Бурсит плечевого сустава симптомы лечение

imageОдной из наиболее распространенных патологий суставов является бурсит – раздражение или воспаление синовиальной сумки. В человеческом теле насчитывается более 140 синовиальных сумок, и такое заболевание может развиться в любой из них. Однако наиболее часто врачи диагностируют поражение локтевых, коленных и плечевых суставов.

Обычно такая патология сопровождается воспалением сухожилий.

Бурсит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего диагностируется у людей, чья работа непосредственно связанна с постоянной нагрузкой на суставы. Особенно часто такая патология встречается у спортсменов.

Как правило, при адекватном лечении, нарушение проходит в течение пары недель и не представляет собой серьезной опасности для здоровья и жизни человека.

Причины развития бурсита

Это заболевание диагностируется довольно часто и может возникать по различным причинам:

  • как следствие травмы – ушиба, растяжения, порезов, ран и ссадин;
  • результат частых физических перегрузок, связанных с работой или определенными видами спорта;
  • вследствие артрита и/или подагры;
  • в результате нарушений обмена веществ в организме, аллергических реакций, инфекций, общей интоксикации, аутоиммунных процессов;
  • под воздействием постоянного напряжения одного и того же сустава на протяжении длительного времени.

И, хотя большинство причин развития у пациента бурсита плечевого сустава известно современной медицине, нередко нарушение развивается безо всяких видимых оснований.

Очевидно, что бурсит плечевого сустава – очень частое заболевание у профессиональных спортсменов или любителей определенных видов спорта, грузчиков и других людей, деятельность которых предполагает постоянную нагрузку на эту область.

Травматический бурсит часто поражает людей моложе 35 лет, в основном – представителей мужского пола. И, хотя такое заболевание не несет серьезных последствий для общего здоровья человека, следует помнить, что повторные травмы пораженного сустава могут спровоцировать развитие хронической формы болезни, вылечить которую в разы сложнее.

Разновидности болезни и характерные для них симптомы

Современная медицина подразделяет бурситы по нескольким признакам. Так, с точки зрения клинического течения заболевания выделяют:

  1. Острый бурсит, для которого характерна сильная, внезапная боль, усиливающаяся при любом движении пораженного сустава. В зависимости от локализации воспаления суставной сумки, болевой синдром может выражаться по-разному – в данном случае больной не может свободно завести руку за голову. Над пораженным суставом возникает крайне болезненная точка, а боль может распространяться в шею или вниз по поверхности руки. Обычно в области пораженного плеча развивается покраснение, отек и припухлость, возможно также местное повышение температуры.
  2. Хронический бурсит, при котором возникает слабая боль, длиться намного дольше острого. Для Хронической формы патологии характерно появление плотного образования в районе пораженного плеча, кожа над которым подвижна и внешне выглядит нормально, а функция руки не нарушена, однако присутствует длительное ограничение подвижности.

При бурсите плечевого сустава любые неосторожные движения рукой причиняют боль, и чем острее течение болезни – тем выше интенсивность болевого синдрома.

Кроме того, современная медицина выделяет несколько разных видов бурсита, развивающихся по сходным причинам, но протекающих по-разному:

  1. известковый бурсит предполагает длительное воспаление синовиальной сумки, которое способствует избыточному накоплению кальция и превращению его в известь. Если провести адекватное лечение воспаления, прогноз при такой форме патологии довольно благоприятный;
  2. калькулезный бурсит характеризуется множественными отложениями кальция в синовиальной сумке, которые четко видны на рентгеновском снимке пораженного сустава. Обычно удалить такие патологические скопления и восстановить работоспособность сустава можно только хирургическим путем;
  3. субакромиальный бурсит предполагает воспаление одноименно синовиальной сумки, которое считается относительно легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча. При такой форме болезни неприятные ощущения проявляются при подъеме руки над головой и исчезают либо уменьшаются при ее свободном свисании вдоль туловища;
  4. субдельтовидный и субкоракоидальный бурсит – поражения суставных сумок, имеющих характерную локализацию.

imageВ принципе, главным признаком любого воспаления считается появление болезненности. В данном случае боль при любой форме патологии возникает при отведении руки назад либо совершения ею вращательных движений.

Кроме того, при пальпации пораженного сустава появляется резкая и очень сильная боль.

Помимо болезненности пораженного сустава, при бурсите плеча присутствуют также признаки некоторой скованности движений, дискомфорт, опухлость, покраснение кожных покровов вокруг пораженной области, локальное повышение температуры.

При этом тонус плечевых мышц повышен, соединительная ткань увеличена в объеме.

Возможно также появление чувства онемения в конечности и симптомов общего недомогания.

Лечение бурсита плечевого сустава

При обнаружении у себя каких-либо из приведенных выше клинических признаков бурсита, следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

После постановки окончательного диагноза плечевой бурсит, специалист назначит адекватное лечение в зависимости от формы болезни.

В данном случае, основной целью лечения является снижение интенсивности болевого синдрома и воспаления, максимальное увеличение подвижности сустава и предотвращение перехода болезни в хроническую форму, которая может в будущем привести к рецидиву либо инвалидности.

При острой форме бурсита современные медики чаще всего предлагают пациенту консервативные методики лечения, не считая необходимым обязательное оперативное вмешательство. Обычно пораженный сустав подвергается обездвиживанию с помощью бандажа или фиксирующей повязки, что позволяет удерживать руку в несколько приподнятом положении. Как правило, обязательным условием лечения выступает обеспечение пораженному суставу покоя. Чтобы снизить интенсивность боли и уменьшить воспаление, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, а при очень сильных болях – анестетики.

Кроме того, систематически больную область подвергают массированию через ткань с помощью пакета со льдом.

Если у врача возникают подозрения относительно бурсита с сопутствующими травмами, он может дополнительно направить больного к ортопеду, который и будет определять лечение на основе общего диагноза.

В любом случае, такое заболевание как бурсит предполагает использование комплексной терапии, которая сводиться к использованию таких методик:

  • методы физиотерапевтического воздействия;
  • медикаментозная терапия, включающая противовоспалительные средства, препараты из группы стероидов, антибиотики, анальгетики и др.;
  • хирургические варианты лечения;
  • лечебные гимнастические упражнения, физкультура;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание.

При хроническом бурсите необходимо удаление скопившегося патологического экссудата, а также последующее промывание пораженных суставных полостей антисептическими растворами.

В сложных случаях может быть назначено хирургическое вскрытие полости суставной сумки. На сегодняшний день довольно широкой распространенностью пользуются лазерные и ультразвуковые методики лечения бурсита.

Примечательно, что только опытный врач может точно установить диагноз и назначить пациенту адекватное лечение.

Поэтому, при появлении каких-либо признаков болезни, в первую очередь, необходимо обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Ведь, порой самостоятельные попытки избавиться от такой болезни могут не только не оказать нужного эффекта, а и привести к серьезным осложнениям.

Профилактика бурсита плеча

Разобравшись с тем, как и чем лечить наш бурсит, перейдем к не менее важному вопросу — своевременной и правильной профилактике болезни.

Среди основных профилактических мер в данном случае особое внимание стоит обратить на:

  • сведение к минимуму постоянных травм синовиальной сумки;
  • обязательное применение специальных защитных повязок при физических нагрузках;
  • обязательная обработка антисептиком даже незначительных повреждений;
  • своевременное лечение различных инфекционных болезней.

Суставы человеческого тела представляют собой сложные механизмы, и повреждение любой из их составляющих может в будущем привести к серьезным неприятностям. При своевременном обращении к медикам, большая часть пациентов полностью излечиваются от бурсита консервативными методами, особенно на ранних этапах заболевания. Ведь, успех терапии в данном случае зависит только от сроков ее использования.

osteocure.ru

Виды бурсита плеча

В медицинской практике данное заболевание принято подразделять на следующие виды:

  1. Известковый бурсит плечевого сустава. Данное понятие подразумевает процесс паталогического разрастания кости и повреждение хряща. Синовиальная жидкость, обеспечивающая смазку суставов, утрачивают свою природную функцию из-за скопления в ней частичек кальция. Также данный вид называют каменный бурсит плечевого сустава.
  2. Калькулезный бурсит плечевого сустава. Здесь происходит значительное повреждение бурсы в следствие попадания инфекции. Проникать болезнетворные организмы в сустав могут через ток лимфы и крови. Результатом такого негативного воздействия является накопление продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, так называемых токсинов. Данные вещества причиняют значительный вред и нарушают природную функцию сустава.
  3. Подклювовидный бурсит плечевого сустава (другое его название поддельтовидный). Так принято называть повреждение синовиальной сумки в боковой области сустава. Данный процесс приводит к образованию гноя и его проникновению в суставную ткань.
  4. Подакромиальный бурсит плечевого сустава. Здесь разрушение сумки происходит в нижней области сустава. Синовиальная жидкость перестает обеспечивать смазку, в полость сустава может проникать кровь.
  5. Оссифицирующий бурсит плечевого сустава. Патология возникает в результате воспалительного процесса, поражая бурсу и сустав. Данный вид схож с предыдущими формами бурсита.

Важно! Все виды данного заболевания имеют схожие симптомы. Не старайтесь установить диагноз самостоятельно. Диагностировать недуг может только врач, обладающий необходимыми знаниями.

Причины развития недуга

В преимущественном количестве случаев бурсит плеча развивается из-за травм и чрезмерных физических нагрузок. Результатом этого является различные повреждения синовиальной сумки. Также к факторам, способным спровоцировать бурсит относят следующие состояния организма:

  • различные заболевания суглобов;
  • патологии, ведущие к нарушению здоровых обменных процессов организма, например, диабет, подагра;
  • длительные физические нагрузки на область плеча;
  • болезни, связанные с ослаблением иммунитета;
  • различные аллергические заболевания;
  • перенесенные инфекционные заболевания. Наличие хронических очагов инфекции в организме.

Основные проявления бурсита

Симптомы данного заболевания чаще всего сводятся к таким признакам:

  • дискомфорт и болезненные ощущения в области плеча;
  • резкая боль при попытке вращения рукой или отведении ее назад;
  • довольно сильный болевой синдром при пальпации;
  • увеличение тонуса мышц в области пораженного участка.

Кроме вышеперечисленных, могут наблюдаться и такие признаки как общая слабость и недомогание. В некоторых случаях развивается тошнота и даже рвота.

Также можно выделить симптомы патологии в зависимости от формы течения.

Острый

Боль на данном этапе носит резкий и сильный характер. Неприятные ощущения могут возникать при любом движении рукой. Часто боль распространяется на область спины и шеи. Движения плеча больного ограничены. Также в области пораженного участка наблюдается покраснение и припухлость.

Хронический

Здесь болевой синдром проявляется менее интенсивно, однако на протяжении длительного периода. В целом подвижность руки нарушена мало.

Важно! При развитии одного или нескольких признаков патологии, крайне необходимо посетить травматолога. Отсутствие своевременной помощи может спровоцировать хронический бурсит плечевого сустава, очень тяжело поддающийся лечению.

Методы лечения бурсита плеча

Лечение данного заболевания должно носить комплексный характер и включать в себя соблюдение всех необходимых профилактических мероприятий.

К видам терапии относят следующие:

  1. Использование медикаментов.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Применение средств народного лечения.

Отвечая на вопрос о том, какой врач лечит данный недуг, следует отметить что при наличии неприятных симптомов следует обратиться к терапевту или травматологу.

Важно! Любой из методов терапии должен подбирать исключительно специалист, учитывая особенности патологии и индивидуальные особенности пациента.

Медикаментозное лечение

Прежде чем начать лечение, больному необходимо обеспечить неподвижность сустава. Для этих целей используют специальную повязку или гипс.

На начальных стадиях используется мази, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам. Это могут быть следующие препараты:

  • вольтарен;
  • диклак;
  • диклофенак;
  • ибупрофеновая мазь.

Если природа заболевания имеет инфекционное происхождение, нередко применяют антибиотики. Среди таких лекарств часто используют следующие:

  • омокиклав;
  • азотромицин;
  • докситциклин.

Еще одной группой препаратов при тяжелом течении недуга являются гормональные средства. Это могут быть:

  • кеналон;
  • кортизон.

Средства вводятся с помощью капельниц или инъекций в пораженную область.

Использование средств физиотерапии

Курс лечения с использованием физических процедур проводят только после устранения острых симптомов. Для лечения используют такие методы:

  1. Электрофорез.
  2. Манитотерапию.
  3. Ультразвук.

Результатом лечения является полное устранение основных проявлений бурсита.

Также хорошо зарекомендовал себя массаж. Методика массажа заключается в воздействие специалиста на область пораженного сустава с целью наладить кровообращение, и снять тонус мышц.

Роль лечебной физкультуры

Упражнения и ежедневная зарядка крайне важны для полного восстановления плечевого сустава после болезни. Комплекс для пациента должен подбирать врач, учитывая состояние здоровья больного. Первые упражнения проводятся под контролем тренера. Далее ЛФК можно выполнять самостоятельно. Специалист подбирает зарядку индивидуально и помогает пациенту выяснить как разработать руку после болезни.

Важно! Если во время выполнения гимнастики вы отмечаете боль, упражнения рекомендуется прекратить до выяснения возможных причин с вашим лечащим врачом.

www.lechim-prosto.ru

Разновидности бурсита плечевого сустава

Бурсит или тендобурсит может поражать разные отделы сустава и по-разному проявляться. В зависимости от локализации воспаления и характера жидкости, скапливаемой в суставной сумке, бурсит плечевого сустава бывает таких видов:

  1. Субакромиальный бурсит. Болезнь развивается вследствие постоянной травматизации суставной сумки при чрезмерных нагрузках. В сухожилии надостной мышцы происходят дегенеративные изменения, может также случится прорыв отложения солей кальция. Если прорыв кальция не произошел, воспаление суставной сумки переходит в хроническую форму (см.фото). Боли усиливаются, только если плечо отводится под углом от 60 до 120 градусов. При таком движении происходит ущемление поврежденной сумки головкой кости плеча и отростком. Если субакромиальный бурсит плечевого сустава не лечить, со временем подвижность суставной сумки нарушается, вследствие чего ограничивается также подвижность плечевого сустава. Если же прорыв солей кальция произошел (такое заболевание называется кальцифицирующий тендобурсит), развивается острое воспаление суставной сумки. В этом случае пациент ощущает резкие, пульсирующие боли в суставе, которые затрагивают шею и руку.
  2. Известковый бурсит. Тендобурсит этого вида имеет те же симптомы и причины, что и обычный, сопровождаться он может сильным отеком и покраснением кожных покровов. Провоцирующими факторами заболевания в этом случае могут быть подвижные игры или занятия спортом.
  3. Подакромиальный бурсит. При такой форме пациент не может без болевых ощущений отвести руку в сторону, движения вперед и назад при этом совершаются без затруднений. В остальном проявления болезни те же.
  4. Субдельтовидный бурсит. Такое заболевание точно диагностировать может только опытный специалист. Отличительный симптом этого вида – боли не только в плече, но и в руке со стороны поврежденного сустава.
  5. Калькулезный бурсит. Развитие болезни классическое: вначале происходит повреждение суставной сумки, затем начинается воспаление, возникают отек и боли. Диагностика проводится квалифицированным врачом.

Выделяют также подклювовидный, субдельтовидный, поддельтовидный и субкоркаидальный бурсит плечевого сустава. Симптомы различаются по характеру болей и степени ограничений движения конечности.

Для точной диагностики одного визуального осмотра и опроса больного недостаточно. Врач обязательно назначит рентгенограмму, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию.

Симптомы бурсита плечевого сустава

Воспаление синовиальной оболочки суставной сумки развивается при ее повреждениях и проникновении инфекции. В капсуле при воспалительном процессе активно скапливается суставная жидкость – экссудат.

В зависимости от рода инфекции в экссудате могут отмечаться примеси крови или гноя. Далее воспаление распространяется на хрящ головки плечевой кости – формируется периартрит плечевого сустава.

Таким образом, подклювовидный бурсит и артрит – тесно связанные между собой заболевания, которые редко диагностируются по отдельности. Симптомы отмечаются такие:

  • Боли в суставе, усиливающиеся при движениях или после интенсивных физических нагрузок;
  • Ограничение подвижности сустава, обычно частичное, при отведении конечности в каком-то одном направлении;
  • Отечность и покраснение кожных покровов;
  • Иногда деформирование плечевого сустава, заметное визуально;
  • Снижение чувствительности кожных покровов плеча и руки.

В зависимости от того, насколько ярко выражены симптомы, различают острую, подострую и хроническую формы бурсита плеча.

В каждом случае определяется отдельная программа лечения и последующей реабилитации.

Причины возникновения бурсита

Бурсит плечевого сустава может развиваться по таким причинам:

  1. Травматизация сустава – открытые раны или ссадины, ушибы, растяжения, ка на фото..
  2. Микротравмы, возникающие при регулярных занятиях спортом или тяжелом физическом труде.
  3. Как следствие артрита или подагры.
  4. Нарушение обменных процессов в организме, при инфекционных заболеваниях других органов.
  5. Патологии аутоиммунного характера.

В некоторых случаях медики не могут установить причину, по которой развился субкоракоидальный тип бурсита плеча, тогда говорят о разновидности болезни неустановленного происхождения.

Лечение в этом случае затруднено, так как все действия направлены на устранение симптомов, а не на причину, по которой они возникают.

Как лечить плечевой бурсит

Лечение болезни осуществляется консервативными или хирургическими методами. Острые симптомы снимаются посредством препаратов местного действия, при необходимости проводится терапия системными препаратами.

  • В острой стадии пациенту обеспечивается полный покой, на сустав накладывается теплый компресс и давящая повязка;
  • При хронической форме экссудат из суставной капсулы нужно удалить, для этого делается пункция, гнойная жидкость откачивается, затем полость сустава промывается и обеззараживается антисептическим раствором. Дополнительно в суставную полость может вводиться лекарственный препарат;
  • Чтобы снять сильные боли и воспаление, иногда в сустав вводится гормон гидрокортизон. Проводится такая процедура только в условиях стационара, в полной стерильности, опытным медиком: во избежание инфицирования сустава и других осложнений необходимо строго соблюдать технологию проведения инъекции;
  • Если пункции не дали ожидаемого результата, проводится вскрытие суставной сумки и откачивание гнойного содержимого. После этого внутренняя поверхность суставной сумки смазывается йодом, рана заживается. Процесс заживления послеоперационной раны достаточно длительный.

При хирургическом лечении возможны удаление части суставной сумки, промывание гноя и тампонирование раны, или же полное удаление сумки без предварительного вскрытия. Такая операция называется радикальной, она необходима для предотвращения распространения гнойного содержимого на другие органы.

Когда симптомы острого воспаления сняты, назначаются разнообразные физиопроцедуры.

Таким мероприятия способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению подвижности сустава, а также быстрому заживлению послеоперационной раны.

Обязательно назначаются:

  1. УВЧ и другие прогревающие процедуры.
  2. Массаж.
  3. Комплекс лечебных упражнений для укрепления плечевого сустава.

Хороший эффект в некоторых случаях дает микроволновая терапия.

Из медикаментозных препаратов при лечении гнойного бурсита плечевого сустава используются антибиотики и сульфаниламиды. Для того чтобы быстрее устранить симптомы и первопричины бурсита хронической формы проводится лучевая и рентгенотерапия.

sustav.info

Симптомы бурсита плечевого сустава

Проявления бурсита плечевого сустава являются следующими:

  • отек в области сустава – на начальном этапе он не представляет собой проблему, потому что способность двигаться в суставе не ограничена, также не наблюдается каких-либо болезненных ощущений;

  • боли, ощутимое воспаление. В особенности остро это ощущается при растяжках или разминании при осуществлении каких-либо тренировочных упражнений;

  • ограничение двигательного объема, которое сопровождается резкими болезненными ощущениями, возможно отсутствие болей;

  • покраснение кожного покрова и увеличение температурного режима исключительно над областью сустава.

В затяжных случаях появляется:

  • высокая температура – до 38 градусов;

  • гнойные процессы – при таком варианте развития событий начинают проявляться проявления, свидетельствующие об интоксикации организма — озноб, мигрени и увеличение температуры до 39-40 градусов. Без надлежащего лечения возникает вероятность формирования артрита гнойного типа;

  • болевые ощущения становятся сильными и пульсирующими.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины появления бурсита плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава может образоваться, как следствие повреждения тканей, например, сильного удара или же будучи последствием инфекции. При повреждении – это асептический бурсит, в случае заражения инфекцией – инфекционный.

Бурсит образуется после:

  • нанесения травмы;

  • длительной нагрузки на плечевые суставы;

  • широких взмахов руками по определенной амплитуде.

Отдельно необходимо рассказать об известковом бурсите. Данная форма недуга обычно спровоцирована нарушением процессов метаболизма, в связи с чем лечение является достаточно сложной задачей. При подобной форме заболевания наблюдается отложение солей кальция, что в определенных ситуациях провоцирует ухудшение подвижности плеча.

Бурсит плечевого сустава также формируется у людей после 50-ти лет. В подобном возрасте тонус данных мышц становится более слабым. Как следствие этого, плечевой сустав, который остался без мышечной протекции, гораздо больше подвергается повреждениям травматического характера.

Вызвать формирование бурсита может порез или фурункул, поэтому от представленной патологии никто не застрахован. Это так называемый травматический бурсит, который поражает тех, кто ещё не достиг 35-ти лет, преимущественно мужчин. И, несмотря на то, что подобный недуг не несет критических последствий для здоровья человека в целом, необходимо учитывать, что неоднократные травмы поврежденного сустава могут стать катализатором формирования постоянной формы недуга. Вылечить её гораздо сложнее.

Лечение бурсита плечевого сустава

Вне зависимости от формы недуга одними из первых прописываются средства, снимающие воспаление, и при этом нестероидного типа. Их цель очевидна — избавить от болезненных ощущений и значительно снизить воспаление. Но подобные лекарственные средства невозможно употреблять в течение продолжительного периода времени по причине их побочных эффектов. Поэтому в случае долгосрочного лечения дозировки НПВП либо снижаются, либо заменяются на аналогичные. При первичной форме недуга их применяют в качестве гелей и мазей.

Серозный бурсит плечевого сустава подразумевает лечение при помощи мазей и покой, а вот его гнойная форма нуждается в курсе лечения антибиотиками, которые далеко не всегда являются в достаточной степени «сильными». В 30% случаев возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. В подобном случае осуществляется пункция сумки, после чего её промывают при помощи специфического раствора. В данном случае речь идёт о дезинфицирующих растворах и кортекостероидах, после этого рану очищают до того момента, пока воспаление не исчезнет окончательно.

В случае развития постоянной формы недуга необходимо в 80% случаев вмешательство хирургического характера. В этом случае речь идёт не о пункции, а о бурсэктомии. Эта операция представляет собой разрез той суставной сумки, которая была повреждена.

Используемые в процессе лечения способы физиотерапевтического характера чаще всего помогают лишь значительно снизить болевой синдром и отек. Такие же способы, как народные средства, отлично помогают при формировании серозного бурсита, но совершенно неэффективны при его гнойной разновидности.

После избавления от обострения возможно переходить к физиологическим процедурам. Активно применяется электрофорез с использованием кальция, ионофорез с гидрокортизоном, амплипульс, магнитное лечение. В результате чего окончательно снимается воспаление, отек становится гораздо меньше.

Улучшение оттока крови, укрепление плечевых мышц и пояса – всего это возможно достигнуть при внедрении в лечение массажных процедур. Массаж, как и физиологические процедуры, осуществляется после нейтрализации обострения.

Эффект, достигнутый после массажа и физиологических процедур, возможно закрепить при помощи лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения начинают делать с минимальных по форсированности и амплитуде нагрузок. В будущем, в зависимости от формы бурсита и нейтрализации симптомов, двигательный объем желательно расширять. В то же время излишне интенсивные и резкие движения, которые вызывают болевые ощущения, недопустимы.

Сходный с ЛФК и физиологическими процедурами эффект достигается в случае применения акупунктуры. Оно представляет собой иглоукалывание активных с биологической точки зрения мест, которые расположены в определенных анатомических областях.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru

Этиология

Бурсит плечевого сустава довольно распространённая болезнь, которая может начать прогрессировать из-за множества причин, среди которых:

  • чрезмерные физические нагрузки на плечи;
  • травмы, ушибы, растяжения, порезы или ссадины;
  • аллергические реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • длительное напряжение определённого сустава в плече;
  • аутоиммунное поражение;
  • интоксикация организма;
  • влияние на организм спиртных напитков или табачного дыма;
  • артрит.

Нарушение строения плечевого сустава может спровоцировать как одна причина, так и их совокупность.

Разновидности

В зависимости от того, как протекает болезнь, бурсит бывает:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим;
  • инфекционным.

По составу жидкости заболевание бывает:

  • гнойным;
  • фиброзным;
  • серозным;
  • с кровяными примесями.

Кроме того, в медицинской сфере различают и другие типы плечевых бурситов, которые имеют похожие причины возникновения, но отличаются по течению:

  • известковый бурсит плечевого сустава, который ещё называют каменным — скопления солей кальция трансформируются в известь;
  • калькулезный – отложения кальция локализуются настолько глубоко, что для восстановления работоспособности плеча применяется хирургическое вмешательство;
  • субакроминальный – для которого характерно проявление острой боли при напряжении суставов, а при опускании руки вниз, в свободном свисании, все неприятные ощущения проходят;
  • тендобурсит – совмещает воспалительный процесс с истончением структуры сухожилия.

Симптомы

Кроме основного признака бурсита плеча — болевых ощущений разной интенсивности, заболевание имеет следующие симптомы:

  • отёчность и чувство покалывания в поражённой области;
  • покраснение кожи в месте локализации воспаления;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • ослабление и быстрая утомляемость руки.

Такие признаки характерны для острой формы и каменного типа болезни. При хроническом протекании патологического процесса указанные симптомы немного усиливаются и проявляются волнообразно – периоды усиления болезненных ощущений чередуются с периодами их стихания.

Тендобурситу присущи такие симптомы, как тупая боль с определённым местом локализации, на которое больной может с лёгкостью указать, уменьшение двигательных функций. Внешне никаких изменений в плече не наблюдается. Такую форму бурсита можно выявить только на рентгеновском снимке.

Субакроминальный бурсит сопровождается такими симптомами как:

  • сильная боль, которая появляется не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • слабость в руке;
  • прикасания к поражённому месту вызывают дискомфорт;
  • жидкость плечевой сумки содержит гной и кровь.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава для опытного врача не составит труда. Диагностический процесс состоит из целого комплекса мероприятий:

  • осмотра поражённого места на предмет покраснений и отёчности;
  • сбора информации по поводу причин возникновения и сроков проявления симптомов;
  • проведения рентгенографии — по снимку можно определить форму воспалительного процесса;
  • пункции поражённой суставной сумки, благодаря которой можно узнать состав жидкости, наличие гнойных или кровяных примесей;
  • использование данных УЗИ и МРТ поражённого сустава плеча.

Лечение

Лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи многих методик начиная с терапии народными средствами и заканчивая проведением операций.

При помощи операций лечатся не все типы бурсита, а лишь несколько:

  • каменный, потому что отложения солей кальция приобретают структуру извести или камня, от чего лекарственными препаратами такой процесс не вылечить;
  • калькулезный – поскольку кальций собирается намного глубже, чем при других формах, и привести в норму функционирование плеча можно только при удалении солей оперативным путём;
  • тендобурсит – можно вылечить и возобновить работоспособность руки только при помощи операции, во время которой удаляют отложения кальция и искусственно укрепляют сустав;
  • гнойный – операция направлена на удаление гнойной жидкости (иногда с примесями крови) из сумки сустава плеча.

Кроме такого кардинального средства, лечить бурсит можно втиранием лечебных мазей и приёмом противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. Также для укрепления и возобновления двигательных функций применяют лечебные массажи и физкультуру. Все время, вплоть до полного выздоровления, пациенту нужно носить тугую повязку или бандаж на повреждённом плече (захватывая локоть), для того чтобы после операции сращение тканей проходило в правильной форме.

Лечение бурсита плечевого сустава можно проводить на дому при помощи народных средств, эффект от которых будет заметен только в том случае, если применять их в совокупности с другими методиками.

Итак, народные средства состоят из лечебных компрессов, которые делают из:

  • капустных листьев;
  • каланхоэ;
  • листьев лопуха;
  • соли — для этого соль размачивают в кипятке, в получившийся раствор окунают платок или полотенце, и обвязывают больное место.

Также лечение народными средствами состоит из приготовления отваров, которые включают в себя — корень лопуха, прополис и сливочное масло.

Можно использовать прогревания с использованием семян льна, которые нагревают, затем ещё горячими перелаживают на полотенце, завязывают, чтоб не просыпать семена, и прикладывают к больному месту.

Последним народным средством терапии бурсита являются лечебные хвойные ванны, которые нужно принимать ежедневно, вплоть до полного отступления заболевания. Длительность приёма ванн составляет не более двадцати минут.

simptomer.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожее