Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

Артроз представляет собой деструктивное заболевание суставных тканей, имеющее не воспалительную природу. Лечение данной патологии включает в себя как медикаментозные, так и не медикаментозные методы лечения, в том числе и лечебную физкультуру. Гимнастика при артрозе плечевого сустава заключается в проведении комплекса физических упражнений, направленных на восстановление адекватного кровообращения, подвижности сустава, его функциональных способностей.

Подбор подходящего комплекса лечебной физкультуры основывается на отсутствии болевых ощущений. Если при выполнении упражнения пациент испытывает острую боль, данное упражнение ему не подходит. В целом, ЛФК при артрозе может включать от пяти до десяти – двенадцати разновидностей упражнений, проводимых ежедневно.

1. Работа выполняется в положении стоя. Руки вытягивают вдоль тела, сгибают в локтях. После этого совершают вращательные движения в плечевых суставах, сводя и разводя кулаки в горизонтальной плоскости. Упражнение выполняют на протяжении трех – пяти минут, после чего делают небольшой перерыв перед началом следующего.
2. Больной занимает положение стоя, после чего располагает руки вдоль тела. Одной рукой, разгибая плечевой сустав, пытаются достать до лопатки, противоположной больной руке. Не следует перенапрягаться и терпеть острую боль. Достаточно просто сделать попытку достать лопатку. Даже если это не удалось, упражнение считается выполненным. Время выполнения, как и в предыдущем случае, не превышает пяти минут.
3. Третье упражнение заключается в поднятии прямых рук до максимально возможного уровня. Выполняется оно из положения «руки вдоль тела» стоя. У здорового человека рука поднимается вертикально вверх, на 180 градусов от исходного положения. Пациент, имеющий артроз плечевого сустава, существенно ограничен в движениях. Нередко угол подъема руки не превышает 90 градусов.
4. Данное упражнение показано пациентам с выраженным болевым синдромом, когда даже слабые физические нагрузки на сустав причиняют боль. Пациент садится на стул, расслабляет руки и кладет их на колени. После этого он начинает проводить легкие ротации в суставе путем отведения и приведения локтей к туловищу.
5. Вариантом четвертого упражнения является способ, при котором работа осуществляется не локтями, а непосредственно плечевыми суставами. Для этого их приподнимают и опускают с максимально возможной для пациента амплитудой движения.

Своевременно начатая гимнастика при артрозе плечевого сустава позволяет замедлить развитие болезни, уменьшить боль и получить возможность выполнения больной конечностью большего объема движений.

skoraya-03.ru

Особенности лечения

Лечение артроза — это длительный и комплексный процесс. Одной из важной составляющей терапии является лечебная физкультура. Она способствует возобновлению ограниченной подвижности плеча, которая препятствует нормальной и привычной жизнедеятельности. Симптоматика заболевания обусловлена болевым признаком при совершении движений верхней конечностью, при этом ограничена подвижность. Проявляется следующая клиническая картина:

• Происходит полное или частичное атрофированные мышцы;
• Болевой приступ;
• Растяжение сухожилия;
• Ноющая и постоянная боль;
• Не получается поднимать даже малые тяжести.

Главной особенностью лечения является отсутствие медикаментозных препаратов. Система упражнений разработана для возобновления резервной функциональности организма, подойдет всем пациентам любого возраста, не обладает противопоказаниями. Ежедневное и регулярное выполнение занятий считается приоритетным аспектом в лечении. Специальные упражнения стоит выполнять постоянно и с увеличением повторений. Тренировку желательно начинать с минимальной нагрузки.

Терапия поможет устранить болевой порог, восстановить пораженные костные материи и хрящи. Лечение рассчитано на внимание к самочувствию больного, его внутренним ощущениям. Если во время занятий начинаете испытывать болевой синдром — это не страшно и не опасно. Подобное явление может произойти, но через некоторое время оно исчезнет, главное приложить усилия и упорно заниматься.

Польза от занятий

После проведения обследования назначается лечебный курс для пациента в зависимости от стадии болезни, особенностей состояния. Медицинский работник может рекомендовать пройти консервативную терапию, физпроцедуры и заняться специальным комплексом упражнений. Для того чтобы добиться положительных результатов в лечении артроза плеча, существуют разные варианты гимнастических тренировок: йога, гимнастика в воде, стандартная система упражнений.

Но любые занятия приносят массу положительных качеств:

• Специальные занятия помогают в лечении патологии плечевого сустава, способствуют укреплению мышц, возобновлению двигательной функции.
• За счет умеренной физической нагрузки наблюдается благотворное воздействие на сустав, сердечную систему.
• Лечебные упражнения уменьшают отечность пораженного участка плеча, снижают интенсивность болевого синдрома, улучшают подвижность конечности.
• Благодаря регулярному выполнению занятий укрепляются мышцы плечевого сустава, создается дополнительная поддержка для него, тем самым контролируя и не перегружая плечо.

Разумный и правильный подход – залог успеха положительного результата. Помните, не следует заниматься из последних сил, совершать энергично упражнение – подобные действия не ускорят выздоравливающий процесс, а могут только усугубить положение. Важно аккуратно и четко делать упражнения и придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Показания к проведению

 Показаниями в лечении артроза плечевого сустава являются следующие патологические процессы:

• Дегенеративные изменения мускул, связок плеча;
• Воспалительный процесс сухожилий;
• Тендинит и миозит;
• Травмы различного происхождения, разрыв вращателя плечевого сустава;
• Повреждение суставной капсулы сустава конечности;
• Артрит, остеоартроз;
• Ревматоидный полиартрит, спондилоартрит;
• Деформация плечевого строения;
• Ущемление нервов, сухожилий в области плеча;
• Возникающая боль в плече;
• Поражение сустава, вследствие чего накапливается жидкость в плечевой полости;
• Образования вторичного характера, метастатическое повреждение.

Противопоказания

Несмотря на наличие суставного заболевания, будут полезными любые упражнения, но когда их выполнять не при острой форме патологии, а в реабилитационный период. При обострении болезни тренировка запрещена.

При артрите гимнастические упражнения могут принести скорее вред, чем пользу, в том случае если они не согласованы с лечащим доктором. Во время совершения занятий пациент не должен испытывать болевой синдром. Если все же возникла боль во время выполнения упражнения, то следует немедленно проконсультироваться с доктором о рациональности длительности занятия и правильной техники. Ведь сильная боль может привести к потере чувствительности. Тогда лучше будет прекратить гимнастику.

При наличии повышенной температуры тела не разрешается совершать лечебную гимнастику против заболевания сустава. Также главными противопоказаниями являются сердечная недостаточность, патология почек. В случае других серьезных болезней противопоказаны гимнастические упражнения, при которых врач не советует заниматься гимнастикой.

Комплекс упражнений ЛФК

Плечевой пояс участвует в дыхательном процессе, ведь подвижность сустава влияет на вдох/выдох. От активности двигательной функции плеча зависит ровная и красивая осанка. Гимнастическая зарядка способна повысить гибкость сустава. Вот некоторые упражнения:

1. Руки опущены, стоя на прямых ногах, приподнять конечности, стараясь обнять себя за плечи, продвигая пальцы рук поближе к позвоночнику. Совершать движения около восьми раз.
2. Понадобится стул, к его спинке надобно стать лицом на расстоянии 1 метра. Делать наклон вперед, держать при этом руками за спинку, не сгибая локтей. Способствует такое упражнение вытягиванию плечевого сустава. Повторять 5-8 раз.
3. Согнутую в локте правую руку приподнять вверх так, чтобы пальцы коснулись лопаток. Далее слегка надавить левой рукой на локоть правой, но с осторожностью. Применять 4-9 раз.
4. Положение – стоя, руки завести за спину, кисти переплести между собой. Нужно развернуть плечи, таким образом, чтобы локти приблизились один к другому. Выполнить 7-10 повторений.
5. Стоя на прямых ногах, возьмите в руки полотенце. Не сгибая локтя, приподнимаем руки вверх, держа концы полотенца, натягивая материю, перевести назад за спину. Повторений следует сделать 3-6 раз.

Гимнастика для разминки

Лечебная гимнастика содержит в комплексе разные упражнения: легкие, расслабляющие, с применением усилия. В итоге занятий устраняется компрессия, тренируются связки плечевого сустава. Одной из составляющих тренировки является разминка, которую необходимо выполнять перед началом занятий. Подобные упражнения плеч занимают 10-15 минут. Это разные вращающие движения руками, локтями, при этом задействованы и плечи.

В ходе разминки организм подготавливается к дальнейшим нагрузкам, улучшается метаболизм, повышается температура тела, мышцы наполняются кислородом. Разминка может состоять из:

• Легкого бега;
• Прыжков на скакалке;
• Несложных упражнений для разработки плечей;
• Специальных занятий для гибкости суставов.

Разминка для плеч содержит следующие упражнения:

1. Вращающие занятия плечами: ноги на ширине плеч, положение стоя, руки прямые, вращать плечами вниз и назад. Направление вращений можно изменять. Делать 5-10 раз.
2. Пожимание плечами: Позиция, стоя, руки прямые вдоль туловища, ноги на ширине плеч. При вдохе поднимать плечи на максимум, а при выдохе опускать.
3. Подъем рук. Кисти соединить перед грудью, во время совершения вдоха поднять руки вверх над головой и на выдохе возвратится в исходную позицию.
4. Стоя, спина ровная, левую руку положить на локоть правой и как бы тянуть ее в сторону, тем самым будет поворачиваться корпус в соответствующую сторону.

Разработка и укрепление суставов

Лечебная физкультура состоит из движений, которые выполняются под наблюдением специалиста или самостоятельно. Занятия эффективны при болевом синдроме, ограничению подвижности сустава. Гимнастика полезна для растяжки и разогрева, разработки мускулатуры. Физкультура – полезный метод восстановления двигательной функции. Рекомендуется совершать упражнения под присмотром инструктора, но после возможно и самостоятельное исполнение.

В основном гимнастические упражнения следует делать в вертикальном положении. Полагается совершать до 10 повторений, которые входят в лечебный комплекс. Вот некоторые из них:

1. Положение — стоя, руки подняты вверх так, чтобы ладони смотрели друг на друга. Потянутся пальцами рук, обернуть ладоши и поочередно вытягивать конечности, при этом приподнимать плечи. Процедуру нужно делать 3-5 минут по 2-3 подхода.
2. Занять позицию стоя, руки поднять и развести в стороны, совершать боковые повороты вместе с руками. Делать по 10 повторений. Это способствует возобновлению двигательности в плечевом отделе.
3. Поза аналогичная, руки находятся в разных сторонах сжатыми в кулаки, совершать вращения кистями вперед и назад (5-10 раз).
4. В стоячем положении, руки поднять, после согнуть в локтевом суставе. Поочередно ладонью правой руки обхватить локоть левой конечности и наоборот. Таким образом, плечи будут укрепляться, и разогреваться плечевые мышцы. Спина при этом должна быть ровной.

Последующие силовые нагрузки

• Жим вверх. Стоя отвести руки в стороны, и согнуть в локте с гантелями, которые находятся на уровне головы и шеи. С выдохом стоит выталкивать руки с весом вверх. Во время вдоха руки возвращать нужно обратно. При этом кулаки будут направлены внутрь, но когда конечности поднимаются, то происходит разворот кулаков наружу. Желательно совершать силовые тренировки плавно, медленно. Сделать 4-8 подхода по 10-15 раз.

• Разведение рук в стороны. Положение стандартное. Ноги на ширине плеч, руки с гантелями по боках туловища. На вдохе нужно поднять руки до уровня плеч, на выдохе вернуть в начальную позицию. Именно благодаря такому занятию осуществляется нагрузка на дельтовидную мышцу плеча. Совершить по 3-5 подходов (по 10-15 раз).
• Подъем рук вперед. Ноги поставить на ширину плеч, спина ровная, руки с весом расположены на уровне бедер. Аналогично при вдохе гантели следует поднять руками до плечевого уровня. Руки не стоит сгибать в локтевом соединении, двигаться они должны синхронно. С продолжительным выдохом конечности надобно возвратить обратно. Цикл повторений – 9-14 раз по 3-4 подхода. Упражнение делать без рывков, медленно, важным моментом при выполнении силовых тренировок – ровная спина.

prospinu.com

Причины и факторы риска

Первопричиной артроза плечевого сустава выступает недостаток синовиальной жидкости, обеспечивающей смазку трущихся поверхностей суставных головок. Достоверно неизвестно, в какой момент запускается патологический механизм. Вероятнее всего, речь идет о кумулятивном эффекте при одновременном действии ряда повреждающих факторов. С другой стороны, особенности строения плечевого сустава смягчают проявления дегенеративных процессов: это один из самых подвижных суставов человека, испытывающий меньший объем опорных нагрузок по сравнению с коленным или тазобедренным суставом.

Как и в случае других дегенеративно-деструктивных патологий, основным фактором риска развития артроза плечевого сустава выступает возраст старше 45 лет. Согласно данным ВОЗ, ранние признаки заболевания присутствуют у 10% населения в возрасте 55 лет, тогда как в возрастной группе от 65 лет и старше заболеваемость достигает 70%.

Избыточная масса тела, травмы суставных структур, в особенности вывихи и повреждения вращательной манжеты плеча, неудачные попытки репозиции, а также длительные несоразмерные нагрузки на плечо увеличивают вероятность ранней манифестации заболевания. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и лица, занятые тяжелым ручным трудом – шахтеры, строители, штукатуры, маляры, грузчики и т. д.

Декомпенсированные нарушения обмена веществ играют заметную роль в патогенезе артроза. Отложение кристаллов солей кальция в суставной полости и недостаточное питание хрящевой ткани со временем могут привести к заболеванию. В отдельных случаях артроз плечевого сустава выступает осложнением острого и хронического артрита.

Наследственная предрасположенность и врожденные дефекты плечевого сустава также вносят вклад в развитие патологии. При этом снижается толерантность суставных структур к физическим нагрузкам и снижается способность хрящевой ткани к восстановлению.

Формы

В ортопедической практике различают первичный и вторичный артроз плечевого сустава. В первом случае речь идет о естественном износе хряща в результате старения; во втором случае четко прослеживается влияние провоцирующих факторов.

Вторичный посттравматический артроз плечевого сустава у молодых людей, вызванный одноразовой экстремальной нагрузкой, сильным ударом или компрессией, принято выделять в отдельную категорию ввиду специфики терапевтических мероприятий. Важно начать лечение как можно раньше, пока хрящевая ткань еще способна к регенерации, чтобы избежать образования рубцов и замещения хряща фиброзной тканью.

Стадии

Артроз плечевого сустава склонен к прогрессирующему течению. В зависимости от степени поражения различают три стадии патологического процесса.

1. Появляются ноющие боли в плече, усиливающиеся по ночам, в ненастную погоду и при высокоамплитудных движениях руки, особенно при отведении. Подвижность сустава не нарушена.
2. Боли принимают постоянный характер и распространяются с плеча на область лопатки. На фоне длительного спазма мышц появляется скованность движений в плечевом суставе, отведение конечности сопровождается хрустом и выраженными болевыми ощущениями; соединение рук в замок за спиной вызывает затруднения.
3. Финальная стадия заболевания характеризуется сильной болезненностью области плеча, выраженной деформацией и практически полным обездвиживанием сустава: подъем и отведение конечности невозможны, сохраняется способность покачивания рукой вперед и назад.

Третья стадия артроза плечевого сустава развивается относительно редко; у большинства больных патологический процесс останавливается на одной из двух предыдущих стадий. Быстро прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения в плечевом суставе чаще наблюдаются у пациентов, продолжающих нагружать плечевой сустав, невзирая на очевидные признаки заболевания.

Симптомы артроза плечевого сустава

Умеренный дискомфорт в области плеча часто относят на счет длительного нахождения в неудобной позе, однако тянущий характер боли, болезненная реакция при надавливании на лопатку и нижнюю часть ключицы, периодические обострения после физических нагрузок и в холодную сырую погоду дают основание заподозрить начальную стадию артроза. Сами болезненные ощущения при этом не всегда сосредоточиваются в суставе.

Иногда боли распространяются на всю область плеча, отдавая в спинные мышцы со стороны пораженного сустава или в локоть. В некоторых случаях заболевание проявляется только резкой болью после интенсивных упражнений, а в состоянии покоя сустав не причиняет пациенту беспокойства. При артрозе плеча дегенеративно-дистрофические процессы часто захватывают субакромиальный сустав – соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки.

При обследовании больного врач обращает внимание на размер и форму плечевого сустава, хруст и скрежет при движениях руки, наличие эритемы, крепитации и отека. На поздних стадиях заболевания положение конечности, как правило, вынужденное; хорошо видны костные выступы в месте соединения лопатки с плечевой костью.

Характерные симптомы артроза плечевого сустава обнаруживаются главным образом в ходе рентгенографии, МРТ и КТ. Для начального этапа заболевания характерна кольцеобразная форма суставной впадины – т. н. симптом кольца. На второй стадии на рентгеновских снимках плеча просматриваются характерные изменения суставных структур: сужение суставной щели, субхондральный отек, склеротические очаги, утолщение суставной капсулы и головок костей, появление остеофитов.

Диагностика

Предположительный диагноз ставится ортопедом или ревматологом на основании данных физикального осмотра с учетом анамнеза и жалоб пациента; также проводятся функциональные пробы с нагрузкой на плечо. В целях визуализации специфических изменений в хрящевой и прилегающей костной ткани назначается рентген плеча в аксиальном и переднезаднем положении. На ранних стадиях заболевания требуется проведение МРТ и КТ из соображений более качественной визуализации незначительных изменений в хрящевой ткани. Для выявления воспалительного процесса необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

Лечение артроза плечевого сустава

Выбор терапевтической стратегии зависит от стадии и степени тяжести заболевания, характера функциональных ограничений и индивидуальных особенностей организма. На ранних этапах эффективно курсовое консервативное лечение, направленное на следующие задачи:

• обезболивание;
• восстановление подвижности сустава;
• замедление дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Для уменьшения суставной боли применяют наружные, пероральные и инъекционные анальгетики. При выявлении сопутствующего воспалительного процесса в медикаментозную схему включаются нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее распространены ингибиторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1). Внутрисуставное введение кортикостероидов практикуется только в самых тяжелых случаях, когда другие лекарства не дают эффекта.

Употребление в пищу продуктов, содержащих коллаген, также способствует сохранению работоспособности сустава. К источникам натурального коллагена относятся мясо птицы, в частности, индейка, красная рыба и морепродукты – креветки, мидии, крабы. Рекомендуется ограничить употребление соли и острых приправ, а также включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами: свежие овощи и фрукты, зелень, морской лук и ламинарию.

После купирования острых болей показаны курсы аппаратной физиотерапии и массажа, занятия лечебной физкультурой и плаванием. Хорошо зарекомендовали себя Хилт-терапия, криотерапия, ультразвуковая и ударно-волновая терапия.

Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава может выполняться в домашних условиях и занимает не более получаса в день. Техника выполнения упражнений не представляет сложности, главное – избегать резких движений и не пропускать занятия. Самые известные упражнения при артрозе плечевого сустава включают:

• покачивание рукой в локте назад и вперед в положении сидя;
• подъем и опускание плечевого пояса;
• обхват плеч из положения со скрещенными на груди руками;
• вращение плечами;
• разворачивание плеч назад со сцепленными сзади руками.

В первые дни рекомендуется повторять каждое упражнение не более 5–8 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10–15 раз.

В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Разработан широкий спектр оперативных методик лечения артроза плечевого сустава:

• капсулярный релиз – удаление измененных участков суставной капсулы для разгрузки суставных поверхностей и восстановления пассивной подвижности сустава;
• синовэктомия – удаление воспаленных участков синовиальной оболочки, показанное при невозможности купирования воспалительного процесса консервативными методами;
• дебриджмент – артроскопическая хирургическая обработка, предполагающая удаление нестабильных участков хряща, хондромных тел и других механических раздражителей. Проведение дебриджмента наиболее оправдано для пациентов до 60 лет с умеренным болевым синдромом при значительном ограничении подвижности сустава;
• эндопротезирование – замена эпифиза плечевой кости и субакромиального сустава протезами. В дальнейшем эндопротезы предстоит менять каждые 10–15 лет.

Показаниями к эндопротезированию на поздних стадиях артроза служат некупируемые суставные боли, очаги некроза в хрящевой ткани, необратимые повреждения вращающей манжеты плеча и безрезультатные попытки добиться улучшения посредством малоинвазивных хирургических манипуляций.

Не рекомендуется устанавливать эндопротез при синдроме невропатического сустава, нестабильности плеча, параличе дельтовидной мышцы и мышц вращающей манжеты, острой или недавно перенесенной инфекции. При наличии противопоказаний к эндопротезированию у пациентов в возрасте до 45–60 лет в качестве альтернативы может рассматриваться артродез – фиксация головки плечевой кости с целью уменьшения боли при движении конечности.

Послеоперационная реабилитация начинается на следующий день после хирургического вмешательства. Первые 6–8 недель следует выполнять упражнения на растяжение, добиваясь оптимальной гибкости и постепенного расширения диапазона движений, после чего можно включить в программу упражнения для укрепления мышц плеча. Полное восстановление функций конечности может занять до двух лет.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие адекватного лечения артроз плечевого сустава может привести к полной иммобилизации конечности. При длительном приеме ингибиторов ЦОГ-1 часто проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ, начиная с диспепсических расстройств и заканчивая кровотечениями и язвенной болезнью; также известны случаи развития почечной недостаточности.

Прогноз

При адекватном лечении первичного артроза у пациентов моложе 35 лет есть шанс добиться полного излечения. В случае вторичного артроза прогноз более осторожный, поскольку полное восстановление хряща невозможно. При правильно подобранной схеме терапии и строгом соблюдении рекомендаций врача можно замедлить развитие патологического процесса и не допустить перехода заболевания в терминальную стадию и формирования инвалидности.

Профилактика

Профилактика артроза плечевого сустава предполагает своевременное лечение травм, рациональное питание, отказ от вредных привычек и активный образ жизни без чрезмерных физических нагрузок. В посттравматическом периоде и в пожилом возрасте рекомендовано употребление в пищу продуктов, богатых коллагеном. Для предотвращения обострений рекомендуется избегать переохлаждения, не поднимать тяжелых грузов и периодически проходить курсы поддерживающей терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Дополнительные меры

Лечебная гимнастика принесет более ощутимые результаты, если применять ее в совокупности с противовоспалительным медикаментозным лечением. Такие действия снимают воспаления, боли и улучшают внутрисуставное кровообращение.

Вместе с тем дополнительный эффект могут принести лечебные ванны и растирания пораженной зоны средствами с природными компонентами. Для этих целей превосходно подойдет голубая глина, насыщенная минералами и микроэлементами.

Она участвует в регенерации суставной сумки и пополнении кальциевого баланса костной ткани.

Многие врачи советуют применять гомеопатические и народные средства. Довольно часто суставные заболевания плечевого пояса обусловлены нарушением обмена веществ в костных тканях и костной дистрофией.

В подобных ситуациях необходимо менять рацион питания и принимать средства, стимулирующие приток крови и лимфы. Еще рекомендуется пройти курс массажа.

Лечебная гимнастика. Показания к применению

Комплекс лечебных упражнений можно выполнять не всем больным, поскольку есть ряд противопоказаний. Рассмотрим условия, при которых выполнение упражнений необходимо:

• любые физические нагрузки оказывают положительное действие в период ослабления симптомов заболевания. При обострении недуга, гимнастика строго противопоказана;
• все упражнения при артрозе, рекомендованные авторитетными источниками (книги, интернет-сайты), следует обсудить с лечащим врачом и только после этого приступать к их выполнению. Не все нагрузки могут быть полезны, в некоторых случаях они могут дать отрицательные результаты;
• физические нагрузки при артрозе не должны провоцировать болевой синдром. В случае, когда выполняемый комплекс процедур вызывает приступы боли, стоит прекратить его использование и обратиться к доктору за дополнительной консультацией;
• для получения положительных результатов от упражнений при артрозе ежедневные занятия просто необходимы. После каждого занятия рекомендуется сделать легкий массаж в районе пораженного сустава и мышц, находящихся рядом с ним. Вдобавок к массажу можно применить различные целебные гели, мази, бальзамы и крема.

Важно! Декомпенсированные болезни сердца и легких, высокая температура и ряд других заболеваний могут принести ощутимый вред всему организму, если при их наличии заниматься физическими нагрузками. Лечебная гимнастика в таких случаях запрещена.

sustav.info

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

ЛФК при артрозе плечевого сустава начинают только при наступлении ремиссии в заболевании. До этого снимают воспаление и боль. При обострении гимнастика только навредит, так как на данной стадии покой — главное лекарство.

В Интернете есть множество пособий, в которых перечислены упражнения при артрозе плечевого сустава. Однако далеко не все они написаны врачами и инструкторами ЛФК. Перед началом самостоятельных занятий необходима консультация доктора. Если у пациента температура выше нормы, то физическая реабилитация тоже противопоказана. Нельзя нагружать организм при наличии заболеваний сердца и легких.

Помните! Любые проявления боли или болезненного состояния, например, повышенная температура, слабость в мышцах, ломота в суставах и спазмы, являются противопоказанием к гимнастике. Заниматься разрешено только при стабильном состоянии.

ЛФК должна быть в радость, а не в тягость. Если больно, то от физкультуры лучше на время отказаться. После того как болевой синдром пройдет, вновь приступают к работе.

Прочитайте также статью «Упражнения для плечевого сустава» на нашем портале.

Когда ничто не мешает нормально заниматься восстановительной гимнастикой, то работа над собой должна быть интенсивной и постоянной. ЛФК при плечевом артрозе проводится ежедневно для закрепления положительного результата. После нагрузок рекомендуется сделать массаж пораженного плеча. Здесь можно справиться и самостоятельно. Растиранием можно улучшить кровоток в суставе, чтобы помочь удалить из него макрофаги.

Совет. Физическая реабилитация — единственный способ лечения, который проводится без затраты денег и нервов. Научившись однажды ряду упражнений, вы в дальнейшем выполняете их уже самостоятельно в домашних условиях.

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Гимнастика при артрозе плечевого сустава заключается в растягивании связок и укреплении мышц. Поэтому целесообразно применить следующие упражнения.

Руки к лопаткам

Исходное положение: стойте ровно, пятки вместе, а носки врозь. Правая рука поднята вверх и согнута в локте. При этом пальцы правой руки касаются правой лопатки. Локоть при этом смотрит вверх. Упражнение выполняется на счет 1-8.

На счет 1-7 левой рукой происходит надавливание на локоть правой руки с предельной осторожностью! Выполняются растягивающие движения. Упор в упражнении делается на то, чтобы ладонь правой руки касалась правой лопатки и опускалась с каждым нажимом ниже.

На счет 8 рука возвращается в исходное положение, и теперь все те же манипуляции вы проделываете с левой рукой. Упражнение надо делать в четыре подхода.

Важно! Правильная поза и осторожность — важные моменты в выполнении упражнения.

Упражнение «Объятие»

Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сначала левая рука кладется на правое плечо, а затем правая рука кладется на левое плечо. Упражнение выполняется на счет 1-8. На счет один-семь пациент пытается дотянуться пальцами до позвоночника, а локти при этом держит максимально высоко. На счет 8 принимается исходное положение и меняется хват.

За счет обхватывания плеч руками происходит растяжение связок, расположенных на задней части плечевого пояса.

Наклоны

Вытянутые вперед руки кладутся на верхнюю часть спинки стула, стоящего задней стороной к пациенту. Вы наклоняетесь. Голова человека при этом опущена вниз, но составляет прямую линию с позвоночником. Ноги на ширине плеч, спина прямая и ровная в наклоне. Сгибание только в тазобедренном суставе.

На счет 1-7 производятся пружинистые наклоны вперед, но без сгибания рук в плечах, локтях и запястьях. Плечевой сустав словно разгибается в обратную сторону, за счет чего происходит растяжение связок и мышц внутренней части плечевого пояса. На счет 8 принимается исходное положение, делается пауза между нагрузками.

Упражнение выполняется в 8 подходов.

Совет. Магнитотерапия является хорошим помощником во время лечебной физической культуры. Однако перед её применением консультация с врачом обязательна.

Рука тянет руку

Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки выпрямлены перед собой. На счет 1 правой рукой нужно взяться за уже согнутый локоть левой руки и тянуть вправо. На счет 2-7 продолжить пружинящие движения, но нельзя делать это резко. На счет 8 принять исходное положение и то же проделать с правой рукой.

Упражнение выполняется в четыре подхода.

Руки за спиной

Исходное положение: пятки вместе, носки врозь, руки за спиной согнуты в локтях и скрещены между предплечий. На счет 1-7 правая рука тянет за локоть левой руки вправо. На счет 8 принимается исходное положение, происходит смена направления. Упражнение выполняется 8 раз.

Упражнение «Космонавт»

В исходном положении (пятки вместе, носки врозь) прямые руки сцепляются пальцами за спиной. На счет 1-7 проводятся пружинящие движения назад (чтобы локти соприкасались друг с другом) и вверх за спиной. На счет 8 принимается исходное положение. Упражнение также выполняется 8 раз.

Это основной перечень упражнений, которые можно самостоятельно выполнять дома. Однако следует помнить, что лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава хоть и является физической нагрузкой, но проводится без отягощения. Максимум что можно взять в руки — гимнастическую палку. Мышцы ни в коем случае не накачивают посредством ЛФК. Идет только локальное укрепление мышечного корсета под тяжестью собственного веса.

ЛФК для устранения боли при артрозе

Артроз всегда сопровождается болями. Но что делать, если она не проходит, а восстанавливаться надо? Для такой категории больных, среди которых часто пожилые люди, разработана методика щадящего воздействия на пораженные суставы с помощью легкой амплитуды движения. При таком принципе сустав нагружается минимально. Причем упражнения на первый взгляд кажутся странными, не имеющими никакого отношения к плечевому суставу, например, ходьба на месте. Однако при этих движениях рука все равно двигается, и именно здесь срабатывает принцип воздействия с помощью небольших амплитуд. И это тоже гимнастика при артрозе плечевого сустава.

Требования к ЛФК

Важно! Комплекс упражнений физической реабилитации и лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава подбираются врачом-реабилитологом на основании поставленного ортопедом диагноза.

Комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава не требует от пациента резких движений и больших нагрузок. Подобные действия только навредят суставу. Не стоит забывать, что лечебная гимнастика исключается, если пациент чувствует боль или имеет противопоказания.

sustavinfo.com