Очень болит колено

Коленный сустав сильнее многих других подвержен травмам, разрушению, другим негативным изменениям. Болевые ощущения начинаются постепенно, потом становятся больше, начинается разрушение. Причиной может быть артроз, патология сосудов, миозит, травма колена, негативное возрастное изменение и инфекционная болезнь. Боли в суставах нужно обязательно лечить.

В противном случае болезнь суставов, значительно ухудшит качество жизни и даже может стать причиной инвалидности.

Причины болей

Основные причины суставных болей можно разделить на несколько групп:

• Воспаление суставной и близлежащей ткани. Развивается вследствие аллергии, инфекционного поражения, может быть признаком снижения защитных сил организма. Характеризуются сильной пульсирующей болью, нередко продолжающейся в ночное время. Сустав отёчный, увеличивается в диаметре до 2 раз. Кожные покровы краснеют, а температура на поражённом участке поднимается. Пациенту сложно двигать ногой из-за отёчности и болевых ощущений. Чаще всего причинами таких симптомов становятся артриты, синовит, бурсит, тендинит и другие болезни.
• Травмы. Суставные боли могут быть следствием разрывов связок, сухожилий; повреждения суставов; перелома; травмы мениска; ушиба тканей колена. Самая сильная боль в момент травмы, потом неприятные ощущения утихают, становятся тянущими, но возникают при любом движении. Диагностировать травму легко, но при этом нужно определить характер травмы. Это делается с помощью рентгена, МРТ или УЗИ.
• Дегенеративно-дистрофические нарушения. В основном это гоноартроз, который развивается на протяжении нескольких лет. Обычно болевые ощущения начинаются в конце рабочего дня, а в спокойном положении колена дискомфорт проходит. По мере развития заболевания, боль становится все более частой, человек плохо спит, пытается заглушить её болеутоляющими средствами. Со временем суставы начинают хрустеть и деформироваться. Кроме этой патологии, может развиваться киста Бейкера, тендиноз, остеохондропатия и другие болезни.

В каких случаях к врачу?

Иногда пациенты не обращают внимания на неприятную симптоматику и снимают боль таблетками. Когда нужно обратить внимание на симптомы болезни и обратиться к врачам?

• Боль периодическая, обычно возникает вечером перед сном и ночью
• Болезненность проявляется даже при движении, например, при вставании, при приседаниях, при ходьбе
• Возникает нарушение двигательной активности
• Место поражения отёчное, краснеет, а сустав становится горячим.
• Сустав деформируется, отекает, набухает, обрастает буграми и наростами
• Пациента знобит, лихорадит, температура его тела повышается.
• Если перед тем, как начались боли, человек травмировал сустав.

Непременно посмотрите видео на эту тему

Лечение

Первым делом необходимо правильно диагностировать, почему возникло заболевание, чтобы вылечить его первопричину. Врачи используют комплексный подход, чередуя несколько методик лечения.

Лечат суставы с помощью:

1. Курса медикаментов (противовоспалительные лекарства, коагулянты, витаминные добавки и БАДы, антибиотики).
2. Хирургического вмешательства. Эту методику лечения используют при сильных повреждениях поражённого участка, например, когда сустав размозжён, разорван; присутствует синовит, гемартроз. Если в суставе много жидкости, то врач делает пункцию с её извлечением и вливанием на это место лекарства, возможно доктор поставит на этот участок дренаж. Если разорван мениск или связки, то врачом проводится операция по сшиванию тканей или протезирование.
3. Курса физиотерапии. Как правило, это воздействие УВЧ, электрофорез, лечение грязью, лечебные ванны. Используются эти методы для восстановительного периода, когда острая фаза снята.

Лекарственные средства

Таблетки

Для лечения используются следующие виды таблеток:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Эти средства имеют много побочных эффектов и негативно действуют на желудочно-кишечный тракт. Например, Диклофенак, Мелоксикам, Парацетамол, Ибупрофен. Они устраняют болевой синдром и лихорадку, снимают воспаление.
• Анальгетики, не содержащие наркотики. Снимают боль, не дают множества побочных эффектов. При несильных болевых ощущениях используют Анальгин или Сульпирин. Если боль не проходит и не снимается этими средствами, то можно использовать средства с активным веществом «кеторолак». Это Кетолонг, Кетанов и другие средства подобного типа. При очень сильных болях назначаются Ларфикс, Ксефокам.
• Анальгетики, содержащие наркотические вещества. Используются в случаях, когда другие таблетки, снимающие боль, неэффективны. Нередко они используются для уколов. Чтобы у пациента не возникло привыкания, врачи рекомендуют использовать их короткими курсами. Например, Трамадол, Промедол.
• Опиодные лекарства. Они похожи на наркотические анальгетики, но не вызывают привыкания у больного. Отпуск их происходит по рецепту лечащего врача. Это может быть Налбуфин и другие опиодные средства.
• Хондопротекторы. Это таблетки, влияют на восстановление хрящевой ткани и восстанавливают обменные процессы в поражённом участке.

Принципы лечения

Назначаются только после диагностики от слабых лекарств к более сильным. При остром периоде возможно применение сразу сильнодействующих таблеток.

Уколы

Инъекции помогают справиться с болью, когда другие средства бессильны. Они снимают боль и дискомфорт, регенерируют суставную ткань. Делаются только врачом.

• Уколы гормонами на основе кортикостероидов. Назначаются в случае сильного артроза, когда остальные лекарства просто не помогают.
• Хондропротекторы. Эти уколы останавливают процесс разрушения хряща. Лечение ими необходимо, когда у пациента начинается артрит и ещё возможно восстановить хрящевую ткань.
• Гиалоурановая кислота. Это не самые дешёвые уколы, но значительно улучшающие состояние больного. Они заменяют смазку в суставах.

Мази

Как правило, мази и крема делаются из натуральных компонентов, которые минимизируют побочные эффекты. Их можно разделить на несколько групп:

• Нестероидные мази. Это Найз, Кетонал и др.
• Крема и мази на основе капсацина. Это может Быть Финалгон, Эспол, Капсикам и т. д.
• Препараты на основе салициловой кислоты (Бом-бенге, Випросал и т. д.)
• Гомеопатические мази, например, Димексид.

Пластыри

Пластыри, снимающие боль в поражённых суставах, делятся на несколько групп:

1. Против воспаления. В его составе нестероидные ингредиенты, устраняющие воспаление. Чаще всего это диклофенак, действующий на очаг воспаления, например, пластырь Вольтарен.
2. Пластыри ортопедического применения. Он снимает отёчность в суставе, усиливает кровообращение на поражённом участке и оказывает местное противовоспалительное действие. Это пластыри ортопедического назначения китайского производства, Нанопласт.
3. Согревающие пластыри. Например, перцовый пластырь, который согревает благодаря экстракту жгучего перца и белладонны. Действие: расширение сосудов, снятие напряжённости мышечной ткани. Это ведёт к местному обезболиванию суставов.
4. Пластыри с лидокаином. Они успешно заменяют инъекции, а входящий в их состав анестетик действует на нервные окончания. Одним из таких средств является препарат Версатис.
5. Ими можно лечить травмы суставов, нарушения обменных процессов, воспаления, дегенеративные изменения. Пластыри практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, что делает лечение ими более безопасными, чем лечение таблетками и инъекциями.

Свечи

Облегчить болевые симптомы в поражённом суставе помогут свечи. Для лечения используются средства с вольтареном, кетанолом, папаверином и другими активными веществами. Если у человека болит поясничный отдел, есть язва желудка, то свечи использовать не рекомендуется.

Ректальные свечи с нестероидным активным веществом устраняют боль, снимают воспаление, расслабляют близлежащие мышцы. Их компоненты попадают в кровь быстрей, чем у таблеток. А концентрация активного вещества в организме гораздо выше, чем у таблеток, употребляемых перорально. Они легко сочетаются с другими методиками лечения.

Свечи хранят в холодильнике, чтобы не растаяли. Вводят такое лекарственное средство, лёжа на боку или стоя, чтобы свечи беспрепятственно достигали прямой кишки. Лучше всего ставить их вечером.

Народная медицина

Для лечения коленных суставов можно использовать и народную медицину. Это могут быть мази из натуральных компонентов, растирки, компрессы, настои и отвары.

1. Компрессы на основе картофеля. Берём очищенный авиационный керосин, чистим одну картошину и натираем на мелкой тёрке. Смешиваем ингредиенты в пропорции на 1 картофелину 2 чайных ложки керосина, прикладываем к больному колену. Длительность процедуры: 15 минут. Это средство улучшает кровоток, купирует боль. После снятия компресса участок нанесения компресса вытирают и сверху укутывают тёплой тканью. Курс лечения: неделя. Можно сделать подобные аппликации на основе картофельной массы и хрена. Две картофелины очищаем, натираем, выкладываем на плёнку, укутываем колено. Длительность процедуры: 40 минут. Получившуюся аппликацию можно использовать повторно, но хранить её следует под крышкой в холодильнике. Перед следующим применением компресс греем на водяной бане. Длительность курса: 5–6 дней.
2. Мазь на основе скипидара, яблочного уксуса и желтка. Берём одно яйцо, отделяем белок и желток, желток выливаем в ёмкость. К нему добавляем 2 чайных ложки яблочного уксуса и половину столовой ложки скипидара. Тщательно смешиваем, мазь наносим на поражённый сустав и укутываем. Процедура должна проводиться ежедневно.
3. Луковые компрессы для суставов. Берём небольшую луковицу, режем напополам. Надрезаем каждую половинку для отделения сока. Прибинтовываем лук к суставу и бинтуем.
4. Чтобы суставы не отекали можно использовать аппликации с отваром календулы. Берём куст растения, отвариваем его, сверху укутываем марлей, смоченной в отваре, закрываем плёнкой или целлофаном. Делаем аппликации 4 дня вечером перед сном.
5. Обмывание суставов отваром из веток сосны. Заливаем кипящей водой собранные зелёные ветки дерева, даём настояться и греем до 50 градусов. Отваром моем суставы, делаем каждый день для устранения болевых симптомов.
6. Аппликации на основе ромашки и бузины. Заливаем по 100 грамм растительного сырья кипящей водой, даём настояться 20 минут, сливаем. Оборачиваем растительное сырье тканью, пропитываем её отваром трав. Прикладываем к суставу.
7. Смесь на основе горчичного порошка и камфорного масла. Ингредиенты смешиваются в пропорции 1 к 1. К ней добавляется желток из расчёта один желток к 100 граммов горчично-камфорной смеси. Делаем аппликацию на поражённый сустав. Накладываем его в вечернее время.
8. Настаиваем одуванчики на тройном одеколоне. Курс лечения: сорок дней.
9. В качестве растирки можно использовать настойку на основе девясила. В 250 грамм водки нужно добавить сто граммов растительного сырья. Растирка настаивается на протяжении трёх дней. Больное колено натирают растительным или оливковым маслом, чтобы не получить ожог, а потом растирают настоем девясила.
10. Настойка на основе конского каштана. Берём триста граммов конского каштана, измельчаем его, заливаем бутылкой водки, убираем на 14 дней в тёмное место. Каждый день взбалтываем настойку, перед растиранием настой не нужно взбалтывать.
11. Можно растирать коленные суставы готовой настойкой на основе золотого уса или приготовить его самому.
12. Настой на основе жгучего перца. Для его приготовления необходимо взять перец и водку в пропорции 1 к 2. Даём лекарству неделю настояться и смазываем больные суставы.
13. Жёлтая глина отлично снимает воспаление и купирует боль. Смешиваем глиняный порошок с водой, намазываем его толстым слоем на колено, укутываем в пищевую плёнку, сверху накладываем тёплый платок. Компресс наносится перед сном, а смывается утром. Курс лечения: неделя. Для профилактики суставной боли достаточно делать такие глиняные аппликации два раза в день.
14. Для согревания поражённого сустава подойдёт компресс на основе сала. Отрезаем тонкую пластинку сала, накладываем на больной участок, укутываем сверху хлопчатобумажной тканью. Аппликацию держим 12 часов на протяжении 7 дней.
15. Берём в пропорции 1 к 1 цветы сирени, каштан и одуванчик, заливаем водкой. Настаивать смесь нужно в тёмном прохладном месте в течение 14 дней. После этого мочим марлю получившейся жидкостью, укрываем тканью. Компресс оставляем на колене на всю ночь. Он быстро снимает даже самые сильные болевые ощущения.
16. Мазь на основе мумиё и жидкого мёда. Для приготовления домашней мази для облегчения суставной боли берём пять граммов горной смолы, перемешиваем с мёдом. Каждый день мазь втирается перед сном в больные колени на протяжении десяти — пятнадцати минут.
17. Похожий эффект оказывает мазь из мёда и горчичного порошка. Для приготовления такой мази нам необходимо четверть столовой ложки горчичного порошка и сто граммов мёда. Обогащаем смесь ¼ ложкой соли и пищевой соды. Каждый вечер натираем сустав перед сном для согревания поражённого участка и купирования боли. Курс: 5 дней.

Физиотерапия

Для больных коленных суставов врачи рекомендуют применять следующие виды физиотерапии:

• Ультразвук. Подающийся ультразвук помогает усиливать обменные процессы в суставах, уменьшая воспаление, повышая работоспособность клеток и регенерацию тканей. Эту методику лечения рекомендуют использовать при сильных болевых ощущениях.
• Микроволны. Курс микроволновой терапии оказывает тепловое воздействие на поражённый участок. В результате улучшается кровоснабжение мягких тканей поражённого участка и питание хрящей. Ультразвук хорошо справляется с воспалительным процессом.
• Компрессы с теплоносителями. С помощью этой методики лечения можно местно увеличить температуру на поражённом суставе, ускорить обменные процессы, регенерировать мягкие ткани.
• Применение электрофореза. С помощью такого способа физиотерапии удаётся ввести лекарства в поражённый участок. Для этого в этой области ставится два электрода и с помощью тока лекарства в высокой концентрации легко достигают очага воспаления. Электрофорез снимает боль в суставе.
• Воздействие с помощью магнитного поля. С его помощью улучшается кровоснабжение и работа сосудов, ускоряется восстановительный процесс в мягких тканях колена.
• Воздействие лазером и светом. После таких процедур защемлённые нервные корешки перестают беспокоить пациента, улучшается кровообращение на поражённом участке.
• Бальнеотерапия. Это ванны с радоном или сероводородом. Они положительно влияют на обменные процессы в суставной ткани, улучшают кровообращение, купируют боль и поднимают иммунитет.
• Лечение грязью. Эта методика улучшает восстановление хрящей и питание суставов.

ЛФК

1. Пациент ложится, поднимает ногу, сгибает её в колене и удерживает некоторое время на весу.
2. Из положения лёжа или стоя человек должен делать сгибания и разгибания ног.
3. Лёжа на спине, пациент медленно сгибает и разгибает ноги, подтягивая их к животу
4. Упражнение велосипед.
5. Пациент ложится на живот, сгибает ноги, тянется пятками к пояснице.
6. Человек садится на стул, медленно вращает голенями по часовой и против часовой стрелки.
7. Из положения сидя пациент максимально поднимает ноги и удерживает их на весу.
8. Встаём, опираемся ногами о стул, отводим ногу и возвращаемся в исходное положение.
9. Становимся к опоре, делаем взмахи ногами вперёд и назад.
10. Медленно приседаем, держась за опору.

Общие советы по укреплению и поддержанию состояния коленных суставов

Для укрепления мышц и суставов рекомендуется провести ряд следующих упражнений. Перед началом упражнений необходимо разогреть мышцы, хорошо их растянув.

1. Встаём, расставляя ноги на ширину плеч. Ставим правую стопу перед левой. Поднимаем руки, наклоняемся в левую сторону, не сгибая колени. Делаем такое же упражнение в другую сторону.
2. Садимся на пол, ноги вытягиваем перед собой. Ставим правую ногу на левую, тянем к груди. Держим тело в таком положении несколько секунд. Меняем ноги.
3. Встаём, ставя ноги вместе, руки укладываем на бедра. Делаем выпад на правую ногу так, чтобы сгибание в коленном суставе было под углом 90 градусов. Меняем ногу и повторяем выпады в несколько подходов.
4. Ставим перед собой небольшое возвышение и поднимаемся на него попеременно, то левой, то правой ногой.
5. Встаём, расставляя ноги на ширину плеч, держим спину прямо и приседаем. Если сложно держать равновесие, то можно держаться за стул или другую опору.
6. Прыжки со скакалкой. При приземлении ноги должны быть согнуты.
7. Для укрепления суставов прекрасно подойдут занятия йогой, они сделают мышцы более эластичными. Плавание тоже улучшит гибкость ног. Для улучшения состояния суставов и их укрепления врачи рекомендуют ходьбу, езду на велосипеде.

Не нужно заниматься изнуряющими спортивными тренировками. Если человек бегает, то обувь должна быть лёгкой, а подошва не слишком твёрдой. На неровной трассе при беге в кроссовках с твёрдой подошвой легко травмировать колени. Нельзя при беге выворачивать колени, чтобы не причинить вред связкам.

Общие противопоказания, меры предосторожности и нюансы применения

1. Если человек правильно питается, то можно немного восстановить поражённые суставы. Пациент должен следовать разнообразию в своём рационе, не есть много животных жиров и углеводов. Жиры, которые попадают в организм, должны иметь растительное происхождение, а не животное. Рекомендуется есть больше рыбы, кушать 5 раз в сутки, но не ужинать поздней 20–00. Приём пищи не должен быть более 200 граммов. После приёма пищи рекомендуется съесть фрукт или овощ.
2. Следует соблюдать водный баланс в организме. Для этого в зимнее время пациенту рекомендуется не меньше 2 литров воды в день, а летом увеличивать её количество до 4 литров. Перед каждым приёмом пищи нужно выпивать по стакану воды, а в утреннее время до завтрака следует пить свежевыжатый сок или минералку.
3. Нельзя долго находиться в статичных позах, носить тяжести. При движении следует чередовать периоды нагрузки с отдыхом.
4. Нужно заниматься физическими упражнениями, которые не оказывают негативного влияния на хрящевую ткань. Снять лишнюю нагрузку на коленные суставы поможет трость.
5. Для купирования болевых ощущений врачи рекомендуют использование наколенников, ортопедических стелек в обувь.
6. Немаловажно ношение правильной обуви. Ботинки на широком каблуке с не жёсткой подошвой легко амортизируют удар и не травмируют суставы.
7. Для облегчения своего положения в быту можно увеличить ручку ключа, чтобы пациент не наклонялся, а сидеть ему следует на стульях с высокими ножками и подлокотниками.
8. Нельзя сидеть на коленях, чтобы дополнительно их не травмировать. Пациенту следует встать на колени и подложить мягкий тканевый валик. Мыть полы тоже лучше стоя, делается это с помощью швабры.

Профилактическое применение средств

Если сустав только начинает болеть, значит можно с помощью профилактических мер устранить начинающееся заболевание.

• Обратите внимание на меры безопасности при упражнениях, чтобы не травмировать дополнительно суставы
• Не давайте большие физические нагрузки телу, если у вас больные колени
• Не накапливайте лишние килограммы
• Следите за питанием и водным балансом
• Сразу лечите инфекционные заболевания при первых проявлениях. Нельзя переносить на ногах ОРВИ, ангины и другие заболевания.
• Если нужно переносить тяжести, то лучше это делать с кем-то, чтобы распределить нагрузку
• Для того, чтобы сустав не разрушался, после консультации врача следует пить лекарственные средства, устраняющие воспаление, принимать хондропротекторы. Показаны упражнения лечебной гимнастикой.

Рекомендуется использовать комплексное лечение, объединяющее в себе медикаменты, народные средства, курс физиотерапии, лечебную гимнастику. А когда болезнь только начинает развиваться, то необходимо проводить профилактику, чтобы не только остановить разрушение сустава, но и восстановить его.

zdorovya-spine.ru

Анатомия сустава

Чтобы разобраться в вопросе, почему болит колено, нужно рассмотреть его строение. Сочленения представляют собой соединение коленной чашечки с большой берцовой и бедренной костями. Те части костей, которые касаются друг друга, имеют покрытие из гиалинового хряща. Хрящевая ткань образует некую прокладку – мениски. Со всех сторон сочленение окружено защитной капсулой, которая заполнена синовиальной жидкостью, обеспечивающей питание хряща. С внешней стороны сустав защищен связками и сухожильями.

Чтобы коленка могла нормально двигаться, нужны 6 синовиальных сумок. Находящиеся вокруг мягкие ткани содержат нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие сустав.

Часто диагностируемые причины боли в коленях

Встречаются самые разные причины боли в коленном суставе. Поэтому важно определить, что в вашем случае привело к такому состоянию. В некоторых случаях, это может свидетельствовать о заболевании, которое требует обязательного лечения. К боли в суставах могут привести:

1. Нарушение кровообращения, вследствие чего нарушается питание тканей. Данная патология часто диагностируется среди подростков. Это происходит потому что, что в период активного роста костей, возможно нарушение их питания и снабжения необходимыми для роста веществами. На начальном этапе боль очень сильная, но со временем болезненность снижается. Как правило, боль сосредотачивается в одном месте. При переохлаждении болевые ощущения могут увеличиваться.
2. Гонартроз. Заболевание поражает сочленения и диагностируется почти у половины пациентов. Болезнь развивается долго и на первых стадиях никак себя не проявляет. К основным ее симптомам относят: болезненные ощущения в покое, человеку сложно долго ходить и подниматься по ступенькам. При движении слышно хруст, снижается подвижность колена. Постепенно хрящи начинают изнашиваться, а расстояние между костями уменьшаться. В таком случае сосуды и нервные окончания оказываются сдавленными, возникают остеофиты, а колено деформируется.

1. Менископатия. В большинстве случаев, боль поражает только одно (правое или левое) колено. Это может произойти в результате травмы. Основной признак менископатии – щелчок в суставе, после которого возникает сильная боль. При обострении заболевания, пациента мучает острая боль, которая характеризуется, как колющая и пульсирующая. Деформации коленного сустава при таком заболевании не происходит, однако, развивающийся воспалительный процесс способен поразить синовиальную сумку.
2. Артрит является патологией, которой предшествует воспалительный процесс. Это одна из причин, почему болят колени у женщин и молодых людей. Боль в коленях при этом бывает сильная, кожа на них краснеет и появляется отек конечности. Ночью болезненность усиливается, также она может беспокоить больного в период смены погоды. Спровоцировать развитие заболевания может слабый иммунитет и лишний вес.
3. Бурсит связан с воспалительным процессом в области синовиальных сумок. Характерными особенностями заболевания являются: отек, покраснение кожи колена и уменьшение амплитуды его движения. При этом полость сумки начинает заполняться экссудатом, в котором могут быть болезнетворные микроорганизмы. Бурсит развивается в результате травмирования колена или высокой физической нагрузки на сустав. Чтобы заметить воспаление, достаточно нажать на кожу в этом месте. Наряду с сильной болью в области колена, у пациента возникает общая слабость. Если бурситу предшествовало инфекционное заболевание, то у пациента повышается температура тела. Если болезнь удалось диагностировать на начальном этапе развития, то справиться с ней можно в домашних условиях, используя компрессы и соблюдая постельный режим. Когда заболевание перейдет в хроническую форму, то потребуется прокол с удалением жидкости, которая начала скапливаться в полости коленного сустава.

1. Синовит является поражением синовиальной оболочки, связанным с воспалительным процессом. Сопровождается отеком и жжением в области колена.
2. Периартрит в основном диагностируется у женщин старше 40 лет с избыточной массой тела. Пациенты жалуются на дискомфорт при выпрямлении ноги или подъеме по ступенькам. Патология распространяется на мышцы, капсулу сочленения, связки и сухожилья. При этом ноющая боль сопровождается отечностью конечности.
3. Хондроматоз. Болезнь связана с появлением в хрящевой ткани узелков. Начинается обезвоживание коленного сустава, что приводит к ограничению подвижности ноги и хрусту во время движения. Из-за защемления мягких тканей пациента мучает сильная боль.
4. Опухоль в кости. В результате возникновения новообразования, которое приводит к сдавливанию тканей и расположенных в ней сосудов и нервных окончаний тоже могут болеть коленные суставы пациента.
5. Киста Бейкера – мелкая грыжа, нередко возникающая у молодых людей и даже детей. В большинстве случаев, киста не опасна и не причиняет больному дискомфорт. Но бывают случаи, когда грыжа начинает активно увеличиваться в размере, что препятствует сгибанию и разгибанию ноги. В таком случае проводится хирургическая операция для ее удаления.

Заслуженный врач РФ Гинзбург Л.З. подробно рассказывает про кисту Бейкера.

1. Остеохондрит наколенника – процесс отделения хряща от поверхности сустава. Вначале колени болят не сильно, однако со временем патология прогрессирует, а болезненные ощущения усиливаются, кроме того, появляется воспаление.
2. Тендинит коленного сустава – поражение сухожилий воспалительного характера, в результате чего нарушается функционирования колена. В случае тенденита возникает ноющая боль в колене, усиливающаяся в период смены погоды. Тендениту больше остальных подвержены подростки, спортсмены и пожилые люди. К основным причинам его появления относят: различные травмы, ослабленный иммунитет, высокие физические нагрузки, дисбаланс мышц, ношение неудобной обуви, наличие грибков и паразитов, а также сопутствующие болезни (полиартрит, подагра и т. д.). На начальном этапе показано консервативное лечение и ограничение движений. Иногда на сустав накладывается лангетка или гипс. Хороший эффект дают физиопроцедуры.
3. Болезнь Кенига – частичное отделение хряща от кости и смещение его внутрь сочленения. Затрудненное движение сопровождается острою болью. Если заболевание прогрессирует, возникает отек сочленения. Вылечить заболевание взрослым пациентам оказывается намного сложнее, чем у ребенка или подростка.
4. Хондропатия коленной чашечки. Так называют дегенеративное повреждение хряща, который постепенно отмирает. Причиной боли при такой патологии становится травма. Пациента беспокоит сильные болевые ощущения в колене, способные увеличиваться во время движения. Слева или справа в колене слышен хруст. При этом стоять на больной конечности становится проблематично.
5. Патология Осгуда-Шляттера – образование шишки в коленной области. Заболевание встречается в основном у мальчиков и спортсменов. Для патологии характерна резкая боль в колене при сгибании или разгибании конечности.

Иногда причиной появления боли является беременность. Многие молодые мамы вспоминают, как у них болели коленные суставы во второй половине беременности. Это связано с тем, что в этот период вес женщины может существенно увеличиться, что создает высокую нагрузку на коленный сустав будущей мамы. Что делать если болят колени у беременных, может сказать только врач, так как самостоятельное лечение в этот период может причинить вред не только маме, но и малышу.

Перечисленные причины боли в области колен медики называют основными, хотя могут встречаться и другие факторы, провоцирующие болезненность в коленных суставах.

Заболевания, провоцирующие боль в коленном суставе

Существуют патологии, не имеющие прямой связи с коленным суставом, однако способные спровоцировать состояние, при котором болят суставы коленей. К ним относят:

• Фибромиалгия, диагностируется примерно у 5% всех жителей планеты. Точные причины развития до сих пор не известны, но медики предполагают, что к фибромиалгии могут привести травмы, психологический стресс и ускоренный обмен серотонина. Пациент жалуется на то, что болят мышцы возле сочленения, нарушение сна, расстройство пищеварения, быструю утомляемость, судороги и онемение конечностей. Воспаления при этом не наблюдается. Кроме того, что возникает ноющая боль, появляется скованность движения конечности, возможны судороги. Для лечения используют обезболивающие препараты, антидепрессанты, массаж, лечебную физкультуру и специальную диету.
• Невралгия седалищного нерва, который оказывается защемленным позвонками. Боль отдает в область бедра и колена.

• Подагра – заболевание, которое появляется, как следствие неправильного обмена мочевой кислоты, которая начинает откладываться в виде солей в суставах. При этом болит все колено. Зачастую подагру диагностируют у мужчины, которые неправильно питаются и злоупотребляют алкоголем. Кожа в области пораженного сустава становится красной. В ночное время болевые ощущения сильнее, чем днем. Приступ подагры может беспокоить больного от 2 дней до 2 недель. Для диагностики заболевания, пациенту проводят анализ крови, в котором можно увидеть высокий уровень мочевой кислоты. В качестве терапии назначается специальная диета, постельный режим и прием препаратов для снижения уровня мочевой кислоты.
• Ревматоидный артрит – воспалительное поражение соединительной ткани, которое может произойти в результате снижения иммунитета. В этом случае наблюдается скованность после длительного отдыха, дискомфорт при смене погоды. Почему он начинает развиваться, медики пока не выяснили. Возникнуть он может у любого, независимо от возраста и пола. К факторам, которые могут спровоцировать развитие ревматоидного артрита, относят: регулярное переохлаждение и психоэмоциональное перенапряжение. Если лечение отсутствует, то заболевание нередко приводит к инвалидности или даже смерти пациента, из-за почечной недостаточности или осложнения инфекционного характера.
• Остеопороз – патологическое формирование костной ткани у человека. Боль при остеопорозе ноющая, ее очень сложно унять. У пациентов с таким диагнозом, кости становятся хрупкими, поэтому велика вероятность переломов.

Подробно про остеопороз рассказывают в программе «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

• Остеомиелит – заболевание бактериального характера, для которого характерны сверлящие болезненные ощущения. Кожа в области сочленения краснеет. Любое движение вызывает дискомфорт. Остеомиелит опасен тем, что может способствовать отмиранию костного мозга. К основным причинам его появления относят травмы и попадание в организм золотистого стафилококка. Поэтому выделяют травматический и гематогенный виды остеомиелита. Для лечения используют антибактериальные препараты или проводят операцию, во время которой удаляют гной и омертвевшие ткани.
• Заболевание Педжета связано с неправильным формированием ткани костей. Это приводит к деформации позвоночника. Поражению подвержены трубчатые кости. Диагностировать данное заболевание очень сложно, потому что особых признаков оно не имеет. Единственное, что может насторожить пациента, если болит колено ночью, одновременно с этим пораженное место становится теплым.
• Инфекционные заболевания, признаками которых выступает болезненность коленного сустава. После антибактериальной терапии, эти симптомы исчезают.
• Дисплазия тазобедренного сустава. У пациента болит вся поверхность ноги, а не только коленный сустав.

Если болят колени из-за системных заболеваний или проблем со скелетом, то справиться с болезненностью удается не всегда. Но, независимо от причины, лечение боли в коленях должно быть обязательным. Это позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Причины, связанные с травмой

Существует целый ряд патологических процессов, которые провоцируют боль коленных суставов. При этом она не всегда появляется сразу же после получения травмы. Иногда может пройти определенный промежуток времени. К самым распространенным травмам относят:

1. Полный или частичный разрыв связок колена. У пострадавшего появляется синдром «выдвигающегося» сочленения. У пациента возникает сильная боль, сочленение теряет стабильность, развивается гемартроз.
2. Ушиб характеризуется незначительной болезненностью. Серьезных последствий ушиб не имеет. Появившаяся гематома самостоятельно исчезает спустя несколько недель.
3. Разрыв мениска. Причиной может стать удар в район сочленения, где появляется отек. Когда острый период будет преодолен, остается болезненность при подъеме по лестнице.

1. Вывих коленного сустава. Так называют выход из сочленения одной из частей сустава.
2. Разрыв сухожилья диагностируется достаточно редко. При этом возникает острая боль, которая со временем становится ноющая. Во время движения болят левое колено или правое.
3. Перелом может появиться в результате сильного удара или падения с высоты. Признаки перелома: острая, колющая боль, бледность кожных покровов и отек, невозможность становиться на ногу. В момент перелома можно слышать характерный хруст, при открытом переломе, кость может повредить кожу.

Врачи «СпортКлиники» профессора Кузнецова подробно говорят о травмах.

Разновидности боли

Лечение назначает врач, после того, как поставит точный диагноз. Для этого, он вначале поинтересуется характером болевых ощущений и назначит дополнительные обследования. Поэтому пациенту необходимо разобраться в том, каким бывает характер боли, ощущаемый пациентом:

• Острая – может свидетельствовать о разрыве связок или травмировании мениска. Также она становится спутником бурсита или реактивного артрита.
• Тянущая – характерна для синовита или бурсита.
• Пульсирующая – сопровождает травмы мениска или деформирующий артроз колена.

• Ноющая – становится последствием артроза.
• Жгучая – появляется при ущемлении седалищного нерва или туберкулеза кости.
• Сверлящая – признак остеомиелита.
• Колющая – один из симптомов кисты синовиальной сумки, остеопороза или травмы мениска.
• Простреливающая – бывает вызвана ущемлением нерва.
• Периодическая – таким образом, себя проявляет воспаление в мышцах или сухожилии.

Диагностика патологии

Чтобы определить, почему возникла боль в коленном суставе или щелкает в ноге, доктор назначит обследование. Основная диагностика заключается в проведении:

1. Анализов мочи и крови.
2. Взятии мазка для определения микрофлоры.
3. Пункции костного мозга или заборе синовиальной жидкости.
4. Артроскопии.
5. Ультразвуковом исследовании.

1. Рентгенографии.
2. Денситометрии.
3. Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Первая помощь

Если колено болит или ноет, первое, что необходимо сделать – обеспечить конечности полный покой. После того, как нога обездвижена, лечение в домашних условиях сводится к приему противовоспалительных препаратов и анальгетиков («Ибупрофена», «Парацетамола» и т. д.).

Холодный компресс способствует снятию болезненности. Использовать его можно тогда, когда болят коленные суставы из-за перенесенной травмы. Обездвиженную конечность нужно немного приподнять. Если есть рана, то она нуждается в обработке любым антисептическим препаратом.

При этом важно помнить, что это только первая помощь, а не основное лечение. Как лечить главную проблему может сказать только врач после осмотра и дополнительного обследования.

Подробно о причинах, симптомах и лечении боли в видео ниже.

Методы лечения

Лечение боли в коленном суставе должно начинаться с определения точной причины их появления. Когда диагноз будет поставлен, врач подскажет, как и чем лечить боли в коленях. Для этого может быть использована медикаментозная терапия, народные средства лечения, массаж, лечебная физкультура или оперативное вмешательство.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, если колено или сустав болит, доктор назначит прием антибактериальных препаратов (если причиной является вирусная инфекция) или нестероидных противовоспалительных медикаментов («Ибупрофен» и т. д.). Для снятия воспалительного процесса назначают «Диклофенак», «Лорноксикам» и т. д.

Также больному необходимо назначение препаратов-хондропротекторов («Терафлекс», «Хондроитин» и т. д.). Для местной терапии используют мази с согревающим эффектом: «Долобене», «Диклофенак», «Троксевазин» и т. д.

В некоторых случаях, когда болит коленный сустав, может потребоваться хирургическая операция. К таким патологиям можно отнести скопление жидкости в полости сочленения, которая подлежит обязательному удалению.

При наличии кисты используется гидрокортизоновая блокада или проводится операция. Если боль в коленном суставе появилась после травмы, то иногда необходимо вправление кости. После этого накладывается гипс, тугая повязка или ортез на сочленение. Если нужно снять нагрузку с коленного сустава, пациенту назначают ношение ортопедических приспособлений.

Системные патологии требуют комплексного подхода к лечению. В таких случаях используются глюкокортикостероиды, противовоспалительные лекарства и иммуносупрессоры. Лечение гонартроза проводится инъекциями хондопротекторов непосредственно в сустав.

Чем лечить колени, которые сильно болят, расскажет врач после комплексного обследования пациента и определения причин, которые привели к этому.

Массаж и ЛФК

Когда колено беспокоит больного при вставании или выпрямлении, появляется хруст, тяжело долго стоять, а дискомфорт возникает даже ночью, избавиться от болевого синдрома и восстановить подвижность помогут массаж и специальные упражнения.

Врач может посоветовать специальную гимнастику. При этом все упражнения следует выполнять медленно, без резких движений. Если сильно болит колено, то начинать нужно с самых простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Находясь в положении лежа на спине или сидя на стуле, нужно поочередно сгибать и разгибать ноги, совершать вращательные движения, отводить в сторону и подтягивать к животу. После упражнений, необходимо дать конечностям немного отдохнуть и перейти к проведению массажа.

В этом видео доктор Попов покажет супер упражнения для снятия болезненных ощущений в коленных суставах, а также это упражнение поможет излечить суставы от самых тяжелых болезней суставов.

Средняя продолжительность сеанса массажа должна составлять 20 минут. В это время специалист проводит растирание всей поверхности колена, надавливает на чашечку. При этом важно, чтобы пациент не испытывал острой боли в колене. В домашних условиях можно проводить растирание или разминание больных коленей.

Лечение народными средствами

Когда начинают отекать и неметь ноги, возникает дискомфорт при их выпрямлении, хрустят и болят колени, что делать в таких случаях? Свои методы терапии предлагают специалисты по народной медицине. При этом нужно помнить, что такое лечение длительное и избавиться от патологии в короткий срок не получится. Средняя продолжительность такой терапии – 2 месяца. В интернете можно найти отзывы, об использовании самых разных методов и подсказки, как снять боль с их помощью.

Лечение народными средствами болей в коленях может быть следующим:

1. Компресс с отваром сабельника. Для его приготовления 2 столовые ложки сухой травы заливаются 2 стаканами кипятка и настаивается несколько часов.
2. В домашних условиях можно принимать отвар овса. Чтобы его приготовить 1 стакан зерна заливается 1 литром воды и кипятится в течение 30 минут на слабом огне. После этого отвар должен настояться в течение 10-12 часов. Два стакана отвара необходимо разделить на несколько частей, которые выпиваются в течение дня. Курс использования отвара – 2 недели.

1. Хорошие отзывы у компресса из горчицы. Его нужно каждый вечер прикладывать к больному месту и оставлять на всю ночь. Для такого компресса смешивается по 1 столовой ложке горчицы, соды и меда. Уже на следующий день больные ощущают снижение дискомфорта.
2. Снять болевые ощущения и улучшить кровообращение в домашних условиях, помогает компресс, приготовленный из тертого хрена и картофеля, которые берутся в равных частях. Такое средство накладывается на больное место и через 15 минут смывается теплой водой. Продолжительность его использования – 10 дней.
3. Хороший эффект дает растирание настойкой горького перца. Чтобы ее приготовить нужно литровую банку наполовину заполнить измельченным горьким перцем и залить до верха спиртом. Через неделю настойка готова.

Выбирая лечение народными средствами нужно помнить, что делать это нужно только после консультации с лечащим врачом, так как при неправильной терапии возможно развитие осложнений.

Кто подвержен патологии

Отмечено, что у одних людей, болезненные ощущения в коленных суставах появляются намного чаще, нежели у других. Медики выделяют определенную группу риска. В нее входят пациенты, у которых:

• Имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
• Диагностированы первичные патологии, способствующие развитию болевых ощущений в области коленных суставов.
• Имеется лишний вес.

• Были травмы.
• Колени испытывают постоянную нагрузку в результате занятий спортом.
• Проводились операции на колене.
• Плохо развит мышечный корсет в области колена.

Профилактика

Врачи дают простые рекомендации, которые помогают защитить коленные суставы и обеспечить им нормальную работу. Таким методам нужно обучить ребенка или подростка, чтобы в будущем у них не возникало проблем. Для этого достаточно:

1. Не допускать переохлаждения ног.
2. Труд рационально совмещать с отдыхом.
3. Избегать высокой нагрузки на сочленения.
4. Вовремя проводить лечение любых инфекционных заболеваний.
5. Занимаясь спортом нужно защищать суставы специальными приспособлениями.
6. Следить за своим весом и при необходимости делать все возможное для его снижения (диета, спорт и т. д.).
7. Людям старше 35 лет периодически необходимо принимать хондропротекторы.
8. Следить за своим рационом, в котором должны преобладать продукты, богатые клетчаткой и растительные масла. Вместе с тем нужно ограничить употребление сладостей, мучных изделий и животных жиров.

Когда необходима врачебная помощь

Иногда, колено может начать болеть из-за обычной усталости: после длительной прогулки или стояния на одном месте. В таких случаях человеку достаточно отдохнуть, чтобы его состояние нормализовалось, а дискомфорт исчез. Но также бывают ситуации, когда необходимо срочная консультация специалиста. Посетить врача, который определит причины и лечение болезненности, нужно, если:

1. У пациента дольше 2 месяцев постоянно или периодически возникает боль ноющего характера, которая может беспокоить даже в ночное время.
2. Болевые ощущения возникли внезапно, без видимой на то причины или отличаются интенсивностью.
3. Коленный сустав хрустит при движении.
4. Пациент ощущает неустойчивость в области коленного сустава.
5. Человека ежедневно мучает дискомфорт или даже боль в области коленного сустава. Для ее возникновения характерно определенное время или определенные условия.

1. У пациента есть другие признаки патологии, такие как высокая температура тела, сыпь и т. д.
2. Ноющая боль возникла вместе с нарушением подвижности конечности или деформацией сочленения.
3. Человек постоянно чувствует болезненность.
4. Имеются признаки воспаления. К ним относят: отечность конечности, покраснение кожи, повышение температуры в месте патологии.

Затягивать с консультацией может быть очень опасно, так как существуют патологии, которые без необходимого лечения способны привести к развитию серьезных осложнений или даже инвалидности.

spinahealth.ru

Причины боли в колене

Болевой синдром в коленном суставе может быть вызван травмой или иметь патологическую природу. Иногда это симптом серьезного заболевания, определить которое можно по характеру ощущений и ряду дополнительных признаков.

Среди наиболее часто встречающихся причин, почему болят колени, выделяют следующие:

1. Артрит коленного сустава – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
2. Артроз коленного сустава – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
3. Из-за получения травмы вследствие очень сильного удара по колену, его удара о твёрдый предмет, падения. При этом сустав чрезмерно повреждается и неестественно изгибается.
4. Повреждение связок – любая активность, связанная с физическими усилиями, может привести к травме колена. Часто это происходит при занятиях спортом и во время активного отдыха, при этом чувствуется немедленная резкая боль, сустав опухает. Если это произошло, необходимо исключить дальнейшие нагрузки на поврежденную ногу до тех пор, пока не будет оказана врачебная помощь, чтобы не усугубить травму.
5. Повреждение мениска. Мениск представляет собой округлый хрящ в коленном суставе, который легко повредить при резком приседании или повороте. Эту причину врач диагностирует после проведенного очного обследования, УЗИ, рентгена.
6. Бурсит. Многие задаются вопросом, почему болят колени при сгибании. Ответов на этот вопрос может быть много, но иногда это обычное избыточное образование жидкости в суставе, а точнее в сумке, где он находиться. Боль не имеет локального расположения и часто может отдавать на соседние области, даже на пальцы ног. Бурсит может проявляться в остром виде, но нередко она перетекает и в хронический. Бурсит острый выражается в виде резкой боли в ноге выше колена или в самом колене, покраснений кожи и существенное ограничение подвижности ноги. Скопившуюся жидкость легко можно прощупать даже сквозь кожу, отечность имеет четкий контур.
7. Боли возникают при образовании кисты под коленкой (киста Беккера). Образование появляется в ямке вследствие ранее наблюдавшегося воспалительного процесса в коленном суставе. Вещества, скопившиеся во время воспаления в суставах, проникают в сухожильные области подколенной ямки и локализуются на внутренней стороне ямки.
8. Тендиниты (воспаление связок и сухожилий) характеризуются отеком и неприятным ощущением в конкретной области. Оно усиливается при сгибании-разгибании коленей и сокращении мышц, связанных с затронутым воспалением сухожилием, и отдает в соседние мышцы голени и бедра.
9. Ишемические боли — возникают из-за нарушения кровоснабжения в коленном суставе. Причиной может стать резкая смена погоды, долгое пребывание на холоде и чрезмерная физическая нагрузка. Как правило, боль локализована симметрично, то есть в обоих коленях, имеет одинаковую интенсивность и не влияет на подвижность суставов.

Появившаяся острая или хроническая боль в коленях не должна быть проигнорированной, поэтому необходимо сходить на консультацию к врачу. Специалист после проведенной диагностики, расскажет, что делать в конкретном случае. Лечение может состоять из таблеток, мазей, растирок, физиопроцедур, хирургического вмешательства.

Диагностика

Вначале ортопед осматривает больное колено пациента, проводит двигательные тесты и собирает анамнез для постановления точного диагноза. Дополнительно врач может назначить пройти такие обследования:

1. Инструментальные – с помощью рентгенографии. УЗИ, КТ, МРТ или денситометрии.
2. При лабораторном исследовании берут общие, биохимические анализы, мазок и анализ крови на бактериальную микрофлору, проводят серологическое исследование, пункцию костного мозга и суставной жидкости.
3. Инвазивные способы предполагают проведение артроскопии.

На основании полученных результатов анализов и обследований специалист устанавливает диагноз и говорит как лечить боль в колене в вашем случае.

Лечение болей в колене

Почему болят суставы, могут определить врачи. Поэтому своевременное посещение специалиста – важная составляющая для быстрого и правильного устранения появившейся проблемы. Однако, какова бы ни была причина болей в коленях, первое, что необходимо сделать – снизить нагрузку на суставы. Часто в период острых болей пациенту требуется постельный режим с последующей активизацией ноги. Рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыли, носить мягкую и удобную обувь. В некоторых случаях врач назначает ортопедические стельки.

В домашних условиях первостепенными средствами медикаментозного лечения при болях в коленях являются хондропротекторные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Формы выпуска этих лекарств могут быть разными (гели, крема, мази, инъекции, таблетки). Специалист назначает ту или иную форму препарата в зависимости от вида, степени и локализации повреждения.

1. Наиболее эффективно снимают боль и воспаление НПВС, например, Ибупрофен, Диклофенак. Но они не оказывают влияния на причину заболевания.
2. Если колено опухло и болит, то вам поможет ледяной компресс. Можно взять пакет со льдом и приложить на поврежденное место. Через некоторое время боль начнет отступать.
3. Хондропротекторы, напротив, не уменьшают боль, но при длительном применении способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей, восстанавливают функции суставов и уменьшают число рецидивов заболевания. Среди наиболее распространенных выделяют — Алфлутоп и Дона.
4. Наложение фиксирующей повязки также может помочь. Но вы должны быть уверены, что ее можно делать при вашей травме, иначе вы можете лишь усугубить ситуацию.
5. Если болит колено, когда долго сидишь на одном месте, то нужно немного подвигаться. Сидячий образ жизни или сидячая работа очень опасны – развивается риск набрать лишний вес, что даст нагрузку на коленные суставы, а также все время без движения – очень вредно, колени застаиваются.

Медикаментозное лечение обычно дополняется проведением курса физиотерапии. Это позволяет быстрее снять болевые ощущения, сократить курс лечения, уменьшить дозу препаратов.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

simptomy-lechenie.net