Дистрофические процессы в хрящевых тканях коленного сустава, называемые гонартрозом, доставляют человеку значительный дискомфорт, и чем запущеннее патология, тем больше проблем она вызывает. Именно поэтому так необходимо оперативное лечение гонартроза коленного сустава 2 степени – тянуть в этом случае больше нельзя, чтобы не оказаться в инвалидном кресле.
Какие симптомы свидетельствуют о разрушении хрящей? Можно ли вылечить заболевание полностью? Какие методики и профилактические действия оказываются наиболее эффективными?
Особенности гонартроза 2 степени коленного сустава
Артрозы – один из бичей современного человека, при этом гонартроз коленей входит в пятерку самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата на планете. Обычно патология развивается к 40 годам, при этом чаще всего пациентам ставится диагноз «гонартроз второй степени».
Что же происходит с хрящами при данном заболевании? Негативные процессы, вызванные нарушением нормального кровоснабжения и другими факторами, изменяют состав синовиальной жидкости и начинают разрушать поверхность внутрисуставного гиалинового хряща. Первичное истончение хрящевых тканей без надлежащего лечения оборачивается полным разрушением хряща – подобная картина зачастую наблюдается при запущенной форме гонартроза коленных суставов 2 степени.
При этом сустав теряет поддержку – кости обнажаются, сближаются и начинают тереться друг о друга. Это вызывает сильные боли, которые, впрочем, на второй стадии еще проходят без обезболивающих, а также приводят к невозможности согнуть колено по утрам.
В попытке защитить сустав в дальнейшем вокруг бедренной и большеберцовой кости образуются костные наросты-остеофиты, которые наряду с защемлением нервных окончаний и кровеносных сосудов вызывают деформацию колена.
На данном этапе ситуация не критична, в отличие от той, которая имеет место при крайней форме протекания болезни. Инвалидность при второй степени гонартроза оформляется очень редко. Только в случаях, если наблюдается поражение двух коленных суставов и полное ограничение возможности самостоятельного передвижения.
Несмотря на то что гонартроз коленного сустава хроническое заболевание и избавиться от него окончательно не получится, на второй стадии еще не поздно проводить весьма успешное лечение.
Причины развития гонартроза коленей 2 степени
Как и все болезни опорно-двигательного аппарата, гонартроз развивается из-за целого ряда причин, причем необязательно, что это будет какой-то один негативный фактор. Часто врач долго затрудняется с определением «провокатора»: травм коленей и воспалений суставов у пациента не было, лекарства с побочными влиянием на кровеносные сосуды он не принимал, да и питание, кажется, в норме.
Заболевание с причинами, которые не удается до конца прояснить, называют первичным гонартрозом. Обычно такая разновидность недуга развивается в преклонном возрасте, а вызывает ее общее ухудшение работы кровеносной системы и структуры хрящевых тканей.
Негативно отражается на суставах, впрочем, как и на организме в целом, неправильное питание, когда в рационе преобладает жирная пища с большим содержанием углеводов, в том числе копченые колбасы, сервелаты и другие вкусные, но очень вредные мясные продукты.
К другим факторам, провоцирующим разрушение хрящевых тканей, относят:
- нарушение обмена веществ;
- наследственную предрасположенность;
- прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
- избыточный вес;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные нагрузки на колени.
Чаще у пациентов диагностируется двусторонний гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение которого проводится безотлагательно. В этом случае поражены оба колена, при этом степень разрушения хрящевых тканей почти всегда различна. Гонартроз в одном колене может появляться из-за неправильного распределения нагрузок на конечности (например, при ношении тяжелых сумок в одной руке или переносе массы тела во время стояния на одну ногу).
Симптомы гонартроза 2 степени
Почему же большинству пациентов ставится именно вторая степень гонартроза? Все дело в том, что на начальном этапе основной из симптомов – боль – не слишком досаждает человеку. Она появляется редко и только после серьезных нагрузок на ноги. Колено может опухать, но на очень незначительный промежуток времени.
Многие из нас решат: зачем же беспокоить врача, если все как-то «само собой проходит»? А побеспокоить врача надо бы обязательно, ведь именно на начальном этапе все процессы только запускаются, а значит, при подборе правильного лечения удастся сохранить здоровье сустава настолько, насколько это возможно.
На второй стадии с ее интенсивными болями и лечебно-восстановительный период окажется продолжительнее, и дискомфорт – значительнее. Болевые ощущения будут возникать каждое утро, с трудом проходить к обеду и полностью изматывать, не оставляя сил приятно провести вечер на прогулке. Характерным симптомом станет хруст, который будет возникать при любом движении сустава. Колено заметно увеличится в размерах и его очертания деформируются.
Если человек продолжает списывать проблемы на плохую погоду или возраст и не обращается за профессиональной помощью, боль станет постоянной, а нога развернется в сторону. Попытка «поберечь» проблемную ногу во время ходьбы приведет к изменению походки – появится хромота, подволакивание конечности. И если при 2 степени гонартроза коленного сустава инвалидности можно избежать, то на третьей вряд ли.
При первых симптомах – болях, дискомфорте, ограничениях подвижности, хрусте, припухлостях – немедленно запишетесь на прием к терапевту, который в идеале должен направить вас к доктору конкретной специальности.
Методы лечения гонартроза 2 степени
Будьте готовы к тому, что визитом к одному врачу отделаться не удастся. Обычно усилия по устранению настолько серьезной проблемы, как гонартроз коленей 2 степени, исходят сразу от нескольких специалистов.
Если ситуация не критична, то следует обратиться к терапевту. Он даст направления на диагностику и посещение других врачей, так как его специализация не позволяет поставить точный диагноз и установить степень развития патологии.
Лечением же гонартроза будет заниматься тот врач, в компетенции которого назначить комплекс мер при определенной форме протекания болезни:
- ревматолог – основной специалист, который поможет при первых симптомах, а также проведет лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 2 степени, когда патология сопровождается постоянными болями и воспалением;
- травматолог – если пациент обращается с подозрением на гонартроз после травмы;
- артролог – врач, специализирующийся исключительно на артрозах (такого, правда, не встретишь в поликлиниках небольших городов и уж тем более поселков);
- хирург дополнительно займется обследованием состояния мышечных тканей, которые окружают сустав, и именно он вынесет вердикт о необходимости проводить эндопротезирование (операцию по замене сустава на искусственный имплантат);
- ортопед позаботится о качественной реабилитации после операции, подборе ортопедических приспособлений на этапе лечения (наколенников, бандажей) и комплексе лечебной физкультуры; в его компетенцию также входит курирование запущенного артроза третьей степени;
- диетолог – врач, разрабатывающий специальную программу питания, направленную на восстановление хрящевых тканей и восполнение необходимых для стабилизации обменных процессов веществ.
Диагностика
Эффективное лечение гонартроза коленных суставов невозможно без тщательной диагностики, в ходе которой не только определяется стадия развития болезни, но и окончательно подтверждаются причины патологии. Традиционно пациент делает рентгеновский снимок в нескольких проекциях, которые демонстрируют картину разрушительной работы гонартроза. Если же ситуация неочевидна для врача, то придется отправиться на магнитно-резонансную томографию или пройти другие виды обследований.
Лекарственные препараты
После того как диагноз «гонартроз коленного сустава 2 степени» поставлен, пациенту назначаются те или иные виды лекарственных препаратов. Их выбор, дозировки и длительность курса определяются состоянием хрящевых тканей, возрастом больного, наличием других заболеваний и многими другими факторами. Вот почему нельзя самостоятельно пить лекарства, о которых вы прочитали «чудесную статью» в Интернете. Учесть все факторы вы не сможете, а вот навредить себе еще больше – запросто.
Перечислим группы лекарств, которые могут включаться в программу медикаментозного лечения:
- обезболивающие и нестероидные препараты (нимесулид, диклофенак и пр.);
- хондропротекторы – лекарства, содержащие глюкозамин и хондроитин – ключевые компоненты хрящевых тканей;
- препараты с гиалуроновой кислотой (ферматрон, синвиск и пр.), которая выступает в качестве замещающего аналога суставной смазки, уменьшая трение суставов.
Физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика
Если начальное лечение проходит успешно, а обострения гонартроза прекратились, назначается физиотерапия (список процедур огромен – ультразвук, магнитотерапия, фонофорез и пр.) и профессиональный массаж – это стандартные вспомогательные методы, которые всегда демонстрируют положительный эффект при своевременном назначении.
Лечебная гимнастика также является эффективным способом восстановления суставов, с одним огромным «но». Перегружать колени во время гонартроза нельзя, а значит, необходимо подобрать комплекс с такими упражнениями, которые будут укреплять мышцы и улучшать кровообращение, но не допустят больших нагрузок на суставы.
И в случае с лечебной гимнастикой стоит еще раз напомнить о важности диагностики. Гонартроз часто имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, и если при нем физические нагрузки на сустав запрещены, то при других болезнях они становятся обязательными (например, при болезни Бехтерева).
Это еще раз доказывает и то, что не следует самостоятельно подбирать себе комплекс упражнений и бросаться активно их выполнять, особенно если вас мучают боли. Понятно, что такие действия могут привести к печальным последствиям, ускорив разрушение сустава.
Диета и народные средства
Обязательным условиям для правильного лечения гонартроза коленных суставов, как, впрочем, и для большинства других заболеваний костной системы, становится корректировка рациона.
Идеально, если меню на каждый день разработает диетолог, но, к сожалению, не всем пациентам доступны его консультации, да и штатных врачей данной специальности можно встретить не в любой поликлинике. Поэтому придется прислушаться к рекомендациям ревматолога и составить меню самостоятельно.
В рацион необходимо включить:
- нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, йогурты с низким содержанием жиров, твердые сыры);
- овощи и свежую зелень;
- крупы грубого помола и цельнозерновой хлеб;
- мед.
Отказ от жирной пищи вовсе не означает, что придется поставить крест на мясе. Просто свинину следует заменить нежирной говядиной или бараниной, а также отдавать предпочтение белому мясу птицы и диетической крольчатине. И не стоит жарить отбивные. Это, конечно, очень вкусно, но чрезвычайно вредно. Лучше запечь мясо в духовке, потушить с овощами или приготовить на пару.
А вот о чем точно нужно забыть, так это о пирожных и тортах, чипсах и других снеках, газировке, пиве и кофе. Из напитков отдайте предпочтение травяным чаям, морсам из замороженных или свежих ягод, компотам из сухофруктов.
Кушать следует часто, но небольшими порциями – 5-6 раз в день. Пейте больше фильтрованной или минеральной негазированной воды – это всегда полезно, но при отсутствии противопоказаний (проблем с почками и пр.).
Стоит сказать несколько слов о народной медицине. Многочисленные рецепты, которые вы обнаружите в Сети, действительно эффективны, но опять-таки с оговорками. Они действуют лишь на самых ранних стадиях развития гонартроза, исключительно при точной постановке диагноза и как дополнительные средства улучшения самочувствия во время основного этапа лечения.
Припарки и мази, изготовленные из того, что «завалялось в холодильнике», не способны вылечить столь серьезный недуг, поэтому неубедительными кажутся советы «счастливых пациентов», победивших гонартроз при помощи голубой глины или капустных листьев.
Профилактика болезни
Для профилактики болезни необходимо придерживаться рекомендаций врача, а также исключить все факторы, повышающие риск возвращения гонартроза коленей.
Поэтому к основным профилактическим мерам относят:
- контроль веса и правильное питание с употреблением достаточного количества чистой воды;
- регулярные обследования с определением состояния хрящей и подтверждением нормального функционирования кровеносной системы;
- ежегодные медицинские осмотры после 40 лет и повышенное внимание к собственному организму для возможности зафиксировать начальные симптомы гонартроза;
- прием необходимых витаминов и минералов на основе показаний врача;
- ношение удобной обуви и отказ от длительного пребывания на высоких каблуках;
- регулярные занятия непрофессиональным спортом (легкие утренние пробежки, плавание);
- профилактический массаж для снятия стресса, улучшения кровоснабжения и мышечного тонуса.
Несмотря на всю серьезность гонартроза коленных суставов 2 степени, бороться с недугом можно весьма эффективно. Для этого не следует заниматься самолечением, а при первых симптомах обратиться за профессиональной помощью и неуклонно выполнять инструкции лечащего врача.
medeok.ru
Факторы возникновения
Предрасположенность к гонартрозу часто возникает у людей, которые регулярно употребляют мясо, животные жиры и углеводы. Но большая часть врачей убеждена, что главным фактором развития заболевания является длительное либо сильное механическое воздействие на сустав. Вследствие чего хрящ в колене получает микротравму, которая постепенно прогрессирует.
В результате хрящевая ткань будет плохо переносить нагрузки, которые со временем начнут ее разрушать. К сожалению многие люди начинают лечение гонартроза второй степени только когда болевые ощущения во время ходьбы становятся невыносимыми.
После проведения различных исследований выяснилось, что при гонартрозе колена в хрящевых тканях происходит нарушение метаболизма.
Ослабление обменных процессов оказывает негативное воздействие на процентную концентрацию хондроитинсульфата, делающего хрящ плотным и эластичным.
Главные факторы возникновения гонартроза заключаются в следующем:
- Наличие заболевания Педжета, при котором кости колена поражаются деформирующей остеодистрофией, что становится причиной появления артрозов.
- Внутренние переломы костей, составляющих шарнир коленного сустава.
- Ревматоидные артриты и анкилозные спондилиты.
- Воспаление костных тканей, вследствие чего появляются доброкачественные и злокачественные опухоли.
Гонартроз: схема изменения тканей
Гонартроз 1 степени проявляется незначительными болями в колене, возникающими после отдыха или сна. Но на втором этапе прогрессирования болезни появляются частые, интенсивные и нарастающие боли. Причем ощущение дискомфорта появляется после продолжительного хождения либо стояния на ногах.
Боль становится терпимой либо пропадает лишь в ночное время. Постепенно заболевание ограничивается подвижность коленного сустава, а мышечные ткани гипертрофируются. Колено перестает полностью разгибаться и сгибаться, а походка больного меняется, поэтому ему необходимо лечение.
Насыщенность болевых ощущений увеличивается в вечернее и ночное время. При этом пациент реагирует на перемену погоды, поэтому неприятные ощущения нарастают при похолодании и сырости.
Помимо этого, дискомфорт возрастает при пальпации колена.
Когда гонартроз коленного сустава 2 степени переходит в хроническую форму, кожа в области сочленения краснеет, отекает, а местная температура тела увеличивается.
Лечение
Если обнаружен гонартроз 2 степени главная врачебная рекомендация заключается в соблюдении пациентом щадящего режима, то есть ограничении нагрузки на колено. Однако лечение поражения коленного сустава любой степени включает в себя занятия физкультурой, с помощью которой можно сохранить подвижность сочленения и улучшить кровообращение.
При выполнении лфк при гонартрозе коленного сустава следует соблюдать правило золотой середины. Так, с одной стороны, коленный сустав перегружать нельзя, но с другой – необходимо развивать его максимальную подвижность.
Кроме того, лечение может состоять из самомассажа. При этом больной делает себе регулярный массаж колена, мышц голени и бедра.
В запущенных случаях для устранения сильного болевого синдрома врач может назначить анальгетики в таблетках и мази, обладающие раздражающим и обезболивающим эффектом.
Отметим, чтобы усилить приток крови к больному участку при гонартрозе второй степени полезно принимать венотоники. А в целях улучшения состояния хрящей врач назначает хондропротекторы в виде порошков, мазей либо как внутрисуставные инъекции
К тому же гонартроз успешно лечится с помощью народной медицины. Особенно действенны народные средства, если необходимо избавиться от мучительных и острых болей. Однако следует знать, что для запущенной формы заболевания такое лечение оказывается нерезультативным.
При гонатрозе хорошо себя зарекомендовала глина, обладающая массой полезных свойств.
- Так, чтобы избавиться от неприятных симптомов патологии на пораженный сустав можно наложить компресс из голубой либо красной глины.
- Для этого глина высыпается в керамическую емкость, а после порошок разбавляется с водой до консистенции сметаны.
- Глиняную смесь выкладывают на хлопчатобумажную либо льняную материю слоем не менее 2 см.
- Далее колено нужно обтереть мокрым полотенцем либо тряпкой и наложить на сустав подготовленный компресс, который следует укутать шерстяным платком или обмотать бинтом.
- Глину надо держать не менее двух часов. После чего ногу необходимо обмыть теплой водой, а используемый компресс утилизировать.
- Такое лечение желательно проводить не меньше 2 раз в день, а если сустав воспален, то процедуру можно повторять до 5 раз.
Кроме того, при гонартрозе немалой популярностью пользуется компресс из яблочного уксуса либо меда. Но особую эффективность такое лечение приносит только, если оставлять его на несколько дней на протяжении месяца.
Для приготовления компресса следует соединить 3 части уксуса с 1 частью меда. Полученной смесью смазывается коленный сустав. После прикладывается свежий лист лопуха либо капусты и все фиксируется при помощи полиэтилена или бинта.
Сверху сустав утепляется теплым материалом. Убирать компресс можно только, когда листья растения подсохнут.
Итог, вывод, рекомендации, диета
Все заболевания коленного сустава и окружающих его тканей делят на 2 категории. Первая – это воспалительные болезни, а вторая появляется по причине сбоя в обменных процессах.
Травмы являются отдельными случаями. Следовательно, гонартроз часто развивается самостоятельно, без первичной причины. Но в определенных случаях он является сопутствующей патологией.
Немаловажную роль в лечении гонартроза колена второй степени отводится соблюдению определенных правил питания. Так, в пище не должно содержаться большого количества жиров либо углеводов. Причем больному нежелательно употреблять:
- вредные закуски (сухарики, чипсы, снеки);
- жирное мясо и рыбу;
- газированные напитки;
- спиртное.
Рацион необходимо обогатить хлопьями из различного вида круп, зеленью, овощами и фруктами. Кроме того, следует уменьшить количество потребляемых в сутки яиц (не более 3 штук) и мяса (до 100 г). Внимательно нужно относиться ко включению в ежедневный рацион макарон, хлеба и молочных изделий.
sustav.info
Виды гонартроза второй степени
- Правосторонний гонартроз второй степени, поражающий сустав колена правой ноги;
- Левосторонний гонартроз 2 степени – деформирующий артроз, поражает левый сустав колена;
- Односторонний гонартроз – заболевание поражает сустав одного колена.
- Двусторонний гонартроз второй степени – заболеванию подвержены оба коленных сустава. При этом виде может быть несколько вариантов течения болезни. Оба сустава поражаются в одинаковой степени, что бывает чаще. Иногда бывают случаи, когда поражения разных коленных суставов имеют разные стадии развития заболевания.
Симптомы
При гонартрозе второй степени симптомы выражены ярче, не являются критическими:
- Регулярные боли в коленном суставе, не приобретают хронический характер. Возникают утром, не каждым. В течение пятнадцати минут дискомфорт исчезает. При длительной ходьбе, интенсивных физических нагрузках ощущаются неприятные болевые ощущения.
- Чаще боли возникают при повышенной нагрузке на поражённый сустав, по этой причине многие стараются её избежать, уменьшая нагрузку. Это неправильно, следствием может стать отмирание мышц вокруг сустава.
- Гонартрозу 2 степени характерен хруст в колене. С развитием заболевания усиливается.
- В поражённом колене появляется тупая ноющая боль, возникающая в дни с пониженным атмосферным давлением. Медики такую зависимость не могут объяснить точно, называя пациента метеозависимым. При понижении давления в окружающей среде, давление жидкости в суставе увеличивается. Это увеличение вызывает боль.
- Существует симптом гонартроза второй степени, который виден врачу после рентгеновского снимка. В суставе колена происходит сужение пространства, на поверхности кости образуются наросты – остеофиты. На снимке они выделяются бугорками.
На этой стадии развития заболевания появляется определённая степень деформации суставного хряща. Часто поражённая конечность разгибается, сгибается не полностью, принося болезненные ощущения.
Обезболивание
Врач при артрозе коленного сустава второй степени стремится снять боль, купировать воспалительный процесс. Лечение начинается с этого.
Для таких целей чаще назначается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства этой группы:
- Имеют невысокую стоимость;
- Обладают быстрым эффектом;
- Не вызывают осложнений в большинстве случаев применения.
В результате длительных исследований появились данные, что нестероидные противовоспалительные препараты способствуют прогрессированию гонартроза. Выявлено, что у большинства пациентов, которые проводили обезболивание этой группой лекарств, болезнь прогрессировала в большей степени, чем у тех, которые использовали другие лекарства. Еще нет официальных заявлений о влиянии таких лекарств на развитие болезни, поэтому они используются для лечения, снятия болевых ощущений.
Лечение
После установки диагноза «гонартроз коленного сустава второй степени», стоит сразу его лечить, чтобы болезнь не перетекла в третью степень, которая лишает подвижности человека.
Доктор посоветует снять нагрузку с поражённого колена, это достигается способами:
- Диета поможет снизить вес для пациентов, его имеющих;
- Ограничение нагрузки на суставы. Потребуется уменьшить физические нагрузки, по возможности меньше ходить. Упражнения ЛФК необходимы.
Людям при гонартрозе 2 степени рекомендуется пользоваться тростью, костылями. Таким способом достигается снижение нагрузки.
Для укрепления мышц сустава подбирается лечебный комплекс, который включает определённые упражнения. Лечебная гимнастика, упражнения полезны. Потребуется посещение физиотерапевта. Он расскажет, как правильно организовать занятия спортом, ЛФК, чтобы не усугубить положение, помочь суставам оставаться подвижными. Этому будет способствовать регулярная лечебная гимнастика. Правильно подобранные упражнения ЛФК не вызовут дополнительной боли.
Снять нагрузку на больные суставы можно при помощи специальных стелек, бандажей, которые реализуются в аптеке.
Врач старается медикаментозным способом снять болевые ощущения, купировать воспалительный процесс. При его наличии лечение заболевания не проводится.
Варианты медикаментов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Для снятия боли иногда используется парацетамол, эффект слабее, чем у предыдущей группы лекарств. Парацетамол не лечит воспалительный процесс. В то же время при гонартрозе иногда является эффективным обезболивающим средством. Если использовать препарат в прописанных количествах, он безвреден, подходит многим. Не стоит использовать его уколы тем, у кого наблюдаются проблемы с печенью, индивидуальная непереносимость, людям, которые часто балуют себя алкоголем.
- Анальгетики опиоидного класса прописываются при такой степени гонартроза редко. Данная форма заболевания не приносит таких болей, что нельзя купировать парацетамолом, нестероидными противовоспалительными препаратами. Применение препаратов этого класса может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Часто у принимающих их пациентов наблюдается сонливость, головокружение, проблемы с мочеиспусканием, рвота. Препараты не достаточно эффективно справляются с болью, которая возникает при движении. Если есть необходимость, при гонартрозе этой степени назначаются слабые препараты этой группы. Чаще используется трамадол.
Гиалуроновая кислота для лечения
При лечении гонартроза 2 степени эффект оказывает гиалуроновая кислота, что является полимером природного характера. Используя её, можно восстановить здоровье суставов.
Применение препаратов на основе этого вещества эффективно во время второй стадии гонартроза, при более серьёзных проблемах кислота решает проблемы на незначительный промежуток времени.
При лечении гиалуроновой кислотой выполняются уколы в суставное пространство, достигается молниеносное действие препарата. Кислота придаёт суставам упругость, лёгкость скольжения благодаря плёнке, которую образует на поверхности хрящей.
Самостоятельное приобретение препаратов, чтобы проводить лечение гонартроза, не так эффективно, как комплекс лечения, который предложит врач.
Народные средства
Среди народных рецептов можно отыскать эффективные варианты, которые помогут облегчить болевые ощущения:
Облегчит боль компресс из смеси голубой, красной глины. Они берутся в равных долях, доводятся водой до густоты сметаны. Полученную массу нанести на поверхность колена, укрыть плёнкой. Колено утепляют. С компрессом можно ходить несколько часов. Процедуры допускается проводить по несколько раз в течение дня, пока боль не утихнет.
Полный отказ от вредных привычек, определённая диета при избыточном весе помогут приостановить дальнейшее развитие гонартроза второй степени. Для улучшения состояния важную роль сыграет правильное питание.
При наличии гонартроза второй степени стоит регулярно посещать врача, проходить обследования, выполнять назначения, рекомендованные упражнения. Заболеванию свойственно прогрессирование, даже если проводится лечение, профилактика. Если вовремя не выявить деформацию суставов, медикаментозное лечение окажется бессильным, потребуется операция.
otnogi.ru
Тонкости лечения болезни на разных стадиях
Обычно лечение зависит от стадии болезни. На 1 и 3 стадиях оно сильно отличается, а вот на 4 этапе практически не поддается консервативным методам коррекции:
- Гонартроз 1 степени. Если болезнь удалось выявить так рано, то эффективность лечения будет очень высокой. Здесь можно выполнять и специальные ЛФК упражнения, и ходить на массаж и физиотерапию, заниматься лечением с помощью народных средств. Если у пациента лишний вес, то ему назначают сбалансированную диету для похудения.
- Гонартроз 2 степени. При выявлении этой патологии важно понизить нагрузку на суставы, ужесточив диету, уменьшить длительность ходьбы. Обязательно выполняют гимнастику для укрепления суставов, а также принимают медикаменты для снятия болей, хондропротекторы на основе глюкозамина, внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту.
- Гонартроз 3 степени. Болезнь лечат так же, как и на 2 стадии, но если методы всё же не дают эффекта, патология медленно прогрессирует, то назначают оперативное вмешательство (удаляют поврежденные хрящи и наросты, либо протезируют сустав).
- Гонартроз 4 степени. Для этой формы характерно уже полное отсутствие суставной щели. Лечение возможно только полной заменой сустава с помощью операции. После операции носят жесткие наколенники для снижения нагрузки.
Наколенники можно применять со 2 стадии заболевания, но они имеют другую конструкцию и нацелены на нормализацию положения сустава, снятия боли.
Если вам повезло, и болезнь нашли на 1-2 стадии, то следует сразу же обсудить с доктором возможность применения в питании особых продуктов и народных средств для лечения.
Гонартроз коленного сустава
Применение народной медицины
Рецепты с использованием особых продуктов и трав способны усилить медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. По эффективности при регулярном использовании их можно сравнить с качественным массажем при гонартрозе коленного сустава.
Важно соблюдать эффективную диету, которая усилит действие рецептов: в ней должно быть много продуктов с кальцием, а также блюда на отварах из костей, желе с животным желатином.
Однако белковых продуктов должно быть не слишком много, некоторые врачи советуют полностью исключать мясо и молоко, кислые овощи и фрукты, томаты. В любом случае индивидуальную диету обсуждают с доктором.
Что касается соли, то ее должно быть мало, но исключать полностью продукт не нужно.
После нормализации питания можно приступать к использованию средств, которые помогают усиливать кровоток и положительно воздействуют на хрящевую ткань, тормозя дегенеративные процессы в ней.
Список самых эффективных рецептов
Чаще всего лечить гонартроз коленного сустава начинают как растираниями, так и компрессами для снятия отека, боли и воспаления. При соблюдении рациональной диеты наиболее эффективны будут следующие рецепты:
- Редька и мёд. Около 100 мл водки смешивают со стаканом натертой черной редьки, мёдом и 15 г поваренной соли. Настаивают сутки и втирают каждые день в больное колено.
- Прованское масло и скипидар. Для растираний и самомассажа используют смесь из 150 мл скипидара и чистого спирта, разбавленных таким же количеством прованского масла. Добавляют 8 капель камфары и втирают каждый день.
- Каштан. Из горсти цветов каштана, помещенных в стеклянный сосуд, готовят настой с 0,5 л водки. Настаивают неделю.
- Лопух. Листья лопуха вымачивают в воде, накладывают на пораженное колено и укутывают пищевой пленкой, платком.
- Натуральный мёд. Можно делать компрессы из меда, нанося его на колено и укутывая пленкой с платком.
- Фикус. Готовят настойку из листа домашнего фикуса и 100 мл водки. Измельчают зелень в блендере и настаивают 3 недели. Втирают после солевой ванны (300 г на полную ванну).
- Топинамбур. Плоды растения в количестве 1,5 кг смешивают с 8 л кипятка и выдерживают под крышкой. Опускают в состав на 30 минут больное колено, повторяют 10 суток.
- Одуванчик. Листья и цветки одуванчика засыпают в стеклянный сосуд до середины, заливают тройным одеколоном. Настаивают месяц и втирают в колено. Можно съедать 5 листочков растения каждый день для усиления эффекта.
- Сухой чеснок, сельдерей и лимоны. Эта настойка будет очень эффективна при приеме внутрь. Компоненты перемешивают в блендере и кладут в банку на 3 литра (берут 250 г корня сельдерея, 120 г чеснока и 3 лимона). Доверху заливают кипящей водой и на ночь оставляют в теплом месте. Лечатся в течение 3 месяцев. принимают по 70 мл за 30 минут до еды утром. Постепенно доводят до 3 приемов в день.
- Черные бобы. Собирают траву черных бобов, сушат и измельчают. Настаивают в термосе как простой чай. Принимают месяц, делают такой же перерыв.
- Компресс из глины. Для него используют голубую или красную глину. Нельзя давать продукту контактировать с металлом. Разводят с водой до густоты сметаны и накладывают на тряпочку слоем в 2 см. Прижимают к колену, обернутому влажным полотенцем. Обматывают бинтом и шерстяным платком, снимают через 2 часа.
Параллельно нужно проводить медикаментозное лечение для устранения воспаления, болей и других процессов, характерных для болезни.
А вот можно ли заниматься спортом – тут ответ будет зависеть от вида желаемой физической нагрузки. Но ЛФК при гонартрозе коленного сустава показана почти всем пациентам с болезнью 1 и 2 степени.
Использование наколенника
Этот ортопедический аксессуар назначают для профилактики осложнений болезни и восстановления положения сустава.
Наколенник фиксирует сустав, а также помогает избавиться от боли. Дополнительно аксессуар помогает кровообращению и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.
Наколенник помогает:
- снять воспалительные процессы и отеки;
- ограничивает неправильные движения сустава;
- восстанавливает правильный кровоток.
Носить его нужно в течение 2-3 часов по совету доктора. Применять нужно в процессе движения, например, сочетать с физическими нагрузками.
Изделие должно комфортно сидеть на ноге, не сильно сжимать колено. Подбирать нужно строго по размеру, замерив обхват ноги над и под коленом на 15 см.
Лечебная физкультура для устранения болезни
При остром периоде гонартроза коленного сустава гимнастикой заниматься нельзя, необходим полный покой. Упражнения вводятся в режим постепенно, начиная с самых простых.
Первые занятия должны проводиться, когда пациент лежит на спине. Обычно они выглядят, как просто поднимание вверх выпрямленных ног, и их удержание в таком положении.
Все упражнения должны выполняться очень плавно и аккуратно. Первое время занятий – не больше 10 минут. Каждый день добавляют по 2 минуты к основному времени, постепенно наращивают амплитуду движений.
Все упражнения показывает реабилитолог и ЛФК тренер, только после этого их можно самостоятельно выполнять в домашних условиях.
При гонартрозе коленного сустава противопоказаны такие упражнения, как: приседания, сгибание и разгибание колен, длительная ходьба, любые движения, провоцирующие боль.
На 3 и 4 стадии болезни нельзя заниматься ЛФК и йогой. Многие врачи восточные практики йоги вообще запрещают использовать при разрушении суставов.
Упражнения при 1 и 2 степени гонартроза
При первой степени гонартроза коленного состава наиболее эффективно помогают упражнения, нацеленные на улучшение кровообращения:
- сидя на стуле, выпрямите ногу, подержите на весу и медленно опустите. Повторяйте 3-4 раза, чередуя ноги;
- обопритесь на край стула и встаньте на цыпочки, зафиксируйте, удерживайте минуту. Теперь нужно двигаться 10-20 раз вверх и вниз;
- лягте на живот, согните одну ногу, поднимите ступню вверх, приподнимите колено над полом и плавно опустите, повторите 2 ногой;
- завершить занятие нужно самомассажем с энергичными растираниями внутренней и передней части бедра. Подниматься нужно от коленей к тазу.
При гонартрозе 2 степени этот комплекс также можно использовать. В идеале любые упражнения лечебной физкультуры должны назначаться врачом, который занимается вашим лечением.
lechenie-narodom.ru
Симптоматика
Гонартрозу 2 степени присуща более яркая симптоматика. Происходит усиление и учащение болевых ощущений. Помимо болей, которые беспокоят в утренние часы или после продолжительного отдыха, у пациентов отмечаются неприятные ощущения после ходьбы или пребывания в стоячем положении. Боли характеризуются длительностью и перестают беспокоить только в состоянии покоя. Обычно человек начинает ступать на ногу слабее, что вызывает атрофию мышц конечности.
При гонартрозе 2 степени в пораженном колене возникает хруст. По мере прогрессирования заболевания он становится более отчетливым. На этой стадии проявляются первые признаки деформации сустава. Пациенты зачастую жалуются на то, что не могут согнуть в колене ногу.
Методы диагностики
При диагностике гонартроза широко применяется рентген. Обычно снимок выявляет разрастания по краям сустава, а также сужение суставной щели Также широкое распространение получило УЗИ и артроскопия.
Принципы лечения
Как устраняется односторонний и двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава?
Лечение предполагает применение:
- лечебной физкультуры (выполнение комплекса упражнений на укрепление ножных мышц);
- медикаментов (использование препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом, а также средств, способствующих регенерации хрящей);
- физиотерапевтических процедур (фонофорез, облучение ультрафиолетом, лазером, использование магнитотерапии, УВЧ);
- ортопедической терапии (ношение специальных стелек, наколенников, использование трости для ходьбы);
- хирургического вмешательства (применение артропластики, артродеза и корригирующей остеотомии).
«>
Для устранения такого заболевания, как гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение начинается как можно быстрее. В первую очередь сустав разгружается.
Этого добиваются рядом методов:
- Похудение для пациентов, имеющих избыточный вес.
- Ограничение нагрузок. Пациенты по возможности должны меньше ходить и опираться на пораженную ногу. Следует использовать трость или костыли.
- Осуществляется подбор комплекса лечебных упражнений, направленных на укрепление ножных мышц.
Медикаментозное лечение
Можно ли лечить лекарствами гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение медикаментами помогает купировать боль, что в значительной степени облегчает состояние больного.
С этой целью используются нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Показано применение таких средств, как «Ибупрофен» или «Кетопрофен». Могут быть использованы и ненаркотические обезболивающие средства. К примеру, часто назначают «Трамадол».
«>
Прекрасным воздействием обладают препараты, способствующие восстановлению пораженного коленного хряща. Зачастую пациентам назначаются «Хондроитин», «Глюкозамин», «Дона», «Терафлекс» и другие препараты этого ряда. Многие средства выпускаются как в таблетках, так и в виде внутримышечных инъекций, а также крема или мази.
В ряде случаев врач может назначить инъекции гиалуроновой кислоты, которые вводятся внутрь сустава. При отсутствии воспалительного процесса могут быть применены физиотерапевтические процедуры.
Оперативное вмешательство
Всегда ли при помощи лекарств может быть устранен деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение консервативными методами зачастую не оказывает должного эффекта. В этом случае применяется малое хирургическое вмешательство. Оно проводится при относительной сохранности функции движения в суставе. Такая операция называется артроскопией. Она предполагает промывание сустава, извлечение разрушенных фрагментов менисков и хрящей, а также удаление остеофитов. Эта операция дает возможность восстановить утраченные функции колена на 2-3 года.
При более обширных поражениях могут быть предложены операции более высокой степени сложности. Они обладают положительным эффектом и позволяют сохранить подвижность в суставе на протяжении многих лет.
Самое эффективное лечение гонартроза коленного сустава 2 степени – это эндопротезирование. Оно предполагает использование сустава на искусственной основе.
«>
Народные средства при лечении гонартроза
Как еще можно устранить гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение народными средствами применяется только после консультации с врачом. Народная медицина предлагает использование различных отваров и примочек.
При профессиональном подходе гонартроз коленного сустав при помощи народной медицины излечить возможно. Помимо этого такие методы могут служить отличным дополнением к основной медикаментозной терапии.
Народные целители советуют проводить лечение весной и осенью, в период обострения заболевания.
Употребление настоев
Высоким уровнем эффективности обладает чай на основе стеблей и цветков черных бобов. Небольшое количество заваривается и настаивается в течение 6 часов, процеживается и употребляется каждый день на протяжении месяца. Курс повторяется через месяц.
Прекрасно зарекомендовал себя настой на лимоне и чесноке. Берется 100 г чеснока, 3 небольших лимона и 250 г крапивы. Все компоненты пропускаются через мясорубку, смешиваются и заливаются 3 л кипятка. Смесь настаивается на протяжении 12 часов. Емкость со средством следует завернуть толстым полотенцем. Настой употребляется каждый день по 70 г на один прием. Начинают с одного принятия в день с последующим увеличением до трех раз. Один курс предполагает использование 9 л средства.
Как еще купируется гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение народными средствами предлагает употребление бульона из костей. Он способствует регенерации хрящей. Для его приготовления применяются говяжьи коленца и копыта. Их варят до отслоения мяса от костей в достаточном количестве воды. Готовый отвар остужается и принимается по 100 г перед каждым приемом пищи.
При гонартрозе советуют применять мокрицу. Ее можно добавлять в супы и салаты. Также из растения приготовляется настой. Сухая трава засыпается в трехлитровую бутыль и заливается 0,5 л водки и 0,5 л прохладной кипяченой воды. Настаивается смесь на протяжении 10 дней. Настой употребляется трижды в день, за 15 минут до принятия пищи, по 1 ст. л.
Употребление компрессов и мазей
Мази и кремы также способны облегчить состояние пациента при таком заболевании, как гонартроз коленного сустава 2 степени. Лечение народными средствами предполагает применение натуральных компонентов. Мази и кремы способствуют устранению боли, действуют глубоко, снимают воспалительный процесс.
Большую пользу при лечении артроза приносит мед. Он является натуральным антисептиком. Его рекомендуется втирать в кожу в области поражения.
Также прекрасным действием обладает смесь меда и яблочного уксуса. Из этой смеси приготавливается компресс. С этой целью 3 ст. л. уксуса смешиваются с 1 ст. л. меда. Состав следует наложить на колено и закрыть полиэтиленом, а затем укутать шерстяным шарфом или полотенцем. Поверх смеси можно положить лист капусты или лопуха. Это увеличит эффективность процедуры.
«>
Положительным воздействием при артрозе обладает компресс на основе глины. Он способен снять отечность и воспаление. Для его приготовления используют любую глину, красную или голубую. Глина должна быть разбавлена водой до густой консистенции.
Такая кашица накладывается на ткань из хлопка, а затем прикладывается к воспаленному колену и заматывается тканью из шерсти. Компресс из глины держится в течение 2 часов, а затем смывается теплой водой. Если отечность сильная, то процедура проделывается несколько раз в день.
Натуральным средством при гонартрозе может выступить камфорное масло. Оно втирается на ночь, сверху укрывается тканью из хлопка, смоченной водкой, и закутывается шерстяной шалью.
Цветки и листки одуванчика также способствуют снятию воспаления. Листки растения добавляются в пищу, а из цветков приготовляется настой. С этой целью их помещают в банку из темного стекла и заливают тройным одеколоном. Настаивается смесь на протяжении 1 месяца в темноте. Ее используют для натираний. При лечении этим средством рекомендуется много ходить или нагружать пораженное колено.
Интенсивные боли при гонартрозе купируются посредством отвара из топинамбура. Листья и стебли растения (1,5 кг) измельчаются и заливаются 8 л кипятка. При охлаждении настоя в него окунается пораженный сустав до стихания боли.
Соблюдение диеты
Питание при гонартрозе коленного сустава 2 степени имеет огромное значение. Диета требуется не только пациентам, страдающим ожирением, но и людям с нормальным весом, так как предполагает рациональное потребление пищи.
Для избавления от лишних килограммов рекомендуется ограничить прием жиров животного происхождения, углеводов. Следует употреблять клетчатку, которая содержится во фруктах, овощах и зелени. Очень полезны крупы и молочные продукты. Также рекомендуется пить больше жидкости.
Лечение артроза предполагает употребление продуктов, содержащих коллаген и желатин (холодец, студень, заливное, желе, кисель). Также следует ввести в рацион больше продуктов, включающих кальций и фосфор.
Лечебная физкультура
При таком состоянии, как гонартроз 2 степени коленного сустава (лечение, диета описаны в этой статье), рекомендовано выполнение комплекса специальных упражнений. В отличие от терапии лекарственными средствами и физиотерапии лечебную физкультуру применяют только при устранении воспаления. Методика имеет массу преимуществ. Упражнения способствуют восстановлению объема и амплитуды движения в суставе.
Помимо этого наблюдается и другая положительная динамика:
- уменьшение болевых ощущений;
- снятие мышечных спазмов;
- повышение тонуса ослабленных мышц;
- улучшение кровообращения в суставе.
Упражнения при гонартрозе эффективны при любой стадии поражения.
Правила выполнения упражнений
Существует ряд неукоснительных правил:
- Воздействие на колено должно быть осторожным.
- Выполнять гимнастику следует регулярно.
- Не следует сразу приступать к сложным упражнениям. Нагрузка на организм должна осуществляться поэтапно.
«>
Упражнения Евдокименко
ЛФК при гонартрозе 2 степени коленного сустава представлена комплексом упражнений Евдокименко. Он позволяет укрепить мышцы, связки, сустав без разгибания и сгибания. Основу упражнений составляет статика.
- Следует лечь на живот, медленно поднять вверх ногу и удерживать ее на высоте 10 см от пола в течение 30 секунд. Затем пациент опускает ногу и расслабляется.
- Человек должен лечь на бок и согнуть ногу, которая находится ближе к полу, в колене, а другую ногу держать в выпрямленном положении. Прямую ногу поднять под углом в 45 градусов и удерживать на протяжении 30 секунд, а затем опустить. Упражнение следует повторить на другом боку.
- Больной должен сесть на стул, выпрямить ногу и поднять ее на 30 секунд. Далее опустить конечность. Пациент должен расслабиться. Движение выполняется другой ногой. Повторяется 2 раза.
После статических упражнений следует выполнить динамическую гимнастику, которая выполняется, не спеша, с передышкой.
«>
Упражнения Попова
Широкую популярность приобрел и комплекс упражнений Попова. Он основан на движениях малой амплитуды, которые способствуют разогреванию мышц.
- Следует сесть на стул и выполнять имитацию ходьбы. Одновременно пациент должен производить поглаживание колена и бедра.
- В том же положении производятся нагибания вперед, ноги вытягиваются поочередно, а затем сгибаются в колене.
- В стоячем положении следует держаться за стул и отвести ногу по направлению назад. Стопой осуществляются вращательные движения.
Какие упражнения целесообразнее применить в том или ином случае, может подсказать только специалист.
Ношение наколенника
Наколенники при гонартрозе коленного сустава 2 степени способствуют его фиксации. Они используются для снижения боли и при реабилитации.
Регулярное ношение изделия приводит к нормализации кровообращения в пораженном участке. Это, в свою очередь, способствует регенерации хряща.
При гонартрозе наколенники используются для достижения ряда целей:
- уменьшения воспалительного процесса;
- снятия отечности;
- устранения ограниченности в движении;
- улучшения кровообращения.
«>
Правила ношения наколенников
- Носится изделие не больше 3 часов. При этом оно надевается в период, когда сустав находится в движении.
- Изделие не должно сильно сжимать колено. Это может вызвать нарушение кровообращения. В области колена может появиться отечность.
- Изделие подбирается по размеру. Если оно будет велико, то пациент не добьется лечебного эффекта.
- Чтобы подобрать наколенник по размеру, следует обмерить обхват ноги над коленом и под ним. Расстояние составляет 15 см от чашечки по направлению вверх и вниз.
На рынке представлен широкий сегмент различных изделий этого ряда. Выпускаются бандажи с замками из металла, которые имеют фиксатор для колена. Также имеются мягкие изделия со встроенными берцами и другими устройствами.
Главное — не осуществлять покупку самостоятельно. В этом случае требуется консультация врача.
Заключение
Гонартроз коленного сустава 2 степени (лечение, симптоматика, диагностика теперь вам известны) является заболеванием воспалительной природы. Оно проявляется в резких болях в области колена и провоцирует дегенерацию сустава. Чем раньше будет начато лечение, тем более результативным оно окажется.
www.syl.ru