Посттравматический артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, разрушительно воздействующий, приводящий гиперемии, деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.

При отсутствии лечения поражение приведет к необратимым последствиям: полной обездвиженности сустава и инвалидности пострадавшего.

Причины появления артрита голеностопного сустава

Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).

К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:

• Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав;
• Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации;
• Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав;
• Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости;

Волчанка, на фоне которой суставная ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям вследствие нарушения кровоснабжения, отсутствия поступления питательных веществ.

На внутри суставного хряща появляются трещины, разрушается хрящевая ткань.

Симптомы артрита в голени, как проявляются?

Сначала область поражения начинает болеть и отекать, при пальпации остается заметная ямка.

Далее покрасневшие участки становятся горячими, что связано с повышением температуры на фоне протекающего воспалительного процесса.

Вследствие болезненности сустава больному становиться трудно ходить, больно наступать на ногу.

Болит именно голеностопный сустав.

Боль может быть острой, ноющей или стреляющей.

У больного наблюдается слабость, чувство ломоты, усиление боли при разгибании, сгибании сустава.

Симптоматика полностью зависит от основной патологии, приведшей к развитию артрита.

Признаки более выражены при остром течении недуга:

• Присутствует сильная ноющая боль, увеличивается при ходьбе в области соединения стопы с голенью;
• Кожные покровы отекают и воспалены, со временем становится невозможным надеть на ноги любимые сапоги;
• Нарушается функциональная деятельность, больной начинает прихрамывать;
• Постепенно мышцы голеностопа атрофируются, развиваются контрактуры, присоединяется слабость, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Если не воспрепятствовать дальнейшему развитию воспаления, то артрит перейдет в хроническую стадию. Через 2-3 года суставной хрящ разрушится окончательно.

При проведении диагностических мероприятий на снимках четко прослеживается утолщение голеностопа в месте поражения, принятие стопой неестественного положения, атрофия голеностопных мышц, или вывих сустава, растяжение связок вследствие ослабления связочного аппарата под воздействием на него воспалительного процесса.

Признаки артрита можно определить самостоятельно и визуально.

Усиливается боль при сгибании, разгибании сустава. Если отвести стопу в сторону голени и далее разогнуть обратно, то появится просто жгучая боль, также опухший голеностоп не даст возможности надеть на ноги некогда удобную обувь.

Виды артрита голеностопного сустава

Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.

1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.

Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.

Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.

2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.

Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.

В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.

Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.

3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.

Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.

4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.

Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.

5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.

Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.

Как лечить артрит голеностопа, все способы лечения

Лечение полностью зависит от формы болезни, стадии ее протекания, симптомов и признаков. Важно приостановить воспалительный процесс, устранить первопричину, спровоцировавшую развитие артрита.

В первую очередь нужно дать суставу полный покой, минимизировать всяческие нагрузки на него. Врачи при ходьбе рекомендуют использовать трость для снятия части нагрузки.

Рекомендован постельный режим, иммобилизация сустава наложение эластичной повязки. Лечение артрита комплексное с назначением медикаментов, обезболивающих, хондропротекторов, физиопроцедур.

Показана диета, гимнастика, массаж, местное лечение путем втирания в сустав мазей и гелей, прикладывания примочек для снятия болей и отечности. Внимание! Назначением лечения занимается только врач.

Самолечение может стать не только неэффективным, но и опасным, лишь осложнить ситуацию, привести к необратимым дегенеративным последствиям. При первом же подозрении на артрит нужно обратиться с травмпункт.

Важно своевременно наложить гипс, иную фиксирующую повязку, снизить нагрузку на сустав, чтобы кроме воспалительного процесса, протекающего в нем не усугубить ситуацию путем нагрузок на сустав, лишь сопутствующих появлению трещин, ускорению разрушения суставной полости.

1) Медикаменты назначаются врачом только при постановке окончательного диагноза по результатам проведенных обследований: УЗИ, рентгена, МРТ.

Для снятия воспаления, болей и отечности применяются противовоспалительные, нестероидные средства: Ибупрофен, Кетапрофен, Аспирин.

Также негормональные препараты: Пиридоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Напроксен, Этодолак, Индометацин, Целекоксиб, Дифлуцинак, Флурбицин.

Назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты в таблетках, уколах и мазях.

Для поддержания иммунитета – витамины, общеукрепляющие средства. Возможно введение инъекций в полость сустава с целью снятия неприятных симптомов. Глюкокортикоиды, цитостатки для купирования болей при подагрическом или ревматоидном артрите.

2) Хондопротекторы с назначением Террафлекс, Структум с целью восстановления хрящевой ткани, нормализации процессов питания в ее структурах.

3) Физиопроцедуры для улучшения кровоснабжения, регенерации хрящей суставных тканей.

4) Полезны компрессы: парафиновые, озокеритовые, лечебные грязи.

5) Эндопротезирование при посттравматическом артрите, когда консервативные методы уже не эффективны. Дополнительно с физиолечением шансы восстановить функции сустава значительно выше.

6) Артроскопия — хирургический метод путем введения в полость сустава инструментов для удаления гнойной жидкости, устранения воспалительных очагов, также остановки кровотечения.

7) Ортопедическая обувь советуется к ношению врачами со специальными вставками (стельками) для разгрузки стопы, расслабления мышц, снижения нагрузки на сустав в целом.

Основную роль в обуви играет негнущаяся подошва или выпуклая обувь, подбором которой занимается врач с учетом имеющихся симптомов и стадии развития артрита.

Диета

Незаменима при таком заболевании, как артрит голеностопа.

Нормализует трофику всей костно-суставной системы, которая призвана поддержать поступление питательных веществ и микроэлементов к хрящевой и костной ткани.

Рекомендованы к употреблению свиные хрящи, желатин, мясо птицы и рыбы с содержанием коллагенов, способных восстановить соединительную ткань.

Гимнастика

Упражнения разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом симптоматики, стадии протекания недуга.

Конечно, при остром течении, выраженной патологии нагрузка (даже незначительная) на сустав недопустима.

Упражнения не допустят формирования рубцов и сращиваний в суставной полости, но проводятся только в постреабилитационный период, или когда воспалительный процесс пойдет на спад.

Это:

• Перекатывание, т.е. переступание стопой с пальчиков на пятку и, наоборот. Так по 3-4 переката, также с боку на бок. Процесс приводит в движение колени;
• Ходьба поочередно то на пятках, то на внутренних частях стоп, не сгибая при этом коленей;
• Прыжки путем задействования икроножных мышц для отталкивания. Делать до 8-10 прыжков, оттягивая при отталкивании стопу по максимуму.

Массаж, мази

Массаж с целью сохранения подвижности сустава. Но проводится только опытным специалистом. Любые неправильные движения могут усугубить положение сустава.

Мази. Скипидар (1-2 ч.л.) соединить с яичным желтком и яблочным уксусом (1 ст.л.), перемешать. Втирать в больные места. Средство помогает при хромоте вследствие деформации сустава.

Пихтовое масло. Приготовить компресс. Сначала сустав растереть песком, затем маслом.

Далее вновь нанести слой песка или морской соли, зафиксировать марлевой повязкой. Для уменьшения боли хорошо помогает прикладывание к суставу магниевого полиминерала Бишифита.

Санаторно — курортное лечение показано при артрите голеностопа в целях предотвращения возможных рецидивов в дальнейшем с назначением прогревающих лечебных ванн грязевых процедур.

Если артрит запущен, сустав постоянно болит и все вышеописанные способы лечения неэффективны, то возможно хирургическое вмешательство — операция по протезированию или сращиванию сустава голеностопа.

Как вылечить народными методами?

Сегодня применимы и одобрены врачами БАДы.

Например, коллаген ультра, обладает целым рядом преимуществ:

• Благотворно воздействует на сустав;
• Устраняет боль;
• Снимает воспаление;
• Уменьшает отечность;
• Ускоряет процессы регенерации в суставной полости;
• Восстанавливает хрящи и все костные структуры, подпитывая их аминокислотами и белком в составе.

Дома можно приготовить отвар. Листья бузины (3ч.л. сухих) залить кипятком (1 стакан), выдержать на водяной бане до 20 минут, охладить, пить глотками до 8 раз в день.

Также хорошо заварить и принимать постоянно кукурузные рыльца, березовые почки, листья черной смородины.

Какой прогноз?

Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.

От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.

Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.

Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.

Голеностопный сустав

vse-sustavy.ru

Причины развития артрита

К главным факторам, способствующим возникновению в голеностопе артрита, относятся:

1. Заражение организма вирусом.
2. Переохлаждение.
3. Отложение соли в хрящах голеностопа.
4. Неправильный обмен веществ в суставах.
5. Аллергия и негативные реакции со стороны иммунитета.
6. Непосильные физические нагрузки.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Стрессы физического или эмоционального характера.
9. Дисбаланс гормонов в организме.
10. Нарушение рациона питания.
11. Ушиб, вывих и другие травмы сустава.
12. Голодание или злоупотребление алкогольными напитками.

Характерные для посттравматического артрита проявления

К характерным признакам развития заболевания относится сильная боль, похрустывание суставов, ломота в костях, опухоль в том, месте, где была получена травма, ограничение двигательной активности.

Иногда воспалительный процесс прогрессирует с такой силой, что начинается повышение температуры тела, развивается лихорадка, малокровия, которое часто по ошибки принимают за признак инфекционного поражения.

По скорости прогрессирования симптомов можно судить и об интенсивности поражения и скорости развития патологии. Если признаки артрита проявлялись практически сразу после повреждения, то ставится диагноз острой формы посттравматического артрита, когда требуется срочная госпитализация для проведения правильного лечения. Если патология носит хронический характер, то также могут возникать некоторые сложности.

Лечебный процесс при выявлении посстравматического артрита

Само по себе лечение — это сложная задача даже для опытного специалиста. Лечить посстравматический артрит следует в соответствии с характером травмы и расположением сустава.

Лечебный процесс должен быть направлен на ликивидацию последствий потери крови суставом и устранение трудностей, связанных с его подвижностью. При отсутствии одновременных внесуставных повреждений врач проводит лекарственную терапию, которая заключается в приеме пациентом аспирина, вольтарена и других подобных средств.

Но консервативным лечением заболевания не получится добиться постоянного положительного результата, да и это становится возможным только тогда, когда лечение было начато на первых стадиях прогрессирования заболевания. В связи с этим, основным методомлечения посттравматического артрита является эндопротезирование, помогающее устранить хромоту и болевые ощущения. Получается, что лечение в первую очередь облегчает боль и повышает возможности работы травмированного сустава.

Если болезнь диагностирована на ранних этапах, то врач может пользоваться неоперативными методиками, подразумевающими проведение курсов массажа и физиотерапевтических процедур. Также разрешается заниматься упражнениями ЛФК.

Часто специалисты рекомендуют обратить внимание на прием гормональных медикаментов для лечения патологии, относящихся к кортикостероидам, но только при одном очень важном условии: жалобы пациента на нестерпимые боли в суставах, которые не получается купировать другими средствами, мешающие нормальной жизнедеятельности.

osustavah.ru

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может возникать на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (остеоартроза), обменных нарушений (подагра), системной патологии (периферической формы болезни Бехтерева, системной красной волчанки, псориаза), после перенесенной инфекции. Нарушение иммунной реактивности при системных заболеваниях приводит к тому, что собственные суставные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные и подвергаются агрессивному воздействию антител. При ревматоидном артрите в первую очередь развивается воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава, сопровождающееся ее разрастанием, поражением хряща и костной ткани, срастанием суставных поверхностей. Реактивный артрит голеностопного сустава, возникающий после бактериальных и вирусных инфекций, связан с повышенной иммунной реакцией на антигены возбудителя. При их близости с тканевыми антигенами суставов развивается реактивное асептическое воспаление.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируют кишечные и респираторные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, грипп, микоплазменная и хламидийная инфекции), а также аллергические реакции на определенные раздражители (пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных). Предрасполагают к развитию артрита неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, стрессовые ситуации, неблагоприятные условия среды (повышенная влажность, переохлаждение, антисанитария).

Псориатический артрит ассоциирован с поражением кожного покрова и развивается у лиц с наследственной предрасположенностью. Стойкое нарушение общего обмена веществ при подагре приводит к переизбытку и отложению кристаллов мочевой кислоты в полости голеностопного сустава с развитием в нем ответной воспалительной реакции.

Посттравматический артрит голеностопного сустава обусловлен острой травмой суставных тканей (суставной капсулы, хрящей, связочного аппарата или мышц и сухожилий) вследствие ушибов, вывихов, переломов, растяжения и разрыва связок. Длительная физическая нагрузка на голеностопный сустав и плоскостопие вызывают хроническую микротравматизацию сустава и связочного аппарата стопы, также способствуя появлению артрита. Гнойный артрит встречается редко, при проникающем ранении голеностопного сустава с попаданием в его полость гноеродной инфекции или при ее распространении из воспалительного очага лимфогенным и гематогенным путем.

Классификация артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от причины, различают первичный (при непосредственном поражении сустава) и вторичный артрит (развившийся на фоне внесуставной патологии).

По характеру воспалительного процесса артрит голеностопного сустава может быть неспецифическим (гнойным), специфическим (туберкулезным, гонорейным и др.) и асептическим (реактивным, ревматоидным и пр.). Наиболее типичными формами поражения голеностопного сустава служат подагрический, реактивный, посттравматический, псориатический и ревматоидный артрит.

Артрит голеностопного сустава может развиваться изолированно (моноартрит), но чаще возникает одновременно с воспалением в других суставах (олигоартрит, полиартрит). Поражение голеностопного сустава при артрите может быть односторонним (травма, инфекция), двухсторонним (системная патология) и мигрирующим (подагра).

Симптомы артрита голеностопного сустав

Острый артрит голеностопного сустава развивается внезапно, чаще в ночное время. Резко возникшая болезненность сопровождается быстрым появлением гиперемии и отечности, местным повышением температуры в области мягких тканей сустава, значительным ограничением подвижности стопы, трудностью передвижения. Для гнойного артрита голеностопного сустава характерна общая интоксикация; озноб, лихорадка, слабость, головная боль.

Хроническая форма заболевания развивается постепенно. Гиперемия и отечность голеностопного сустава выражены слабо; отмечаются утренняя скованность и болезненные ощущения при движении, максимальном сгибании и разгибании сустава, при одевании и снятии обуви.

Выделяют несколько стадий развития артрита голеностопного сустава. На I стадии боли появляются только при движении и прекращаются в покое; скованность и уменьшение подвижности стопы – незначительны. II стадия артрита голеностопного сустава проявляется постоянной выраженной болью, не проходящей в покое, усилением болевой реакции «на погоду», заметным снижением мобильности стопы. На III стадии артрита из-за резкой утраты подвижности голеностопного сустава больной может передвигаться только с помощью палки или костылей. Стопа сильно деформируется, принимает неестественное положение, развивается анкилоз, приводящий к инвалидизации больного.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава может варьироваться в зависимости от причины воспаления. Ревматоидный артрит голеностопного сустава характеризуется симметричным поражением с постоянным болевым синдромом, а при вовлечении в воспалительный процесс связочного аппарата сопровождается нестабильностью голеностопа с частыми подвывихами и вывихами. Развитию реактивного артрита голеностопного сустава всегда предшествует перенесенная мочеполовая, кишечная или респираторно-вирусная инфекция. При синдроме Рейтера артрит голеностопного сустава сопровождается поражением глаз (конъюнктивитом), инфекцией мочевыводящих путей (уретритом, простатитом).

Диагностика артрита голеностопного сустава

Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных опроса больного; клинической картине, результатах рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ голеностопных суставов, лабораторных исследований. Рентгенография при артрите голеностопного сустава позволяет обнаружить признаки остеопороза, наличие жидкости или гноя в полости сустава; эрозии, кисты, деструктивные изменения костного вещества, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз. МРТ голеностопного сустава более информативна, т. к. выявляет даже незначительные отклонения от нормы не только костной ткани, но и суставного хряща, связок и мягких тканей.

Из лабораторных методов обследования выполняется общий и биохимический анализ крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. При необходимости проводится диагностическая пункция с исследованием синовиальной жидкости или артроскопия с биопсией тканей сустава.

Лечение артрита голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и включает комплексную медикаментозную и немедикаментозную терапию. При артрите голеностопного сустава показан режим с минимальной нагрузкой на стопу: полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки, при ходьбе – пользование тростью; соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой, консервированной пищи.

В рамках фармакотерапии применяются НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды (в виде внутрисуставных инъекций, периартикулярных блокад, системной терапии), антибактериальные препараты широкого спектра действия (при инфекционном генезе), витамины. Рекомендуется ношение ортопедических вставок в обувь («биопротезирование») или специально изготовленной обуви. При артрите голеностопного сустава вне обострения назначаются физиопроцедуры (УФО, лекарственный электрофорез, парафинолечение, грязелечение), массаж, лечебная гимнастика и санаторно-курортное лечение.

При гнойном артрите выполняется артроскопия с дренированием полости голеностопного сустава. При стойком рецидивирующем течении ревматоидного артрита показана артроскопическая синовэктомия. При тяжелых деформирующих формах заболевания требуется проведение артроскопического артродеза голеностопного сустава или эндопротезирования.

www.krasotaimedicina.ru

Причины и признаки проявления заболевания

Болезнь развивается на фоне полученных повреждений механического характера. К их числу относят:

• трещины хрящевых соединений;
• повреждение менисков;
• поражение суставных капсул;
• разрыв сухожилий;
• повреждение мышечных тканей на связочном аппарате.

Чаще негативному влиянию подвергаются голеностопы и колени. Страдают они из-за чрезмерных физических нагрузок. Развитие заболевания происходит постепенно спустя некоторое время после получения травмы. Образовавшаяся микротрещина перестает беспокоить человека через несколько суток. Спустя пару лет это может поспособствовать серьезному поражению сустава.

Существуют и второстепенные причины развития артрита. Повлиять на болезнь могут чрезмерные нагрузки, направленные на суставные капсулы. Происходит это в результате сбоя в организме. Повлиять на артрит могут:

• переохлаждение;
• неудобная обувь;
• сильная нагрузка во время тренировок;
• откладывание солей в хрящевой ткани;
• проникновение в организм инфекции;
• гормональные сбои и нарушение работы обмена веществ;
• голодание или переедание;
• нервные перенапряжения.

Основные симптомы проявления заболевания:

• стойкий болевой синдром;
• постоянный хруст в суставах;
• наличие ломоты в теле;
• припухлость в зоне травмирования, в частности, колена;
• ограниченная подвижность пораженного сустава.

Если воспаление сильное, не исключено повышение температуры тела, присутствие лихорадки и лейкоцитоза.

Диагностические мероприятия

Травматический артрит подразумевает сбор полного анамнеза. В него входят жалобы пациента, видимые признаки и данные о роде деятельности.

Диагностика заключается в исследовании физикальных признаков, получении рентгенологических данных и лабораторных исследованиях.

Пострадавшие с ярко выраженным артритом отправляются на прием к врачу-ревматологу. Это позволит исключить ревматическую природу развития заболевания. Главной диагностической мерой является проведение рентгенографии суставов. Это позволит получить полную картину происходящего и ознакомиться с пораженным суставом благодаря снимкам в двух проекциях.

При необходимости прибегают к инструментальной диагностике. К основным ее методам относят томографию, артрографию, электрорентгенографию и увеличительную рентгенографию. Рентгенологические признаки наличия артрита многообразны. При исследовании отмечаются краевые костные дефекты и наличие кистозных очагов. Инфекционная природа заболевания допускает присутствие секвестров.

Термография позволяет определить локализацию изменений теплообмена. УЗИ направлено на выявление выпота в полости пораженного сустава, а также параартикулярных изменений.

Радионуклидная сцинтиграфия позволяет определит активность воспаления. При необходимости исследования дополняются диагностической артроскопией. Для определения нарушения функциональности голеностопы обследуются путем методик измерения амплитуды при движении и в состоянии покоя. При необходимости прибегают к морфологической оценке биоптата синовиальных оболочек.

Методы лечения

Лечение посттравматического артрита направлено на снижение болевого синдрома и улучшение подвижности пораженного сустава.

Делается это путем комплексных мер и с помощью применения различных подходов. После получения повреждения сустав должен находиться в полном покое. Медикаментозное лечение следует сразу же и включает в себя применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Действие лекарств дополняется электромагнитной терапией. В качестве лекарственных средств широко применяют такие, действие которых направлено на восстановление поврежденной ткани. Используются и хондропротекторы на основе животных хрящей.

На этапе восстановления широко применяются санитарно-курортное лечение и бальнеотерапия. Желательно делать массаж пораженного сустава, проводить иглоукалывание и прибегать к помощи мануальной терапии. Для максимальной разгрузки пораженного места рекомендуется использовать ограничительную диету.

Если консервативное лечение не дало положительной динамики, прибегают к оперативному вмешательству. Пациенту предлагают артроскопическую операциию. Она заключается в удалении разрастания костей и пораженных тканей при помощи специального инструмента — артроскопа. Этот метод характеризуется высокой эффективностью и минимальной травматизацией. Послеоперациионные раны заживают на вторые сутки после хирургического вмешательства. Подвижность восстанавливается на протяжении 5 недель. Если лечение начать вовремя, прогноз имеет благоприятный характер. В противном случае возможно наступление инвалидности.

spinazdorov.ru

Что такое артрит

Поражение суставов — широко распространенное заболевание. Может являться основным или же развиваться на фоне других болезней. Поводом могут послужить инфекционные патологии или недуги, связанные с нарушением метаболизма в организме. В настоящее время в медицинских кругах придерживаются концепции недостаточной работы иммунной системы.

Деформация суставов происходит в связи с разрастанием внутреннего слоя суставной сумки или костно-фиброзного канала, что приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, из-за чего сустав становится неподвижен. Заболеванию чаще всего подвергаются женщины среднего возраста.

Утверждена классификация артритов по происхождению:

• первичный — возникновение связывают с нарушениями в организме;
• вторичный — в связи с присутствием других заболеваний.

Попадание в организм инфекции, нарушение метаболизма или недостаточная работа иммунной системы могут повлечь за собой возникновение такого заболевания, как артрит. Существует несколько признаков, по которым можно определить болезнь, главными из них являются болевые ощущения и хруст в области подвижного соединения костей.

Существует несколько способов диагностики заболевания. Для точного определения важно использовать несколько из них, поскольку подобные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях.

Главными способами лечения служат применение медицинских препаратов, снижающих явность симптоматики и легкие занятия физкультурой. Для предотвращения заболевания следует сохранять активный образ жизни, избегая вредных привычек. Если лечение верно и вовремя назначено, от недуга можно избавиться на ранних стадиях.

Посттравматический артрит

Каждое заболевание в медицинской литературе имеет свой код. Посттравматический артрит по МКБ 10 имеет код М00-М25 (международный стандарт), который зависит от места локализации патологии.

Чаще всего травмируются голеностопные и коленные суставы, из-за чего и возникает посттравматический артрит голеностопного сустава и коленного сустава. Колено чаще всего травмируется у спортсменов и людей, которые имеют лишний вес. Посттравматический артрит коленного сустава обладает характерными болями в области коленей, которые могут ощущаться после физических нагрузок. В некоторых случаях болезненные ощущения появляются и без нагрузок. В дальнейшем боли становятся постоянными.

Посттравматический артрит плечевого сустава возникает как последствие ранее перенесенных травм. Если травмы случались неоднократно, то они могут привести к повреждению кровеносных сосудов. Поначалу плечо лишь немного побаливает. Появление небольших трещин в костях или хрящах, повреждение сухожилий с каждым годом все больше дают о себе знать. Однако если травма была очень сильной, артрит может проявиться сразу.

Посттравматический артрит пальца руки возникает вследствие всевозможных суставных травм, растяжений и ушибов, может возникнуть после операции.

Крестцово-подвздошный сустав является полуподвижным сочленением, имеет короткую суставную капсулу и крепкий связочный аппарат. Это соединение чаще всего подвержено артриту и остеоартриту. Артрит крестцово-подвздошного сочленения является наиболее распространенной причиной появления боли в нижней части спины. Крестцово-сочленовный артрит приносит дискомфорт при ходьбе, затрудняет выполнение привычной работы. Артрит крестцово-подвздошного сочленения носит хронический характер, поэтому симптомы беспокоят человека лишь определенное время, после чего уменьшаются и через некоторый период времени возникают вновь. Крестцово-сочленовный артрит чаще беспокоит людей пожилого возраста.

Симптомы посттравматического артрита

Выделяют несколько признаков, по которым можно определить болезнь:

• болевые ощущения в конечностях;
• красная кожа;
• изменение формы соединений костей;
• невозможность полного движения;
• хруст.

При таком заболевании достаточно часто появляются воспалительные процессы. Этот вид артрита вызывает у человека боли и неприятные ощущения при осуществлении движений. В большинстве случаев инфицирование происходит после получения различных травм и ранений. Больной жалуется на затрудненную подвижность. Кроме того, появляются болезненные ощущения, повышается температура.

При этом заболевании может наблюдаться слабость суставов, возникающая из-за гипертрофии синовиальной оболочки. В подколенной части может появиться образование кисты Бейкера. Еще одним видом заболевания является артрозоартрит. Он появляется из-за проблем с кровообращением суставов и тканей. В течение болезни у больного изменяется хрящевой покров и разрушаются хрящевые ткани. После определенного периода происходит изменение хряща. Меняется его цвет, образуются трещины и расслоения, наблюдается истончение хрящевой ткани. Данные изменения негативно влияют на кости. Могут появляться наросты, уплотнения и шипы. При дальнейшем развитии болезни кость может деформироваться.

Диагностика посттравматического артрита

Определение болезни представляет собой довольно трудоемкий процесс, поскольку признаки можно относить и к другим заболеваниям. Какие-то виды артрита диагностируются довольно просто и быстро, а некоторые требуют опытности специалиста и дополнительных методов.

Для определения недуга применяют следующие способы:

• сбор информации о пациенте (условия жизни, прошлые болезни и др.);
• обнаружение травм, аллергии, вирусного заболевания;
• лабораторные и инструментальные методы;
• исследование массы, заполняющей полость суставов.

В настоящее время все чаще применяют артроскопическую хирургию. Благодаря ей можно просмотреть содержание сустава. Используется метод просматривания ткани с помощью рентгеновских лучей. Для постановки диагноза применяют несколько способов, чтобы назначить правильное лечение посттравматического артрита и не навредить пациенту.

Лечение заболевания

При назначении курса лечения необходимо учитывать вид и стадию болезни. Как правило, медикаментозное лечение данного заболевания включает в себя прием противовоспалительных лекарственных средств. Данные препараты помогут уменьшить припухлость.

Для снижения болевых ощущений больные принимают специальные болеутоляющие лекарственные средства. Кроме этого, при артрите пациенты принимают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Эти препараты нужно вводить внутрь сустава.

При назначении медикаментозного лечения необходимо учитывать вероятность появления побочных реакций, особенно они проявляются при длительном приеме препаратов. Лечение должен обязательно назначать опытный специалист. Врач поможет устранить причины возникновения заболевания. Доктор может дополнительно назначить определенные упражнения, которые помогут пациенту улучшить самочувствие.

При выявлении данного заболевания главной целью врача является снижение воспалительных процессов, поэтому применяют нестероидные средства, которые принимаются курсами в течение нескольких лет. Вместе с ними больному назначают стероидные гормоны, производимые корой надпочечников. Однако их используют редко (если болевые ощущения очень сильные), в небольших количествах, а вскоре и вовсе отменяют.

Необходимо при лечении учитывать, что назначенные упражнения можно делать, лишь предварительно разогрев сустав кремом, который обладает противовоспалительным действием. Можно воспользоваться препаратом, который в основе содержит вытяжку из различных лекарственных трав — ромашки, полыни, лопуха, хвоща. Хороши также средства, которые имеют в составе глюкозамин. Это вещество увеличивает проницаемость лечебных средств через кожу и уменьшают воспаление и боль.

Консервативные методы лечения артрита могут дать лишь временный эффект. Однако если лечение начато своевременно, то имеются все шансы победить болезнь. В случаях, когда не был достигнут положительный эффект и состояние больного с каждым днем ухудшается, прибегают к хирургическому вмешательству. Речь идет об удалении частей измененных тканей или целого сустава и замене его искусственными элементами (эндопротезирование).

Профилактика заболевания

После прохождения курса лечения очень важно должное внимание уделить профилактическим мерам. Основные факторы, которые могут обострить состояние больного:

• ожирение;
• несбалансированное питание;
• травмирование;
• тяжелые условия труда, связанные с физическими нагрузками.

Отсюда следует: чтобы избежать возникновения патологии суставов, больному надо изменить образ жизни и по возможности придерживаться некоторых условий, способствующих сохранению здоровья суставов. То есть надо:

• следить за весом;
• избегать травм, тяжелые предметы поднимать не изгибаясь;
• меньше кушать сладостей и булочек;
• избавиться от вредных привычек;
• правильно сидеть и спать на твердой поверхности.

Если работа сидячая, значит, нужно делать перерывы для выполнения движений, посильной гимнастики. Немаловажно правильно обустроить рабочее место, чтобы не приходилось наклоняться, изгибаться. Если вовремя не организовать лечение пациента, то прогноз оставляет желать лучшего. Данное заболевание может привести к полной блокаде суставов. Ведение здорового образа жизни многократно увеличивает шансы на улучшение состояния вплоть до полного выздоровления. При лечении и профилактике стоит особое внимание уделить методам народной медицины.

ortocure.ru