое снятие боли проводят инъекциями новокаина или лидокаина;
• спазмы гладкой мускулатуры снимают миорелаксантами, имеющими выраженный обезболивающий эффект;
• комплексные средства с витаминами группы В для улучшения метаболизма и структуры нервных тканей;
• нестероидные средства противовоспалительного действия (НПВС) для снятия отеков, а также воспалений.

Важно: обезболивающие лекарственные препараты применяют для блокады пораженного участка тела, при болях высокой интенсивности блокаду выполняют комбинацией новокаина со стероидом. После чего необходимо назначение диагностических исследований для выявления причин дискомфорта в спине.

Помощь уколами

Основу терапии проявлений остеохондроза и симптомов поясничного радикулита составляют методы обезболивания со снятием признаков воспаления, назначаемые в уколах на первой неделе заболевания. Средства линейки НПВС, относящиеся к разряду комбинированных препаратов, борются с причинами заболевания, а также устраняют их симптомы – сильную боль. Самым популярным лекарством в этой области кроме вольтарена и кетанола на сегодняшний день считают диклофенак, он предназначен для глубокого внутримышечного введения, обладает прекрасным противовоспалительным эффектом длительностью 12 часов.

Уколы диклофенаком при сильных болях в спине и пояснице имеют ряд преимуществ:

• скорое устранение болей за счет быстрого проникновения в кровь действующего вещества;
• лекарственный препарат не теряет активности под действием желудочных ферментов, поскольку не проходит через желудок;
• угроза побочных явлений минимальна, что особо важно при назначении нестероидных анальгетиков.

Важно: новое поколение линейки НПВС обеспечивает длительный и скорый обезболивающий эффект, блокирует воспаление, однако имеет ряд негативных побочных реакций, вредящих пищеварительной системе и почкам. Поэтому инъекции назначают на непродолжительный срок, после снятия неприятных симптомов средство не используют.

Особенности выбора обезболивающего лекарства для уколов:

• в случае хронических болей следует выявить их причину для назначения препарата;
• при острых болях важно убедиться, что угроза осложнений от применения НПВС минимальна;
• если риск нежелательных последствий существенный, есть диспепсия, диклофенак не назначают;
• при угрозах кровотечений НПВС комбинируют со специальными препаратами, предотвращающими кровотечения.

Название средства с аналогичным действующим веществом может быть различным у разных фирм-производителей. Кроме того, медикаменты отечественного производителя часто менее эффективны, а также уступают по качеству зарубежным аналогам.

privivkainfo.ru

Почему возникает боль в спине

Существует множество причин для появления болевой реакции в спине. Ее могут вызвать проблемы с пищеварением или чихание, кашель, стрессовая ситуация или переохлаждение, заболевания внутренних органов: стенокардия, пневмония, туберкулез, бронхит, нефрологические заболевания и т.д. Но при всех этих состояниях боль в спине – сопутствующий синдром. Наиболее же часто болезненность в области спины бывает характерным симптомом патологических изменений опорно-двигательного аппарата. Это могут быть:

• Хондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника.
• Нарушение осанки. (подробнее о проблеме, читайте перейдя по ссылке https://spinahealth.ru/osanka/narushenie-osanki.html)
• Протрузии и межпозвоночные грыжи.
• Стеноз.

Из видео с врачом-терапевтом Еленой Васильевной Малышевой и мануальным терапевтом Дмитрием Николаевичем  Шубиным вы узнаете о причинах одного из заболеваний:

• Люмбаго.
• При защемлении нерва в пояснице.
• Спондилез.
• Межреберная невралгия и др.

На начальных этапах возникновения подобных заболеваний, как правило, болевой синдром не появляется. Но вследствие развития патологических нарушений оказывается воздействие на нервные окончания. Именно их защемление, сдавливание становится причиной проявления характерных проблем: болезненности, нарушения двигательной активности, а также онемения, жжения и т.п.

По своим характеристикам боль в спине может быть также совершенно разной: ноющей и простреливающей, острой и хронической. В спине может колоть и давить, ныть и тянуть. Чаще всего такие дискомфортные ощущения зависят от физической нагрузки, могут появляться также во время глубокого дыхания, долгого нахождения в одной позе. Мужчины могут «сорвать спину», не рассчитав нагрузку или совершив резкие движения при подъеме тяжестей. Для купирования разного рода боли, по совету лечащего врача, применяют обезболивающие препараты в виде инъекций.

Уколы очень быстро могут снять неприятные ощущения в спине, пояснице, но самостоятельно их применять ни в коем случае нельзя. Правильно подобрать лекарственную терапию может только доктор.

Виды инъекций

Лекарственные препараты в виде растворов для уколов применяются, чаще всего, при средних и тяжелых степенях развития патологий опорно-двигательного аппарата. Нередко врач рекомендует их использование в ситуациях, когда нужно добиться срочного облегчения состояния больного или достичь долговременного, постоянного результата. Нередко препараты для снятия воспалений назначают, чтобы обезболивать. В форме растворов для инъекции фармацевтическая промышленность выпускает следующие категории медикаментов.

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Стероидные препараты.

Подробнее об инъекциях при заболевании рассказывает врач‑анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин:

1. Миорелаксанты.
2. Витаминные комплексы.
3. Хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства хорошо зарекомендовали себя в качестве лекарств от боли относительно лечения грыж межпозвонковых дисков, протрузий, радикулита, ситуации, когда защемило нерв, практически любых воспалений мышц и хрящей в спине, особенно в пояснице. С их помощью можно в короткие сроки существенно облегчить состояние человека даже при сильных болях (прострелах), сковывающих пациента при выполнении любого, даже незначительного движения.

«Кетонал»

«Кетонал», «Кетанов», «Кетопрофен» — в состав всех этих лекарств в качестве основного элемента включают трометамин кеторолак. Названные препараты повсеместно применяют как болеутоляющие средства, когда человек испытывает боли в спине в области поясницы. Основная разница между ними заключается в дозировке основного компонента. Это необходимо помнить, применяя средства больным старшей возрастной группы и людям с индивидуальной непереносимостью составляющих веществ.

Назначают эти средства для внутримышечных уколов до 30 мг разового применения. Дозировка подбирается индивидуально в соответствии с возрастом, массой тела, а также стадией заболевания спины. Суммарно в сутки количество «Кетонала» должно не превысить 85 мг. Уколы ставят в течение пяти дней.

Средства противопоказаны при наличии следующих болезней:

• Бронхиальная астма.
• Холецистит.
• Гломерулонефрит, пиелонефрит и другие нефрологические болезни.
• Системная красная волчанка.
• Сепсис.
• Злокачественные новообразования.

Его применение нередко проявляется в виде побочных эффектов: тошноты и рвоты, аритмии, головокружения.

Цена составляет около 300-400 рублей. Приобрести лекарство в аптеке можно свободно.

«Диклофенак»

«Диклофенак» — популярное, очень эффективное противовоспалительное и болеутоляющее средство. В аптечной сети его можно встретить под следующими наименованиями:

• «Вольтарен».
• «Диклоберл».
• «Диклак».
• «Диклоран».

Показания, противопоказания, способ применения и дозы лекарственного препарата диклофенак вы узнаете посмотрев видео:

«Диклофенак» пригоден для внутримышечных уколов, в некоторых случаях может быть достаточно выполнить однократную процедуру, чтобы избавиться от болей в спине. Максимальный курс лечения – пять уколов, один раз в сутки. Имеется в свободной продаже, рецепта врача не требуется, но самостоятельно применять лекарство не стоит. «Диклофенак» имеет некоторые ограничения по использованию:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит.
2. Холецистит.
3. Почечная недостаточность.
4. Беременность.
5. Возраст до шести лет.

Если завышена дозировка, то возможны нарушения со стороны пищеварительной системы, головокружение, внутренние кровотечения, а также аллергическая реакция организма.

«Мелоксикам»

«Мелоксикам» блокирует воспалительные процессы в мышцах, подавляет боль в спине, убирает отечность.

«Мелоксикам» нельзя использовать одновременно с любым другим НПВС, т.к. возможно отравление. Уколы препарата ставят внутримышечно, однократно в сутки. Разовая доза составляет 7,5 мг. Курс лечения – максимум до трех дней. Средство можно купить без рецепта, его примерная цена – 75 рублей.

Нельзя применять лекарство больным, имеющим в анамнезе язвенные болезни, бронхиальную астму, индивидуальную непереносимость компонентов лекарства.

При применении средства могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

• Аллергия.
• Острая почечная недостаточность.
• Нарушение ритма сердца.

«Нейробион»

«Нейробион» — препарат, быстро устраняющий боль в мышцах и суставах, часто применяется для консервативного лечения артритов и артрозов, а также от боли в пояснице. Применяют однократно, если спина нестерпимо болит, затем пьют таблетки. Среди побочных явлений больные отмечают аллергические реакции на лекарство. «Нейробион» не назначают женщинам в период беременности и кормления грудью. В аптеках отпускается исключительно по рецепту, т.к. в препарат включен компонент, который может вызвать остановку сердца.

«Тригамма» и «Дексалгин»

Средство мягкого действия, которое можно применять до десяти дней. В свободной продаже отсутствует, применяется под медицинским контролем. Не назначается во время беременности и детям до шести лет. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта.

«Дексалгин» — популярное болеутоляющее средство для спины. Чаще всего назначается в послеоперационный период для быстрого снижения болевой реакции. Уколы «Дексалгина» от боли в спине ставят не дольше пяти дней.

Стероидные препараты

Уколы при боли в спине стероидными препаратами способны в короткие сроки существенно снизить болевой синдром, однако, на непродолжительное время. У них есть очень много противопоказаний и побочных действий, поэтому их использование возможно исключительно под присмотром врача. Главное достоинство стероидных средств – их можно вводить пациенту непосредственно в пораженное место. Блокада болевого синдрома производится путем укола непосредственно в ту часть спины, поясницы, которая является самой болезненной.

Используются медикаменты этой группы в разных лекарственных формах, но чаще всего именно в виде растворов для инъекций, вводимых внутривенно и внутримышечно. Стероидные гормональные средства могут назначаться одновременно с НПВС («Диклофенаком», «Ибупрофеном» и др.). В этом случае требуется постоянный контроль врача за самочувствием больного.

Самыми часто назначаемыми стероидными гормонами являются «Дипроспан», «Кеналог».

На видео врач-дерматовенеролог Вячеслав Васильевич Макарчук рассказывает о препарате дипроспан:

«Дипроспан» — мощное противовоспалительное лекарство, которое используют в виде уколов при болях в спине и пояснице. Нередко бывает достаточно уколоть пациента один раз, чтобы он почувствовал себя гораздо лучше. В зависимости от ситуации «Дипроспан» ставят несколько раз. В отличие от нестероидных противовоспалительных средств гормональные уколы не ставят каждый день. Обычно перерыв между процедурами составляет от трех дней до трех недель. Врач принимает решение, как лечить пациента, в каждой конкретной ситуации строго индивидуально.

«Кеналог» — лекарство, используемое в качестве обезболивающих уколов при сильных болях в спине, также оно быстро подавляет воспалительные процессы. Одного укола «Кеналога», который ставят в ягодицу, может оказаться достаточно, чтобы у человека перестала болеть спина. Процедуры можно выполнять не чаще, чем один раз в месяц, т.к. при более частом применении вероятно возникновение дисфункции надпочечников.

Помимо названных гормональных лекарств достаточно часто врачи рекомендуют применение следующего списка лекарств:

• «Гидрокортизон».
• «Преднизолон».
• «Бетаметазон».
• «Флостерон».
• «Дипроспан».

Практически все они имеют побочные эффекты, противопоказания, поэтому применяют их осторожно, обязательно посоветовавшись с врачом. В свободном доступе лекарства отсутствуют.

Миорелаксанты

Основная задача миорелаксантов – расслабление мышечных волокон, снижение повышенного тонуса мышц. Миорелаксанты, как уколы от боли в спине, применяются не очень давно. Дело в том, что они не снимают отек и воспаление, как НПВС или анальгетики. Зато они незаменимы в том случае, когда спина начинает болеть из-за излишнего мышечного напряжения. Фармацевтическая промышленность предлагает небольшой ассортимент миорелаксантов. Как правило, в аптеках можно купить «Мидокалм», «Миофлекс», «Норфлекс», «Дисипал». Это растворы для уколов, применяемые в период обострения боли. Рекомендуют их ставить раз в день, максимум – неделю. Затем, если спина продолжает болеть, врач выписывает таблетки. Лекарства – миорелаксанты (в виде раствора для уколов) стоят от 200 до 600 рублей. Как правило, их не назначают беременным, детям, а также людям с психическими расстройствами. Внимательным к своим реакциям нужно быть людям, страдающим аллергией.

Витаминные комплексы

Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к снижению иммунитета, что приводит к различным патологическим нарушениям в организме. От боли в спине нередко назначают уколы витаминов и их комплексы. Часто можно встретить такие названия:

• «Комплигам В».
• «Комбилипен».
• «Тригамма».

Обычно их выписывают как дополнительные средства для поддержания общего состояния здоровья человека. Но медики признали, что витамины группы В, обладают болеутоляющими свойствами, помогают, когда болит поясница и спина, нейтрализуют дискомфорт, влияют на обмен веществ, помогают восстанавливать поврежденные нервные волокна. Назначают их по-разному: и отдельными витаминами и комплексно.

1. Тиамин (В1) содержится в препарате «Аневрин». Восстанавливает кровоснабжение и питание поврежденных участков костной и суставной тканей.
2. Рибофлавин (В2) обычно назначается одновременно с какими-нибудь еще витаминами группы В, для облегчения боли в спине и пояснице.
3. Пиродоксин (В6) необходим для нормального питания костного мозга, особенно рекомендуется детям и людям старшего возраста.

Посмотрев видео вы узнаете о витамине В6, его пользе для здоровья, признаках дефицита и дневной норме:

Уколы витаминов группы В ставят обычно курсом из 10 процедур, затем препараты принимают в виде драже один месяц. В качестве комплексных средств провизоры предлагают следующие лекарства, в которых представлены все необходимые витамины:

1. «Мильгамма».
2. «Витаксон».
3. «Нейробион».
4. «Нейромакс».
5. «Нервиплекс» и др.

Еще одним нередко назначаемым комплексом уколов от боли в спине и пояснице является сочетание кальция, магния и витамина D. Кальций важен для крепости костной ткани, магний влияет на поступление в нее необходимых питательных веществ, а без витамина D эти микроэлементы не могут полностью выполнять свои функции. Комплекс назначается в качестве вспомогательной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы

Лекарства категории хондропротекторов призваны запускать восстановительные процессы в хрящевой ткани позвонков, за счет чего купируется боль в спине. Наилучшими хондропротекторами, применяемые как уколы при болях в пояснице, считаются «Аднелон», «Алфлутоп».

1. «Адгелон» рекомендуют, если спина болит из-за возникновения межпозвоночных грыж. Назначают укол один раз в сутки, доза составляет 2 мг. В период острой боли ее увеличивают до 6 мг. Как правило, ставят укол разово. «Адгелон» нельзя вводить до двенадцатилетнего возраста. Непредвиденная реакция организма может проявиться высыпаниями на коже. Одна ампула стоит около 120 рублей, рецепт обязателен.
2. «Алфлутоп» запускает процесс регенерации хрящевой ткани, уменьшает боль в области спины, в том числе в пояснице. Назначается 1 раз в день по 1 мг, продолжительность уколов может составить до 3 месяцев. «Алфлутоп» противопоказан детям, а также больным СПИДом, туберкулезом, сифилисом. Переносимость препарата хорошая, в единичных случаях вызывает головокружение, тошноту.

Врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг рассказывает об использовании хондропротекторов при лечении заболевания позвоночника:

Лечение хондропротекторами уместно только на начальных стадиях заболеваний, когда у человека еще сохранена хрящевая ткань в пораженных местах.

Лекарства для улучшения микроциркуляции крови

Медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию крови в области поясницы, считаются дополнительной терапией, т.к. они не способны влиять на интенсивность боли, уменьшить ее. Результатом их приема становится насыщение крови кислородом, улучшение микроциркуляции в поясничном отделе позвоночника. Применяются в комплексной терапии для лечения патологий костно-мышечной системы.

• «Кавинтон» выпускается в виде таблеток и растворов. Уколы делаются через капельницу. Насыщает кровь через кровеносные сосуды кислородом, улучшает питание тканей. Назначается, как правило, больным с недостаточной микроциркуляцией крови, которая спровоцирована побочными эффектами основных лекарственных средств, снимающих боль в области спины. «Кавинтон» нельзя назначать пациентам до года и людям старшей возрастной категории, потому что имеется высокий уровень риска возникновения внутренних кровотечений. У лекарства имеются также побочные действия (нарушение пищеварения, бессонница). «Кавинтон» можно приобрести без ограничений, но принимать его следует, проконсультировавшись со специалистом.
• «Трентал» таким же образом действует на организм, как и «Кавинтон». Уколы ставят внутривенно, дважды в день по 10мл. Предельная суточная норма – 25 мл. Лекарство запрещено для применения пациентам с онкологическими заболеваниями, а также нарушениями в работе кровеносной системы. Прием «Трентала» может повлиять на нервную систему, вызвав перевозбуждение. В аптеке средство продается исключительно по рецепту. Стоит примерно 160-180 рублей.

В ситуациях, если не помогли обезболивающие лекарства, спина болит, врачи предлагают человеку методику уколов в виде блокады и растяжения мышц. Осуществляется она таким образом: пациент ложится на живот, на спине, в части поясницы определяют наиболее чувствительные к прикосновениям места, куда ставят укол «Новокаина». Сразу же пассивно растягивают мышцы, а затем на больное место прикладывают горячие компрессы. После снятия компрессов больному нужно подвигаться, чтобы болезненная мышца разогрелась. Данная методика проводится только опытными специалистами, владеющими специальными навыками.

Когда у человека начинает что-либо болеть, не следует заниматься самолечением или надеяться, что боль пройдет сама по себе. Необходимо помнить, что спина, поясница может болеть вследствие различных причин, поэтому для их определения и назначения необходимой терапии нужно обратиться к доктору. Он поможет сориентироваться в большом выборе лекарств, которые можно применять при болях в спине, определит, какие уколы подойдут в каждом конкретном случае.

spinahealth.ru

Возможные причины болей

Назначение лекарств доктор сделает после точной постановки диагноза. Некоторые боли отдают в спину при поражении внутренних органов, так что дело может быть вовсе не в состоянии вашего позвоночника.

Причиной боли в спине может стать:

• межпозвоночная грыжа;
• радикулит, люмбаго, ишиас;
• остеохондроз;
• травма позвоночника;
• остеопороз;
• боли неясной этиологии на фоне нервного истощения (стресс, депрессия).

Действие уколов при спинных болях

Если вам назначили уколы в область спины, не стоит бояться и отказываться от лечения: для купирования болевого синдрома инъекции действуют быстрее и эффективней таблеток, так как препарат поступает точечно к месту возникновения боли. Большинство лекарств не только оказывает обезболивающее воздействие, но и купирует воспалительный процесс (часто являющийся причиной болей в спине).

Основные группы препаратов, назначаемые при болях в спине:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
• местные анестетики;
• анальгетики;
• хондопротекторы.

Дополнительно врач может назначит витамины, гормональное лечение и иммуномодуляторы.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС препараты) для суставов

Лечение любой болезни может быть как симптоматическим (лечение только симптомов) и патогенетическим (лечение причин заболевания). Такие уколы убивают сразу двух зайцев: уменьшают боль и лечат воспалительный процесс, но чаще всего не могут воздействовать на непосредственную причину болезненного состояния. Кроме того, лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств зачастую сопряжено с проявлением побочных эффектов.

Часто проявляется негативное влияние НПВП нового поколения на пищеварительную систему и почки. Побочные реакции проявляются при длительном лечении и заключаются в раздражении слизистой желудка и кишечника вплоть до язв и прободения стенок. Симптомы начинаются с проявлений тошноты, диареи. При продолжении лечения с помощью НПВП развивается желудочно-кишечное кровотечение и язвенная болезнь.

Уколы НПВП применяются при болях, вызванных радикулитом, грыжей и другими состояниями, связанными с зажатием воспалением нервных волокон. Ниже мы приведем список самых популярных НПВП препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения для лечения болей в спине:

• Кеторол. Характеризуется ярков выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, применяется для лечения болей различной этиологии. Имеет ярков выраженные побочные эффекты.
• Диклофенак. Этот укол часто назначается при болях в пояснице, заболеваниях позвоночника и суставов, при воспалении связок и мышечных волокон. Хорошо купирует боль.
• Мильгамма. Содержит витамины группы В, обладающие нейротропным действием. В состав также входит лидокаин — сильный анестетик.
• Мовалис. Производитель заявляет этот препарат как НПВП со сниженными побочными воздействиями на ЖКТ. Применяют при болезнях позвоночника и суставов.
• Вольтарен. Инъекции Вольтарена оказывают длительный обезболивающий эффект. Хорошо снимает острые боли. Имеет множество побочных эффектов.

Это неполный список НПВС препаратов нового поколения, применяемых инъекционно для лечения болезненных состояний спины. Подходящий препарат назначается лечащим врачом индивидуально.

Лечебные блокады при болях в спине

При мучительных непрекращающихся болях назначаются блокада: инъекция обезболивающего препарата при болях в спине и пояснице в виде укола, который делается напрямую в больное место. Особенно эффективна блокада (укол в спину) при хроническом болевом синдроме в пояснице.

Применяются новокаиновые или стероидно-новокаиновые блокады (новокаин и стероидное средство усиливают эффект друг друга). Инъекции производятся в специальные точки около позвоночника либо напрямую в эпидуральную зону.

beregispinu.ru